Добрый день. Сегодня будет самый личный рассказ. Я долго не решалась поделиться своей историей, но после посещения офтальмолога, сразу после операции, я пересмотрела свое мнение.
Дело в том, что стоя в очереди, меня просто засыпали опросами.
Оказывается подобные проблемы есть у многих, но не все знают, что делать, а некоторые и вовсе думают, что подобную проблему можно не решать, авось само пройдет.
Речь пойдет о удалении халязиона
Халязион (халазион) — это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы в веке.
То, что у меня на веке образовалась небольшая припухлость, я заметила как-то случайно. Она появилась неоткуда и как-то одномоментно. Ей не предшествовали боли, раздражения, покраснения. Просто в один день я проснулась, посмотрела в зеркало и увидела это!
Сначала я решила, что это ячмень. Вычитав в интернете, что при ячмене необходимо закладывать за веко тетрациклиновую мазь, я усердно делала это дней 5. Но никаких изменений не произошло. И я стала ждать, когда же это пройдет. У моей коллеги на работе ячмень прошел за 2 недели. Я же проходила с этой штуковиной около месяца и только потом записалась в поликлинику.
Диагноз был неутешителен — халязион. И только оперативное удаление!
Халязион может возникнуть у каждого, кто-то предрасположен к этому больше, кто-то меньше, но не застрахован никто. По сути халязион — это гнойный узел, который образуется в следствии закупорки мейбомиевой железы.
Основной причины возникновения халязиона является несоблюдение правил гигиены — неправильный уход за глазами, некачественное снятие косметики, небрежное умывание.
Но также есть и ряд других причин:
- снижение функционирования иммунитета при переохлаждении;
- рецидивирующий ячмень;
- проблемы с кожей (слишком жирный внешний слой и постоянное шелушение);
- сахарный диабет любого типа;
- гормональные нарушения;
- постоянное или неправильное использование контактных линз;
- болезни желудочно-кишечного тракта.
Я не знаю откуда взялось это образование у меня, потому как за глазами я ухаживаю очень аккуратно и косметику снимаю тщательно, я не переохлаждалась и гормональных сбоев у меня не было. Но факт есть факт — у меня был халязион на нижнем веке и его необходимо было удалить!
Признаюсь, что я очень долго настраивалась на операцию. Мне толком ни один врач не говорил как она будет проходить, какие могут быть последствия, если ее не делать и останется ли шрам на веке.
Сейчас я постараюсь подробно ответить на эти вопросы. Быть может это поможет вам принять правильное решение и быстрее избавиться от этой проблемы!
Во-первых, халязион не проходит сам по себе. Да и любые крема и капли вряд ли окажутся эффективными. Поэтому если вас уж и настигла эта проблема, то не тяните и смело идите к хирургу!
Подготовка к операции
На данный момент, есть два типа оперативного вмешательства — лазерное и хирургическим скальпелем.
Первый вариант намного быстрее, легче переносится и уже через 2-3 дня организм полностью восстанавливается. Но такая операция делается не в каждой больнице и стоит очень дорого.
Второй вариант — классический. Халязион удаляется путем разреза и выскабливания опухоли. На восстановление требуется около двух недель. Мой вариант второй!
После того, как врач определился с тем, что операция необходима, вам назначат дату проведения и дадут направление на ряд анализов, необходимых для дальнейших манипуляций. Анализы стандартные, ничего особенного сдавать не нужно
Список анализов для операции по удалению халязиона
Я сдавала анализы в обычной городской поликлинике и на все у меня ушла примерно неделя.
После того, как анализы готовы, вы приходите в назначенный день к доктору. Я специально не смотрела никакие видео, чтобы не знать, что меня ожидает и не бояться заранее. Поэтому пришла я в больницу с хорошим настроем и практически не паниковала. После небольшого ожидания меня пригласили в операционную
Операция
В операционной меня положили на специальную кушетку и закрыли глаза. Я очень боялась того, что будет больно. Так вот, самое страшное и неприятное — это обезболивающий укол. После него вы уже ничего не будете чувствовать.
По времени операция длится примерно 25-30 минут. После этого вам на глаз накладывают марлевую повязку, доктор дает вам рекомендации по дальнейшему уходу и отпускает домой. Самое страшное уже позади!
- Послеоперационный уход
- Практически во всех случаях врачи назначают одни и те же препараты
- антибактериальные капли для глаз — в моем случае Комбинил Дуо;
- антибактериальную мазь — тетрациклиновая;
- заленка — обрабатывать шов.
Я очень сильно боялась снимать повязку. Ожидала, что у меня будет огромный синяк, припухлость, ужасный шрам. Поэтому я оттягивала этот момент как могла. В итоге только к вечеру я ее сняла.
Операция по удалению халязиона нижнего века
Операция по удалению халязиона нижнего века
Как видите, все не настолько ужасно. Синяка практически не было. Первые пару дней была небольшая припухлость, которая в скором времени прошла.
Если вы хотите, чтобы рана быстрее зажила, не забывайте как можно чаще капать капли и по нескольку раз в день и смазывать заленкой.
Операция по удалению халязиона нижнего века
На период восстановления вам выдается больничный лист. Поэтому в дни после операции лучше не выходить из дома. Если же все-таки в этом возникнет необходимость, можно аккуратно заклеить шрам телесным лейкопластырем. Я за 2 недели выходила их дома всего пару раз и только в больницу на прием к доктору.
Операция по удалению халязиона нижнего века
Черед неделю после операции врач удалила мне швы. После этого я еще пару дней помазала шрам зеленкой и прокапала капли. После этого я совсем забыла, что у меня что-то было.
Сейчас через 3 недели после операции мой глаз выглядит так
Шрамика практически не видно. Сейчас еще есть небольшой бугорок, но по словам врача через месяца три он совсем рассосется и станет незаметным.
Сейчас, глядя на себя в зеркало, я с трудом могу поверить, что я этой ужасной штукой на лице я провела больше, чем пол года. Из-за моих страхов и опасений, я ходила с этой не красивой опухолью так долго. Поэтому если вы еще думаете, боитесь и не решаетесь, мой вам совет — идите к доктору!!!
Прикладываю фотографии до и после избавления от халязиона!
Халязион нижнего века
Надеюсь, мой отзыв будет вам полезен. Я бы очень хотела до моей операции прочесть нечто подобное, чтобы развеяло мои страхи, но, к сожалению, я находила только поверхностные отзывы с минимумом информации. А судя по тому, сколько людей интересовались у меня ходом моей операции, то эта информация будет очень актуальна многим людям!
Если у вас возникнут какие-то вопросы, с радостью отвечу и помогу всем, чем смогу.
Профилактическая чистка организма от паразитов. Препарат Вормикс — почему он лучше аналогов?!
Лучшие витамины для роста волос — биотин
Халязион
Медицинский центр » Заболевания » Х » Халязион
Лечением данного заболевания занимается офтальмолог. Халязион – доброкачественное образование округлой формы в толще века. Оно формируется при закупорке протока мейбомиевой железы. Нарушение оттока секрета и скопление его внутри, провоцирует растяжение железы и хронический пролиферативный воспалительный процесс в окружающих тканях. Халязион чаще выявляют у взрослых людей (старше 30 лет). Заболевание диагностируют примерно в 7% случаев патологий века. Образование округлое, плотное, безболезненное. Кожа и слизистая в зоне его проекции, как правило, не изменены. Халязион медленно растет, оказывает давление на глазное яблоко. Из-за этого возможно частое возникновение конъюнктивита. При активизации воспалительного процесса существует риск образования флегмоны века. Крупный халязион может спровоцировать астигматизм и ухудшение зрения. Образование заметно на лице и создает явный косметический дефект. Заболевание требует лечения, но в редких случаях может разрешиться самостоятельно. Секрет в закупоренной железе может просто рассосаться или выйти наружу самостоятельно. Лечат халязион консервативным путем с помощью лекарственных препаратов местного действия или введения средств непосредственно в образование. При неэффективности терапии прибегают к хирургическому удалению. Халязион может возникать на нижнем или верхнем веке. Образование чаще бывает единичным, в редких случаях формируется сразу несколько структур. Халязион делят на 2 вида:
- неосложненный – воспаление желез отсутствует;
- осложнений – имеется вторичное воспаление, может быть также абсцесс.
Сначала халязион незаметен внешне. Пациент может обнаружить небольшое уплотнение во время гигиенических процедур или нанесения макияжа. Мелкая градина видна только изнутри века и выглядит как округлое образование, покрытое гиперемированной оболочкой с возвышенностью сероватого или молочного оттенка в центре. Халязион образуется в толще века и не спаян с кожей. По мере увеличения округлое образование становится видно со стороны кожи. Прикосновения к нему безболезненны. При отсутствии лечения халязион вырастает до нескольких миллиметров в диаметре. В таком случае создается механическое препятствие для восприятия световых пучков, зрение может становиться мутным. Покраснение кожи, отечность, уплотнение кожи вокруг образования, размягчение центра, говорит о развитии воспаления. После формирования абсцесса халязион может открываться на внутреннюю сторону века. Гной вытекает, однако проблема не решается. Оболочка сохраняется, а значит, есть риск повторного нагноения. Причина появления халязиона – закупорка протока мейбомиевой железы. Таких желез имеется до 70 штук на каждом глазу. Их протоки открываются с внутренней стороны века, сразу под ресницами. Железы продуцируют липидный секрет, который увлажняет роговицу и предотвращает высыхание слезной жидкости. Закупорка мейбомиевого протока может быть спровоцирована следующими обстоятельствами:
- нарушение правил личной гигиены;
- неправильное использование контактных линз;
- злоупотребление косметическими средствами;
- неадекватная работа сальных желез;
- эндокринные расстройства;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- другие воспалительные патологии глаз (блефарит, мейбомиит, «ячмень»).
Стрессы, неправильное питание, недосыпание, простудные заболевания и вредные привычки провоцируют снижение иммунитета, что повышает риск инфицирования тканей века. Офтальмологи акцентируют внимание пациентов на том, что чаще всего халязион провоцируют именно нарушения гигиены. Некачественное удаление косметики, частые прикосновения к глазам грязными руками, использование чужого полотенца, нарушение режима эксплуатации линз может привести не только к загрязнению железы, но также к инфицированию тканей. В таком случае пациент столкнется с осложнениями – абсцессом или флегмоной. Уделять гигиене достаточно внимания важная рекомендация не только для женщин, но и для мужчин. Из-за гормональных особенностей все сальные железы в мужском организме работают активнее, чем в женском. Это означает, что риски халязиона изначально повышены. Лицам старше 40 лет при возникновении уплотнения на веке следует срочно обратиться за помощью. В этом возрасте повышается риск онкопатологий глаза и нужно как можно быстрее исключить опасное заболевание. Пациентам старшего возраста показано гистологическое исследование халязиона, которое проводится после хирургического удаления.
Капитонов Владимир Васильевич, врач-офтальмолог
Халязион диагностирует врач-офтальмолог во время осмотра. Признаки заболевания специфические, поэтому инструментальных методов зачастую не требуется.
Если образование быстро увеличивается в размерах, проводят исследование биоптата, чтобы отличить холязион от аденокарциномы мейбомиевой железы. Врач также уделяет внимание анамнезу.
Если образование появилось после ячменя, переохлаждения, инфекционного заболевания, либо пациент регулярно использует линзы, есть основания подозревать именно халязион.
На ранних этапах проводится консервативное лечение. Пациентам важно не медлить и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Это повышает шансы обойтись исключительно медикаментозными методами. При высоком риске осложнений, если диаметр образования превышает 5 мм, проводят хирургическое удаление халязиона.
В составе комплексной терапии врач рекомендует тщательное соблюдение личной гигиены и временный отказ от ношения контактных средств для коррекции зрения. Подбирают антибактериальные капли или мази для закладывания за веко.
При отсутствии признаков воспаления назначают сухие тепловые компрессы, УВЧ, массаж века. При воспалительных изменениях прописывают гормональные препараты.
При низкой эффективности медикаменты вводят непосредственно в халязион инъекционным способом.
Удаление халязиона проводят классическим способом с помощью хирургического инструментария или с применением лазерного либо радиохирургического оборудования. Подготовка к операции подразумевает проверку зрения, обследование на наличие противопоказаний к хирургическим манипуляциям.
Халязион удаляют в амбулаторных условиях под местной анестезией. Врач с помощью скальпеля или высокоточного радиооборудования рассекает кожу и выделяет образование. При небольших разрезах в накладывании швов нет необходимости. Лазерные методики обеспечивают коагуляцию тканей, что снижает риск осложнений и вероятность формирования рубца.
АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга
Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Чтобы предотвратить образование халязиона, необходимо соблюдать правила личной гигиены:
- умывать лицо теплой водой дважды в день;
- пользоваться личным полотенцем;
- полностью удалять косметику;
- вовремя снимать и регулярно менять контактные линзы;
- исключить прикосновения к глазам немытыми руками.
Важно своевременно и под контролем врача лечить воспалительные заболевания глаз. Стоит уделить должное внимание здоровому образу жизни и рациональному питанию. Важно избегать стрессов, чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
После хирургического удаления халязиона врач назначает пациенту курс антибиотикотерапии. Швы после значительных разрезов снимают вместе с повязкой, через несколько дней.
Отек и гематома сохраняются 1-2 недели. Врач может назначить обработку антисептическими средствами, а также нанесение мазей.
До полного заживления раны пациент периодически посещает офтальмолога для контроля за процессом выздоровления.
- Какой врач занимается лечением халязиона? Диагностикой и лечением заболевания занимается офтальмолог. В случае быстрого увеличения образования или рецидива иногда следует проконсультироваться с онкологом.
- Можно ли вылечить халязион народными способами? Халязион нельзя лечить по народным методикам. Нанесение в область глаза самостоятельно изготовленных мазей может только усугубить ситуацию, а прикладывание травяных настоев или отваров чревато аллергической реакцией. Пока пациент будет лечиться сомни тельными способами, риск осложнений значительно увеличится, как и потребность в последующем хирургическом удалении.
- Сколько длится лечение халязиона? Средний показатель длительности лечения составляет 1 месяц. При множественных образованиях, а также при наличии осложнений срок лечения может увеличиваться.
- Может ли халязион появиться повторно на том же глазу? Повторное формирование халязиона называют рецидивом. Такая ситуация возможна и нередко встречается у пациентов с эндокринными заболеваниями, нарушениями работы сальных желез. В случае рецидива пациенту потребуется обследование, стандартное лечение, коррекция образа жизни и наблюдение врача на протяжении нескольких месяцев.
- Что будет, если не лечить халязион? По мере накопления секрета в железе, давление на окружающие ткани увеличивается. Растяжение ведет к развитию воспаления, повышению риска инфицирования протока, что заканчивается развитием гнойного процесса. Механическое давление на глаз ведет к нарушениям зрения и повышает риск заболеваний роговой оболочки. По мере увеличения халязиона страдает и внешний вид лица. Абсцесс и хроническое воспаление может привести к другим заболеваниям органов зрения с серьезными последствиями вплоть до слепоты.
Загребельная Лариса Викторовна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Попов Андрей Владимирович
Врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Загребельная Лариса Викторовна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Катаев Михаил Германович
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, д.м.н., профессор, приходящий консультант
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Комарова Марианна Геннадиевна
Хирург-офтальмолог, хирург высшей категории, к.м.н., профессор РАЕ, заведующая отделением офтальмологии в «СМ-Клиника» на ул. Ярославская
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Макаров Руслан Александрович
Врач-офтальмолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Милингерт Анастасия Валерьевна
Врач-офтальмолог, к.м.н., доцент
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Миргородская Светлана Александровна
Врач-офтальмолог, врач-микрохирург, врач лазерный хирург, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Полапина Анастасия Анатольевна
Врач-офтальмолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Полапина Анастасия Анатольевна
Врач-офтальмолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Казакова Ксения Александровна
Врач-офтальмолог, к.м.н. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)
Коломейцев Максим Николаевич
Врач-офтальмолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Загребельная Лариса Викторовна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, к.м.н.
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Казакова Ксения Александровна
Врач-офтальмолог, к.м.н. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Коломейцев Максим Николаевич
Врач-офтальмолог, к.м.н.
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Загребельная Лариса Викторовна
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, к.м.н.
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Казакова Ксения Александровна
Врач-офтальмолог, к.м.н. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Катаев Михаил Германович
Врач-офтальмолог, офтальмохирург, д.м.н., профессор, приходящий консультант
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Макаров Руслан Александрович
Врач-офтальмолог, к.м.н.
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Милингерт Анастасия Валерьевна
Врач-офтальмолог, к.м.н., доцент
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Миргородская Светлана Александровна
Врач-офтальмолог, врач-микрохирург, врач лазерный хирург, к.м.н.
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
КрылатскоеМаршала Тимошенко, д. 29 Войковскаяул. Космонавта Волкова д. 9/2 Текстильщикиул. Волгоградский проспект, д.42, стр. 12 Молодежнаяул. Ярцевская, д. 8 СевастопольскаяСимферопольский бульвар, дом 22 ВДНХул. Ярославская, д. 4/8 г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167 г. Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
- с 09:00 до 21:00 в будни и выходные
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167
- с 09:00 до 21:00 в будни и выходные
г. Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
- с 09:00 до 21:00 в будни и в выходные
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Хирургическое удаление халязиона (операция)
Халязион – плотное инкапсулированное скопление сального секрета мейбомиевой железы внутри нижнего или верхнего века. В переводе с греческого слово «халязион» примерно соответствует русскому «градинка» или «горошинка»; имеется в виду нечто твердое, округлое и небольшое по размерам.
Внешне такая патология напоминает всем известный ячмень, однако разница между ними есть, и весьма существенная.
Прежде всего, ячмень (гордеолум) – это острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый в большинстве случаев бактериальными возбудителями (обычно золотистым стафилококком); воспаляется при этом не мейбомиева, а другая сальная железа (Цейса) или фолликул ресницы.
При адекватном лечении, – или даже без него, если иммунная реакция достаточно мощна, – ячмень исчезает через 5-7 дней.
Халязион же возникает в силу иных, неинфекционных причин (хотя ранее перенесенный воспалительный процесс является прямым фактором риска), протекает иначе и требует иного подхода к лечению.
Мейбомиевые железы, которых на одной паре век насчитывается около семидесяти (на верхнем немного больше, чем на нижнем), вырабатывают особый сально-слизистый секрет, предназначенный для смазки и сокращения трения при моргании, с одной стороны, с другой – для гидрорегуляции и предотвращения слишком обильного смачивания века слезной жидкостью. Выходные канальцы расположены по ресничной границе века, ближе к поверхности глаза.
Если выходной канал железы закупорен, а секрет продолжает вырабатываться, его скопление в заблокированном устье приводит к разбуханию и воспалению мейбомиевой железы, затем к прорыву секрета в окружающую хрящевую ткань и инкапсуляции там в виде внутреннего «мешочка», который, постепенно уплотняясь и твердея, образует характерную «дробинку в веке».
Халязион встречается в любых возрастных категориях, начиная с раннего детства, однако некоторые источники указывают, что в силу определенных возрастных особенностей это заболевание несколько чаще диагностируется у пациентов 30-40 лет и старше.
В этой же (старшей) возрастной группе особенно важна дифференциальная диагностика с другими новообразованиями – в частности, с очень опасной аденокарциномой сальной железы.
Сам по себе «классический» неосложненный халязион не представляет никакой угрозы жизни и здоровью, не отражается на остроте зрения, однако создает заметный косметический дефект, который иногда сохраняется до года и более, и обнаруживает тенденцию к рецидивам. Поэтому необходимы разумные меры по его своевременному лечению и профилактике, а также по устранению наиболее распространенных причин и факторов риска (если они устранимы в конкретном случае).
Причины
Как уже сказано выше, к развитию халязиона может привести перенесенный инфекционно-воспалительный процесс (конъюнктивит, блефарит, гордеолум и т.д.).
К прочим причинам относятся общая жирность кожи (гиперфункция сальных желез), травмы и ожоги глаза, хронические эндокринные, гастроэнтерологические, гематологические (предположительно) расстройства – словом, любая патология, способная нарушать функционирование желез и состав их секреции, – а также гельминтозы, состоянии иммунной слабости, дефицита витаминов.
Иногда халязионы возникают практически одновременно на двух глазах или на разных веках одного и того же глаза. Рецидивное появление на прежнем месте может быть спровоцировано недолеченностью или неполным удалением предыдущего халязиона.
Симптоматика
В начальной фазе веко краснеет, зудит и чаще всего беспокоит «распирающей» болью; многие пациенты отмечают болезненно обостренную реакцию на яркий свет, усиленное слезотечение, ощущение инородного тела.
Затем болевой синдром стихает; внутри века образуется характерное округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под немного гиперемированной кожей (со стороны конъюнктивы гиперемия более выражена). На опухшем участке может наблюдаться серовато-белый центр.
В таком состоянии халязион, если не рассасывается (спонтанно или вследствие лечения) за 2-4 недели, способен оставаться месяцами. Весьма вероятно его вторичное инфицирование и гнойное воспаление внутренней капсулы; иногда такой гнойный мешок вскрывается с истечением содержимого наружу.
При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление конъюнктивы трением.
Лечение без операции
Поскольку халязион кажется «понятным» и относительно безопасным заболеванием, широко распространены попытки его самолечения народными средствами.
Данные методы настолько многочисленны и разнообразны, что, – будь они еще и эффективны, – человечеству следовало бы уже давно забыть о халязионах. Однако большинство пациентов (как минимум, 75%) рано или поздно обращается к врачу-офтальмологу.
На ранних стадиях формирования халязион подлежит лечению противовоспалительными, рассасывающими и, по показаниям, антибиотическими мазями, каплями, гелями и пр.
, а также 1%-ной ртутной желтой мазью и физиотерапевтическими процедурами (ультрафиолетовое или ультравысокочастотное прогревание). На более поздних этапах, при значительном объеме халязиона, иногда с успехом практикуются инъекции кортикостероидных гормонов внутрь капсулы.
При неэффективности всех прочих процедур, а также при нежелании пациента мириться с косметическим дефектом и/или в течение длительного времени подвергаться причудливым экспериментам в рамках народной медицины – назначается хирургическое удаление халязиона.
Операция по удалению халязиона
Прежде всего следует заметить, что особых причин для предоперационной тревоги или, тем более, страха в данном случае нет: процедура достаточно проста, давным-давно отработана, производится амбулаторно и обычно длится около 20 минут «от входа в манипуляционную до выхода вон» (как говорилось сто лет назад). Вместе с тем, профессиональный уровень клиники и квалификация врача, безусловно, имеют значение, поэтому выбор офтальмоцентра должен быть осмысленным и обоснованным.
Анестезия местная, подкожная: после обязательной антисептической обработки тонкой иглой вводится анестетик (обычно это раствор лидокаина или новокаина), что обеспечивает надежную нечувствительность операционного поля.
Проблемный участок фиксируют с помощью окончатого зажима; капсула халязиона вскрывается (вдоль нагноившегося свищевого канала, если он есть) и вылущивается вместе со всем содержимым. В зависимости от локализации, разрез производится либо с наружной стороны века, либо с конъюнктивальной.
Затем операционное поле еще раз обрабатывается антибактериальными средствами, при необходимости дренируется и закрывается шовным материалом. Накладывается относительно тугая повязка.
Видео хирургического вмешательства
Период реабилитации занимает, в среднем, около недели. Назначают противовоспалительные антибиотические мази и/или капли для профилактики вторичного инфицирования. Может сохраняться отечность и послеоперационная гематома, которые за несколько дней исчезают бесследно.
Лазерные методы удаления
Современные медицинские технологии, прежде всего с применением лазерного скальпеля, в данном случае имеют однозначные преимущества перед традиционным офтальмохирургическим вмешательством. Лазерная операция значительно менее инвазивна и практически бескровна; результаты более предсказуемы и точны. Существенно сокращается риск осложнений и длительность послеоперационной реабилитации.
Обращаясь в наш офтальмологический центр для удаления халязиона Вы получаете индивидуальный подход (подбирается именно тот метод и хирургический доступ), который гарантирует наиболее высокий результат лечения.
Цены на хирургическое удаление халязиона
Стоимость операции по удалению халязиона в нашем офтальмологическом центре составляет 7 500 рублей (за 1 глаз): выбор метода определяется лечашим врачом после консультации. Необходимые анализы для операции собираются по месту жительства пациента. Уточнить подробности Вы можете у администраторов.
Прогноз
Типичный халязион является образованием доброкачественным и не склонным к малигнизации (злокачественному перерождению). Косметического дефекта качественно произведенное удаление не оставляет. В то же время, приходится считаться с достаточно высоким риском рецидивов, в т.ч.
множественных, поэтому следует принять все разумные и необходимые профилактические меры: санация хронических фоновых заболеваний и очагов инфекции, нормализация питания и образа жизни, соблюдение правил гигиены глаза и пр.
В каждом конкретном случае эти меры разрабатываются и назначаются врачом-офтальмологом.
В целом же, прогноз благоприятный.
Удаление халязиона на глазу: виды и особенности операций
Халязион (градина) представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся на краю века. Основной причиной развития патологии является хроническое воспаление, возникшее вследствие закупорки сальной железы.
На начальной стадии справиться с проблемой можно консервативным путем. Но если болезнь переходит в запущенную форму, то в данном случае проводится удаление кисты хирургическим путем. Чаще всего врачи назначают лазерную операцию.
Причины и симптомы халязиона
Халязион (градина) – это офтальмологическое заболевание, при котором на края верхнего или нижнего века образуется небольшая округлая киста.
Доброкачественное новообразование появляется в результате закупорки мейбомиевой железы, вследствие которой липидная жидкость не может выйти наружу и скапливается внутри, провоцируя развитие воспалительного процесса.
Закупорка сальной железы на глазу чаще всего происходит по таким причинам:
- ослабленный иммунитет;
- повышенная жирность кожного покрова;
- отсутствие личной гигиены;
- гормональный сбой;
- ношение контактных линз;
- некоторые дерматологические болезни;
- патологический рост клеток железы.
Первое время на краю века наблюдается небольшое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах, провоцируя повышение давления на глазное яблоко. Также может возникать ухудшение зрения, болезненные ощущения и выраженный дискомфорт.
Кроме того, халязион имеет весьма неэстетичный вид. Длительное отсутствие лечения может привести к инфицированию кисты или другим тяжелым осложнениям. На начальных стадиях болезни может делаться инъекция в халязион.
Чаще всего для его рассасывания вводится препарат Дипроспан.
Показания и противопоказания к операции
В начале развития патологического процесса врачи устраняют проблему медикаментозным путем. Однако в некоторых случаях рекомендуется проведение операции. Выделяют следующие показания к хирургическому удалению градины:
- длительное отсутствие результата при консервативном лечении;
- воспалительный процесс приобрел хронический характер;
- частые рецидивы патологии;
- большой размер кисты (более 50 мм);
- множественные халязионы;
- сильное нарушение зрительной функции;
- выраженный дискомфорт;
- сильная болезненность при пальпации;
- наличие подозрений на онкологию;
- развитие осложнений (кистозная полость, абсцесс, птеригиум);
- запущенная форма заболевания.
Удалить халязион оперативным методом может любой человек с данной проблемой, который испытывает выраженный психологический дискомфорт от такого косметического дефекта. Однако стоит помнить, что операция – это радикальный способ лечения, который не следует применять без крайней необходимости. Также хирургическое вмешательство не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- инфекционные заболевания;
- тяжелые психические отклонения;
- острые патологии сердечно-сосудистой системы;
- воспалительные процессы в глазах;
- нарушенная свертываемость крови.
Операция не проводится, если человек пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Методы удаления халязиона
После того, как пациент выразил свое желание избавиться от градины хирургическим путем, врач назначает ряд диагностических исследований, позволяющих оценить общее состояние здоровья больного, выявить особенности течения патологии и исключить наличие противопоказаний.
Если на основании результатов исследований хирургическое вмешательство возможно, то офтальмолог подбирает наиболее подходящий метод оперирования. Как удаляют халязион в современных поликлиниках? Удаление халязиона может осуществляться 2-мя способами: лазерным лучом и скальпелем.
Лазерное удаление
Данный метод иссечения халязиона применяется чаще всего. В качестве хирургического инструмента используется ультратонкий диодный лазерный луч.
Основным достоинством лазерной операции по удалению халязиона является минимальная травматичность тканей глаза, благодаря чему не возникает необходимость в накладывании швов, орган зрения очень быстро восстанавливается.
Также можно выделить следующие преимущества такого способа терапии:
- отсутствие крови;
- отсутствие рецидивов;
- бактерицидный эффект;
- заживление без рубцевания;
- низкий риск развития осложнений.
Удаление халязиона лазером проходит очень быстро (10-15 минут) и почти безболезненно. Ход процедуры выглядит следующим образом:
- Пациент садится или ложится, принимая удобное положение, врач вводит местную анестезию в пораженное веко глаза.
- Пораженное веко фиксируется с помощью специального хирургического зажима.
- Лазерным лучом с внутренней стороны воспаленного века делается небольшой разрез, проходящий перпендикулярно краю века.
- Гнойный экссудат удаляется, капсула кисты распадается под влиянием лазерного луча.
- Место операции обрабатывается йодом, во избежание развития осложнений закапываются антибактериальные капли или закладывается глазная мазь.
Читайте в отдельной статье: Удаление халязиона лазером: особенности лечения
Лазерный луч максимально точно воздействует на халязион, здоровые ткани не повреждаются. По окончанию процедуры пациент может сразу же отправляться домой, необходимости в наложении повязки нет. Иссеченная градина отправляется врачом на гистологическое исследование. Единственным недостатком такого малоинвазивного метода лечения халязиона является его высокая стоимость.
Удаление скальпелем
Удаление градины скальпелем проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Ход процедуры выглядит следующим образом:
- Пациент укладывается на кушетку лицом кверху. Врач подготавливает необходимые инструменты.
- Все лицо помимо больного глаза накрывается стерильной тканью, операционное поле обрабатывается дезинфицирующим средством.
- В воспаленный участок века с помощью инсулинового шприца делается укол местной анестезии (Новокаин, Лидокаин).
- Веко с кистой фиксируется при помощи специального зажима. Для иссечения опухоли с нижнего века или внутренней стороны специалист выворачивает веко.
- Скальпелем делается небольшой разрез, открывающий доступ к кисте. Если рассечение тканей проводится с внутренней стороны, то разрез делается перпендикулярно краю века, а если с внутренней – параллельно.
- При помощи специальной кюретки осторожно извлекается все содержимой градины, а затем скальпелем вырезают капсулу.
- На разрезы с наружной стороны века накладываются косметические швы.
- За веко закладывается антибактериальная мазь (Тетрациклин, Эритромицин), сверху накладывается стерильная повязка, после чего пациент может отправляться домой.
Особенности удаления градины у детей
Удаление халязиона у детей проходит так же, как и у взрослых. Единственным отличием является возможность введения общего наркоза.
Чаще всего общая анестезия применяется по отношению к маленьким деткам, которые не могут длительное время пребывать в неподвижном состоянии.
Малышам врачи стараются удалять градину лазером, чтобы избежать необходимости накладывания швов, так как в результате натирания глаза нитками существует высокий риск травмирования.
После операции у детей нередко наблюдаются рецидивы патологии.
Послеоперационный период
В первые сутки после лазерного удаления градины могут наблюдаться незначительные серозно-сукровичные выделения из глаза и отечность, которые очень быстро проходят. В случае хирургического иссечения халязиона скальпелем в послеоперационный период существует риск развития таких осложнений:
- отечность;
- зуд;
- слезоточивость;
- гиперемия;
- кровоподтеки;
- рубцевание;
- инфицирование.
Если после удаления осталось уплотнение, то это значит, что капсула была удалена не полностью.
Если операцию проводил неопытный специалист, то в процессе хирургических манипуляций существует вероятность сильного травмирования здоровых тканей. Не исключается развитие рецидива.
Избежать осложнений после удаления градины и ускорить процесс заживления поможет соблюдение в период реабилитации следующих рекомендаций:
- носить повязку в течение 5-7 дней, снимая ее только на время закапывания капель или закладывание мази;
- не мочить и не трогать руками прооперированный глаз;
- применять офтальмологические антибактериальные капли или мази, назначенные врачом (Тауфон, Эритромициновая мазь);
- в течение 14 дней воздержаться от посещения солярия, бани или сауны, а также приема солнечных ванн;
- соблюдать гигиену глаз;
- не пользоваться косметическими средствами до полного заживления;
- укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
- первые несколько дней избегать длительного пребывания на улице.
Спустя 1-2 дня после удаления халязиона необходимо показаться врачу для исключения развития осложнений. Если в процессе оперирования накладывались рассасывающиеся швы, то снимать их не нужно. В остальных случаях снятие косметических швов осуществляется через 5-7 дней после хирургического вмешательства. Если все хорошо, то полное заживление наступает через 7-10 дней.
Удаление халязиона на глазу: виды и особенности операций Ссылка на основную публикацию
Удаление халязиона: операция и уход в послеоперационном периоде
Как удаляют халязион? Это делают хирургическим способом под местной анестезией. Операцию выполняют в амбулаторных условиях, а после ее окончания человек может практически сразу же идти домой. Вся процедура длится не более 15–20 минут, а послеоперационные раны заживают всего 1–1,5 недели.
Показания
Операция – это радикальный метод лечения халязиона, который применяют в случае крайней необходимости. На начальных стадиях заболевание лечат с помощью антибактериальных и кортикостероидных препаратов. При больших размерах халязиона или длительном течении болезни человеку выполняют инъекцию стероидных гормонов (Дипроспан).
Удаление халязиона хирургическим способом показано в таких случаях:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- запущенный халязион;
- диаметр образования более 5 мм;
- появление абсцессов, кист века;
- образование птеригиума или других осложнений.
Необходимость хирургического вмешательства определяет врач-офтальмолог после осмотра и обследования пациента.
Противопоказания
Операция по удалению халязиона противопоказана при острых инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ). Ее нельзя делать людям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения. В обоих случаях хирургическое вмешательство следует отложить.
Этапы проведения операции
Сначала офтальмолог обследует больного и решает, нужна ли ему операция. Если врач решил, что халязион необходимо лечить хирургическим путем, он уведомляет об этом пациента и сообщает ему всю необходимую информацию. Затем он выбирает день и время, когда больному следует явиться на операцию.
Этапы хирургического вмешательства:
- Укладывание пациента. Медицинский персонал заводит больного в операционную и просит его лечь на спину. Параллельно с этим проводится подготовка оборудования и хирургического инструментария.
- Обработка операционного поля. Голову больного прикрывают стерильной тканью, оставляя открытым лишь нужный глаз. Затем веки и окологлазничную область лица обрабатывают спиртовым раствором или другим дезинфицирующим средством.
- Обезболивание. Операцию выполняют под местной анестезией. При этом обезболивающее средство (новокаин, лидокаин, дикаин, алкаин) вводят в толщу века с помощью тонкой иглы. Для этого обычно используют инсулиновый шприц.
- Фиксация. Для того чтобы врач мог получить доступ к халязиону и безопасно удалить его, он фиксирует веко с помощью специального зажима. Если хирург планирует удалять образование со стороны внутренней поверхности века, он выворачивает его. Отметим, что накладывание зажима также помогает избежать сильного кровотечения из артерий во время операции.
- Удаление халязиона вместе с капсулой. С помощью скальпеля врач рассекает халязион и извлекает из его полости гной. Как правило, для этого он использует маленькую лопатку. После этого хирург тщательно иссекает капсулу халязиона.
- Ушивание раны. Если офтальмолог сделал разрез с внутренней стороны века, он может не зашивать его. Если же рассекалась кожа верхнего или нижнего века, на рану обычно накладывают швы.
- Асептичная повязка. После удаления халязиона на глаз пациента накладывают стерильную давящую повязку. Затем врач дает больному необходимые рекомендации и разрешает ему идти домой. В последующие несколько дней человеку требуется носить повязку, снимая ее лишь перед закапыванием капель и закладыванием мази.
В некоторых современных клиниках халязион удаляют с помощью диодного лазера. При этом разрезы делают не скальпелем, а ультратонким лазерным лучом. Такой метод менее травматичный и гораздо реже приводит к рецидивам.
Удаление халязиона у детей
Операция по удалению халязиона у детей обычно проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях ее могут выполнять под наркозом. Разрез всегда делают с внутренней стороны века, а швы при этом не накладывают. По окончании операции на глаз ребенка накладывают стерильную повязку, которую он должен носить в течение 5–7 дней.
Послеоперационный период
После удаления халязиона требуется специальный уход за прооперированным глазом. При этом больному следует не только носить повязку, но и использовать назначенные врачом капли. Также в послеоперационном периоде он не должен мочить глаза. Если человек не будет выполнять указанные рекомендации, вылеченный халязион может появиться снова.
Препараты, которые могут назначать в послеоперационном периоде:
- Антибиотики (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс, Нормакс). Необходимы для профилактики воспалительных осложнений.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Индоколлир, Неванак). Помогают снять боль, воспаление, отек и другие неприятные ощущения.
- Кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Макситрол). Ускоряют регенерацию (восстановление тканей) и снимают воспаление.
В первые 4–5 дней после операции в области глаза может сохраняться отечность и покраснение. Как правило, вскоре они проходят без каких-либо последствий. По окончании послеоперационного периода глаз человека становится полностью здоровым.
Осложнения
После оперативного удаления халязиона возможен его рецидив, то есть повторное появление образования. Причиной может быть недостаточно тщательная ревизия раны или неполное удаление капсулы. При невыполнении врачебных рекомендаций или отказе от приема антибиотиков возможно появление гнойных осложнений (абсцесса века, конъюнктивита, блефарита, кератита).
Суть хирургического лечения халязиона заключается в его вскрытии с последующим удалением гнойного содержимого и капсулы. Операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В хирургии с этой целью используют раствор новокаина, лидокаина или дикаина. Анестетик вводят с помощью инсулинового шприца с тонкой иглой.
После окончания операции на глаз накладывают тугую стерильную повязку, которую человек должен носить 5–7 дней. В это время он также должен использовать антибактериальные капли и другие назначенные врачом препараты.
В первые дни после хирургического вмешательства кожа вокруг прооперированного глаза может быть отечной и гиперемированной, однако вскоре все неприятные симптомы исчезают. Восстановительный период длится в среднем неделю.
По его окончании человек может вернуться к привычному образу жизни.
Удаление халязиона
Удаление халязиона — это комплекс медицинских процедур, в ходе которых выполняется выведение скопившейся жидкости в области верхнего века, находящейся под кожей в собственной капсуле.
Может выполняться инъекционным и хирургическим способом в зависимости от степени тяжести заболевания.
Воспалительные процессы, протекающие в мягких тканях верхнего века, зачастую провоцируют его отечность. В связи с этим возникает дисфункция выводного канала глаза, при которой происходит его закупорка. Это является одной из первопричин появления халязиона на верхнем или нижнем веке.
Помимо этого, халязион может образоваться из-за сгущенности секрета. Из-за плотной консистенции секрета движение его по выводящему каналу затрудняется, что может вызвать закупорку и, как следствие, скопление жидкости секрета внутри мейбомиевой железы.
Начальная стадия образования халязиона протекает без каких-либо видимых симптомов, однако из-за большого количества секрета, собранного в железе, происходит реакция иммунитета, проявляющаяся в виде воспаления. При продолжительном воспалительном процессе происходит формирование капсулы, где и собирается секрет. Чем больше его скопление, тем больше капсула халязиона.
Халязион может образоваться на фоне таких факторов, как:
- появление ячменя;
- снижение иммунитета в силу перенесенных вирусных заболеваний;
- частое ношение контактных линз.
Если говорить об индивидуальных причинах появления халязиона, то самой распространенной является повышенная жирность кожи, что является следствием гиперактивности мейбомиевой железы. Также спровоцировать образование халязиона может дисфункция системы пищеварения.
Халязион: механизм образования
Халязион образуется внутри хряща века, где располагаются мейбомиевые железы, отвечающие за выработку жирового секрета. Жировой секрет является основной составляющей слезной пленки.
Если у человека снижается иммунитет (в силу каких-либо сопутствующих заболеваний), то выводной канал железы закупоривается, там происходит скопление секрета и образование капсулы халязиона. В собравшуюся жидкость попадают микробы и болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс.
Так происходит формирование халязиона и его капсулы. Он плотный на ощупь, а также имеет вытянутую округлую форму.
Специалисты рекомендуют при обнаружении капсулы и заметном воспалительном процессе пройти осмотр, возможно, потребуется удаление халязиона. Москва, как и другие города России, имеет множество клиник, где помогут справиться с этим заболеванием быстро и качественно с использованием современных методик.
Основными методами удаления халязиона являются:
- консервативное лечение — эффективно исключительно на начальных стадиях заболевания. Лечение заключается в закапывании глаз специальными каплями и наложении мазей;
- инъекционное лечение — применяется на средней стадии заболевания и заключается во введении в полость халязиона при помощи тонкой иглы лечебных препаратов пролонгированного действия;
- хирургическое лечение — операция по удалению халязиона показана при запущенной болезни, выполняется под местной анестезией при помощи лазера или скальпеля.
Оперативное лечение при помощи скальпеля не проводится у детей до 14 лет. Непосредственно перед операцией снижают воспалительный процесс. Послеоперационный период длится не более двух недель. Для быстро восстановления необходимо после операции закапывать глаза антибактериальными каплями и накладывать повязки с мазями.