Врожденное опущение может быть обусловлено следующими патологиями:
- Генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Птоз в этом случае происходит из-за недоразвития мышцы, поднимающей веко. Если у одного из родителей есть врожденный птоз века, шанс малыша получить эту болезнь составляет 50 %;
- Патология ядра глазодвигательного нерва, отвечающего за правильное положение века и расположенного в головном мозге. Это может сопровождаться как слабостью верхней прямой мышцы глаза, так и нормальным ее тонусом;
- Синдром Маркуса-Гуна или пальпебромандибулярный синдром, характеризующийся, как правило, односторонним птозом, исчезающим при открывании рта или смещением нижней челюсти в бок, противоположный птозу. Он обусловлен образованием аномальных связей между глазодвигательным и тройничным нервами или их ядрами.
- Блефаромиоз – малораспространенный генетический синдром с аутосомно-доминантным типом наследования, при котором птоз обеспечивается аномально короткой глазной щелью и часто сопровождается эпикантусом (полулунная кожная складка от спинки носа к внутреннему углу глаза) и телекантусом (увеличение дистанции между внутренними углами глаз за счет удлинения медиальных сухожилий).
Приобретенный птоз встречается гораздо чаще, может быть вызван следующими причинами:
- Паралич глазодвигательного нерва, развивающийся из-за диабетической нейропатии, опухолей или внутричерепных аневризм, сдавливающих нерв. Кроме птоза при этой патологии отмечается внутренняя офтальмоплегия (отсутствие движений зрачка) и паралич мышц вокруг глаза. Опущение веки такой этиологии называют нейрогенным птозом. К этой группе также относится поражение нерва после уколов ботулотоксина – ботокс-терапии.
- Миастения – аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью поперечно – полосатой мускулатуры. В этом случае наблюдается двустороннее опущение века, выраженность которого зависит от перенесенной нагрузки на соответствующие мышцы. Птоз век, вызванный миастенией, имеет название миогенный.
- У пожилых людей иногда наблюдается апоневротический птоз – пропадает напряжение и фиксация века из-за отхождения сухожилия мышцы, поднимающей веко, от пластинки, к которой оно крепится.
- Горизонтальное укорочение века из-за опухолевого или рубцового процесса называется механическим птозом.
Симптомы
Основной симптом птоза – опущение века одного или обоих глаз, его сопровождают целый ряд сопутствующих признаков, таких как:
- Быстрое утомление глаз, вызванное вынужденным повышением усилий при попытках открыть глаза;
- Раздражение глаз;
- Косоглазие, амблиопия (синдром ленивого глаза) и диплопия (двоение в глазах);
- «Поза звездочета», которая особенно часто встречается у детей – характеризуется направленным вверх лицом (своеобразный метод компенсации уменьшения поля зрения);
Формы болезни
Помимо разделения птоза века по причинам появления, различают еще и три степени выраженности: при частичном птозе века его край расположен на уровне верхней трети зрачка, при неполном – на середине зрачка, при полном – зрачок полностью закрыт веком. Также используется классификация по степени поражения – птоз века может быть односторонним или двусторонним.
Диагностика
Предварительный диагноз опущения века должен быть принят во внимание, как только это изменение видно «невооруженным глазом». Профессиональная диагностика такого заболевания, как птоз верхнего века у ребенка, проводится на приеме врача — офтальмолога.
Доктору потребуется информация о наследственных заболеваниях родственников малыша, о болезнях, которые он перенес за определенный промежуток времени перед тем, как был заметен птоз.
Затем врач проведет стандартный офтальмологический осмотр, а также осмотр собственно пораженного глаза с измерением высоты века, проверкой симметричности и полноты движения верхних век обоих глаз. В редких случаях для уточнения причины птоза ребенку могут назначить КТ или МРТ головного мозга.
Лечение
Выбор метода лечения птоза века у ребенка будет напрямую зависеть от установленной причины опущения и возраста малыша.
Например, при обнаружении неполного птоза у младенца рекомендуют наблюдение с возможностью последующей хирургической коррекции, когда ребенок подрастет, так как такой вид птоза не нарушает зрение, а приносит лишь косметический дефект.
Конечно, в случае блокирования зрения, угрожающего ребенку амблиопией, срочное хирургическое вмешательство, безусловно, показано.
Также к подобной коррекции прибегают в случае наблюдения у ребенка «позы звездочета», так как запрокидывание головы назад способствует разнообразным нарушениям в шейном отделе позвоночного столба, замедлением развития моторики и другим неприятностям. Полный врожденный птоз века у ребенка является показанием для хирургической коррекции вне зависимости от возраста.
Любое оперативное лечение блефароптоза у детей проводится под наркозом, в то время как взрослым обычно достаточно местной анестезии.
Стандартная операция заключается в укорочении века с помощью формирования так называемой дупликатуры леватора (мышцы, поднимающей веко), для этого на веко пациента накладывают три N-образных шва.
В случае врожденного птоза эта операция, как правило, не применяется, так как слишком тонкий слой мышц пораженного века может не выдержать давления – швы прорежутся, и произойдет рецидив заболевания.
Альтернативная операция при врожденном птозе верхнего века – методика формирования дупликатуры тарзоорбитальной фасции. Складка века укрепляется, помимо трех N-образных швов, применением диатермокоагуляции оболочки мышц верхнего века. Этот метод в лечении птоза верхнего века позволяет уменьшить травматичность операции, улучшить последующее рубцевание мышц века.
Еще одним распространенным методом хирургического лечения птоза верхнего века является резекция мышцы, поднимающей верхнее веко, она используется в случаях, когда укороченная мышца не позволяет веку опускаться. Резекция мышцы проводится через тонкий разрез кожи.
Где лечить?
Выбор клиники для диагностики, а тем более хирургического лечения птоза века у детей — очень ответственное дело. Важно убедиться в наличие необходимого оборудования, высокой квалификации специалистов-офтальмологов и, главное, их право работы с детьми – далеко не все взрослые врачи-специалисты обучены и готовы оказывать медицинскую помощь малышам.
Птоз верхнего века у ребенка — врожденный птоз верхнего века у грудного ребенка, причины возникновения у новорожденных
Птоз – опущение верхних век. Проявление птоза может быть небольшим (приспущенное веко) и более масштабным (закрывать весь глаз). Болезнь у детей может быть врожденной и приобретённой (встречается и у пожилых людей).
Птоз можно увидеть невооруженным взглядом.
Визуально он представляет собой некий дефект кожи, складка которой нависает над глазом. Пускать все на самотек и считать, что птоз — это всего лишь эстетическая проблема – в корне неверно. К сожалению, у ребенка он часто связан с нарушениями центральной нервной системы. Часто птозы у детей приводят к нарушению зрения.
Иногда болезнь является одной из симптомов синдрома Дауна или иной патологии генетической этиологии.
https://www.youtube.com/watch?v=ZwIGxuEnZ6M
Определить наличие врожденного птоза у ребенка могут даже мамы. Но заниматься его лечением необходимо обязательно и исключительно у окулиста. Ведь, часто, глаз можно привести в норму только при помощи хирургического вмешательства. Птоз может затронуть сразу оба глаза. В связи с этим врачи различают:
- одностороннее поражение,
- двустороннее поражение.
Причины
Патологическое состояние развивается у ребенка по следующим причинам:
- паралич глазодвигательного нерва, который ответственен за поднятие и опускание века;
- воспаление с последующим повреждением нервно-мышечной ткани;
- механическое повреждение двигательного нерва, мышцы;
- генетическое нарушение внутриутробного развития ребенка (синдром Горнера, Дауна);
- блефарофимоз, который является генетическим нарушением, проявляющимся малой глазной щелью.
Для каждой причины подбирают разное лечение. Поэтому врач обязан провести диагностику и определить, откуда появилось заболевание.
Почему болит глаз в уголке и как справиться с дискомфортом?
Можно ли вылечить птоз без операции
Развитие птоза встречается после травмы или нервного потрясения. Процесс проявляется при возрастных изменениях лица, нарушении тонуса мягких тканей. Разработан ряд способов, которые помогают избавиться от проблемы нависшего века без скальпеля. Видимых результатов добиваются при помощи физиотерапии.
В основе УВЧ-терапии лежит воздействие волн высокой частоты на пораженные участки. Эффективно продольное воздействие при лечении птоза, гарантирующий неглубокое проникновение волн в толщу кожи. Чаще применяется при блефароптозе, вызванного неврологическими нарушениями.
При гальванизации на поверхностные слои кожи воздействуют непрерывным электрическим током слабой мощности и напряжения. Лечение восстанавливает нарушенные обменные процессы, предупреждает прогрессирование заболевания.
Убрать птоз верхнего века без операции возможно при помощи ботокса. Процедура лечения временно парализует мышцу и блокирует нервные импульсы.
За счет этого воздействия ткань расслабляется, а кожа возвращает естественное положение.
Если опущение ткани детерминировано генетически, что возникает из-за недоразвития мышцы-леватора (аутосомно-доминантный тип наследования), то нужен осмотр хирурга-офтальмолога.
Группа риска
В группу риска входят следующие дети:
- чьи матери употребляли алкоголь, наркотики, никотин во время беременности, плохо питались;
- получившие механические повреждения органов зрения во время нахождения внутри утробы;
- родители или близкие родственники, которые страдают генетическими нарушениями или серьезными патологиями органов зрения;
- с наличием генетической мутации в анамнезе;
- получившие серьезные родовые травмы в области органов зрения или центральной нервной системы.
Родители таких пациентов должны периодически приводить ребенка на осмотр и проходить лечение.
Что делать, если после ботокса опустилось верхнее веко?
Опущение после ботокса наблюдается практически сразу после инъекций, а также по окончанию действия ботулотоксина. Иногда асимметрия после введения ботокса выражена, относится к дефектам лица, пациенты задаются закономерным вопросом, «что делать».
Способы устранения птоза после ботокса
Существует несколько основных способов лечения после инъекционной коррекции. Первый и самый простой вариант — ждать времени полного выведения ботокса из организма и восстановление мимика в области введения. Существуют и другие методы ускорения выведения ботулотоксина:
- активная мимика лица, моргание, зажмуривание глаз;
- проведение тепловых процедур (сауна, баня, аппликации);
- растирания лица и области вокруг глаз;
- массаж.
Ускорить выведение ботулотоксина могут инъекции прозерина, витаминов группы Б, нейропротекторов, проведение электрофореза, микротоковое или ультразвуковое воздействие.
Классификация
В зависимости от времени возникновения, болезнь делится на:
- первичная – образуется в сразу после рождения ребенка;
- вторичная – появляется через несколько лет после рождения, также характерна для пожилых людей.
В зависимости от места локализации заболевание делится на:
- одностороннее – патология локализована только на одном глазу;
- двустороннее – верхнее веко опущено на обоих глазах.
По степени опущения века, заболевание делятся на:
- полный птоз – глаз ребенка полностью перекрыт;
- частичный птоз – верхнее веко опущено на часть глазного яблока.
В зависимости от тяжести, заболевание делится на следующие категории:
- первичное – начальное нарушение, когда только треть глаза перекрыта;
- вторичное – перекрытие больше половины глаза;
- третичное – полное перекрытие глазного яблока.
Заболевание делится на несколько стадий:
Зрачок — строение, функции, диагностика заболеваний
- Первая. Родители самостоятельно не могут определить изменение. Мышцы на лице немного ослаблены, образуются мешки вокруг глаз или темные круги.
- Вторая. Мышцы значительно ослабли. Образуется граница между глазами и щеками.
- Третья.
Сильное опущение верхнего века, которое может перекрывать даже область зрачков. У посторонних людей возникает ощущение, что ребенок расстроен и печален.
- Четвертая. Верхние веки могут быть полностью опущены. Также опускаются уголки глаз. Больной выглядит значительно старше своих лет.
Для подтверждения диагноза необходимо выявить опущение верхнего века от 1,5 мм и более.
Симптомы, сопровождающие опущение века у грудного ребенка
У птоза есть несколько особых признаков, при которых одно или оба века ребенка опущено.Глаза ребенка быстро устают. На глазах и веках возникает заметное раздражение, которое может перейти в воспаление, ребенок неохотно открывает глаза. Во время обследования офтальмолога может обнаружиться косоглазие, часто наблюдается раздвоение в глазах.
Родители ребенка с врожденным птозом или приобретённым часто могут наблюдать ситуацию, когда больной поднимает лицо вверх, пытаясь рассмотреть какой-либо предмет.
Тем самым он увеличивает поле своего зрения. Профессиональные специалисты называют такую позу – позой «звездочета».
Если ребенок будет часто пребывать в данном положении, то это может привести к нарушению шейного отдела позвоночника.
Диагностика
Так как птоз развивается не самостоятельно, а в комплексе с болезнями, необходимо провести несколько диагностических тестов:
- офтальмолог измеряет длину верхнего века при открытом положении глаз;
- определение состояния мышечной ткани;
- определение симметричности верхнего века при открытых глазах на правом и левом органе зрения;
- осмотр у невролога;
- оценка мышечного потенциала с помощью электромиографии;
- рентгенография глазницы;
- МРТ головы;
- УЗИ глаз;
- если имеется косоглазие, необходимо определить угол отклонения глазного яблока от нормальной оси;
- периметр офтальмологический для определения полей зрения;
- проверка на бинокулярное или монокулярное зрение;
- определение степени преломления световых лучей внутри глаз с помощью авторефрактометрии.
Эти тесты являются обязательными, чтобы поставить точный диагноз перед проведением терапии.
Симптоматические проявления
Патологическое отклонение сопровождается различной симптоматикой. К часто регистрируемым признакам птоза относят:
- выраженное опущение границ верхнего века;
- незначительный выворот век наружу;
- маленький объем пораженного глаза;
- укороченная глазная щель;
- ниспадающая массивная складка у верхнего отдела века;
- близко посаженные по отношению друг к другу глаза;
- быстрая утомляемость органов зрения;
- часто возникающая гиперемия и раздражение слизистых оболочек;
- снижение остроты зрения;
- ощущение инородных предметов в области глазных яблок;
- резкое сужение зрачка;
- раздвоенность впереди расположенных предметов;
- редкое или отсутствующее моргание;
- постоянное движение бровями;
- непроизвольное запрокидывание головы назад, для поднятия опущенного века;
- неспособность к плотному смыканию век;
- в отдельных случаях – косоглазие.
В исключительных случаях, поражение может сопровождаться симптоматическими проявлениями:
- миастеническим синдромом, ощущением постоянной усталости и слабости во второй половине дня;
- миопатией, ослаблением мышечных структур, провоцирующих частичное прикрытие век;
- непроизвольное поднятие век при движениях челюстью и при раскрытии ротовой полости;
- пальпебральное нарушение функциональности, выражающееся в падении верхнего отдела и вывороте нижнего, явного сужения глазной щели;
- одновременное опущение века, западение глаза и сужение зрачка – симптом Клода Бернара-Горнера.
Лечение
Основной метод терапии при заболевании – хирургический. Но если заболевание развито у новорожденного, врач попытается восстановить мышечную ткань с помощью консервативных методов лечения.
Операция
Ребенку делается общий наркоз, все манипуляции длятся около 1,5 часов. Процедура проводится в несколько этапов:
- резекция части кожи;
- разрез на глазничной перегородке;
- нахождение апоневроза, рассечение поврежденных частей, последующее сшивание тканей;
- наложение шва;
- применение антибиотиков и противовоспалительных средств, наложение стерильной повязки.
Такой метод терапии врач посоветует пациентам, которым не помогло консервативное лечение, или заболевание развивается стремительно с возможностью резкого ухудшения остроты зрения.
Аппаратное лечение
Каждые несколько месяцев ребенок должен проходить терапию с помощью следующих приборов;
- введение лекарственных препаратов под действием электрофореза;
- терапия с помощью УВЧ-излучения;
- лазерный аппарат.
Чтобы во время консервативной терапии глаз был открыт полностью, применяют специальные пластыри, которые фиксируют веко. Также врачи рекомендуется различные методы, которые стимулируют мышечную деятельность.
Инъекции
Применяют препараты на основе ботулотоксина. Он образует мышечный спазм, за счет чего ткани приобретают тонус.
Как правильно подобрать глазные капли при глаукоме
Препарат может быть введен подкожно с помощью инъекции инсулиновым шприцом. Чтобы в место прокола не попала инфекция, его предварительно обрабатывают антисептиками. После терапии эффект сохраняется надолго, но затем требуется повторная инъекция.
Способы коррекции положения век и бровей
При незначительной асимметрии с полноценной функцией органов зрения можно использовать следующие методы коррекции:
- филлеры на основе гиалуроновой кислоты;
- контурная пластика;
- мезотерапия;
- инъекции ботулотоксином.
Из радикальных методов коррекции применяется блефаропластика с иссечением избыточной складки, фиксацией тканей в новом положении. Блефаропластика чаще используется для коррекции азиатских глаз, нависании века, обусловленного дополнительной складкой.
Профилактика
Для предупреждения образования птоза у новорожденного, родителям следует руководствоваться следующими правилами:
- здоровый образ жизни матери во время беременности;
- консультация с врачом-генетиком перед планированием беременности, если в семье есть офтальмологические заболевания;
- правильное питание кормящей матери, частые прогулки с новорожденным ребенком;
- своевременное лечение всех заболеваний у новорожденного ребенка.
Птоз – патология, которую не стоит запускать. Если он был обнаружен на ранних стадиях, врач сможет полностью сохранить функцию зрения глаза, устранить косметический дефект.
Сколько времени уходит на восстановление после операции
Длительность реабилитационного периода после лечения зависит от основного заболевания, которое послужило причиной птоза. Многие сопутствующие заболевания (сахарный диабет) ухудшают процесс заживления с правильной обработкой послеоперационной раны.
Восстановление заканчивается после снятия нитей или рассасывания шовного материала на веке. Пациенту требуется время после лечения, чтобы привыкнуть к новой мимике, разработать мышцу. Уместно проводить гимнастику, массаж.
Этиология
Заболевание «птоз» довольно распространенное. Оно может быть вызвано целым списком факторов. Степень тяжести болезни напрямую зависит от уровня тяжести заболевания.
Ядро, которое расположено в центральном головном мозге, отвечает за правильное расположение века. Проявлением его недоразвитости есть «слабость» века или нарушение его тонуса. |
Блефаромиоз (генетическая болезнь, наследуемая по аутосомно-доминантному принципу) |
В этой ситуации ребенок имеет аномально узкую глазную щель. Врожденный птоз часто сопровождается наличием эпикантусом – эпидермальной складкой полулунной формы, начинающейся от носовой спинки заканчивающейся на внутреннем углу глаза. Может присутствовать телекантус – увеличенная дистанция у ребенка между глазами. Это эффект получается благодаря удлиненных медальных сухожилий. |
Стадия птоза |
Заболевание длиться поэтапно. Наблюдается постепенное падение кожной складки.
Какие могут быть осложнения при энтропионе века?
Постоянное трение ресниц о роговицу вызывает раздражение глаз, обильное слезотечение, что зачастую приводит к появлению хронического конъюнктивита. Также такое воздействие чревато появлением эрозивного кератита, формированию бельма и снижению остроты зрения.
В качестве эффективной профилактической меры после энтропиона век рекомендуется соблюдать правила гигиены, регулярно очищать поверхность глаз от выделений.
Не допускайте инфицирования органов зрения ребенка, а при первых симптомах воспаления обращайтесь к врачу и выполняйте все назначенные предписания.
Икота
Согласно гипотезе, этот рефлекс необходим головастикам до полного формирования у них легких. Он заставляет глотать воздух и воду через жабры и похож на икоту млекопитающих.
Икота нормальна для младенцев в последние три месяца беременности и является частью процесса развития плода. Она также наблюдается у недоношенных детей, и исследователи считают, что это «эволюционный предшественник современного легочного дыхания».
Зубы мудрости
У наших предков отсутствие способности правильно переваривать растительную пищу компенсировалось ее тщательным пережевыванием.
Но с появлением сельского хозяйства рацион человека изменился, и в результате челюсти стали меньше двигаться вперед, оставляя меньше места для зубов мудрости.
Из-за этого у некоторых людей они не полностью вырастают, поскольку блокируются другими зубами и должны быть удалены.
Движение ушами
У макак и других обезьян более развиты ушные мышцы, используемые для движения ушами, чем у людей, шимпанзе или орангутангов. У нас эти мышцы, хотя и достаточно большие, не функционируют.
Однако некоторые могут шевелить ушами по своему желанию, и каждый этому может научиться. Неспособность двигать ушами у людей и других животных компенсируется возможностью поворачивать голову горизонтально, чего не может большинство обезьян.
Халязион у детей: причины, консервативное лечение и удаление
Каждый ребенок хоть раз в жизни болел глазными инфекциями. Чаще всего встречается ячмень или халязион. Это два очень похожих заболевания, нередко одно перетекает в другое и наоборот. Важно не спутать две патологии и вовремя начать правильное лечение. Халязион у ребенка имеет свои причины, в отличии от ячменя протекает дольше, спокойнее, со временем приобретая хронический характер.
Маленьких детей, новорожденных, возрастом до двух лет ни в коем случае не рекомендуется лечить на дому, только под наблюдением врача-офтальмолога. Что касается малышей, которым уже исполнилось 2 года, то здесь необходимо с осторожностью, по минимуму прибегать к народным средствам, желательно после согласования этих методов со специалистом.
Описание
Халязионом называют хроническое доброкачественное образование (градина) на веке, которое появляется по причине закупорки и воспаления мейбомиевой железы.
Функция этой железы — выработка жирового секрета, покрывающего слизистую глаза в виде тончайшей липидной пленки, которая мешает быстро испаряться слезной жидкости.
При закупорке вырабатываемый секрет не выходит наружу, а накапливается внутри самой железы, что приводит к формированию плотного доброкачественного новообразования округлой формы, которое вызывает воспаление близлежащих тканей.
Халязион у ребенка бывает нескольких видов — нижнего и верхнего века. Причины их возникновения одинаковые, разница касается только некоторых проявлений болезни.
От чего синяки под глазами причины и лечение у мужчин
Халязион верхнего века обнаруживается очень быстро, так как в период его формирования возникают неприятные ощущения (зуд, чувство соринки в глазу). Обычно градина располагается ближе к краю века.
Появившееся уплотнение на нижнем веке гораздо труднее заметить в первые дни болезни, к тому же назревает оно дольше. Чаще образуется такой халязион ближе к ресницам.
Иногда заболевание может поражать оба века одновременно.
Осложнения
Если терапия осуществлялась без контроля врача, происходило самостоятельное назначение лекарственных средств родителями. Или лечение базировалось только на применение народных средств. Итоги такого самолечения могут быть весьма плачевными.
Заболевание может вызывать следующие осложнения:
- Могут появляться множественные халязионы.
- Нарушается острота зрительного восприятия, кроме этого может наблюдаться сужение поля зрения.
- Воспаление роговицы глаза приводит к развитию кератита. Он может служить причиной потери зрения.
- Может развиться гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки (флегмона век).
- Очень опасным последствием является появление кисты.
- Очень редко (но опасность существует) заболевание может приводить к развитию аденокарциномы.
Почему возникает халязион у ребенка
Самыми распространенными причинами появления считаются:
- ослабленный иммунитет из-за частых респираторных инфекций;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, язва), эндокринной системы (сахарный диабет), которые оказывают негативное воздействие на состояние кожных покровов и работу сальных желез;
- переохлаждение;
- несоблюдение правил гигиены;
- привычка тереть глаза руками может привести к попаданию на слизистую различных болезнетворных микроорганизмов;
- авитаминоз;
- частые стрессы;
- блефарит, конъюнктивит могут вызвать закупорку мейбомиевой железы;
- кожные заболевания, при которых нарушается работа сальных желез;
- анатомические и функциональные особенности ребенка в силу его возраста (если выводные протоки слишком узкие, а гладкие мышцы, выводящие секрет, работают слабо, это может стать причиной закупорки мейбомиевых желез).
Часто появление халязиона происходит после недавнего ячменя, особенно, когда его не долечили или произошел рецидив.
Диагностика
Выявить халязион век у ребенка для опытного специалиста несложно. Ему достаточно визуального осмотра. Иногда врач может назначать лабораторные исследования. Это необходимо при частых рецидивах с целью исключить злокачественность процесса. К методам диагностики относят:
- клинические анализы крови и кала;
- проверка ресниц на демодекоз;
- иммунограмму для определения состояния иммунитета.
С целью выявления причины халязиона и более правильного лечения врач может порекомендовать проверить состояния ЖКТ и эндокринной системы.
Как отличить халязион от ячменя
Чтобы было проще понять разницу между двумя заболеваниями, стоит разобрать каждую более подробно.
Развитие ячменя:
- в самом начале появления заболевания, возникает дискомфорт в пораженном глазу, который постепенно усиливается при зажмуривании;
- через какое-то время веко начинает отекать, болезненные ощущения постепенно нарастают;
- к третьему дню на линии роста ресниц можно обнаружить появившееся уплотнение с гнойной верхушкой;
- спустя 2-3 дня ячмень лопается, выделяя зеленовато-желтый гной;
- после того, как гнойничок прорвался, симптомы заболевания постепенно исчезают.
Рассмотрим симптомы халязиона:
- сначала у ребенка также появляется небольшое раздражение слизистой;
- через несколько дней на нижнем или верхнем веке можно заметить новообразование округлой формы с плотной структурой;
- какое-то время уплотнение постепенно увеличивается в размерах, вырастая до 5 мм;
- наблюдаются припухлость, отечность века, повышенная слезоточивость, зуд;
- при попытках пальпации появляются болевые ощущения.
Халязион не проходит через несколько дней самостоятельно, в отличие от ячменя. Но, если нет точной уверенности, из-за чего у ребенка появилось уплотнение на глазу, лучше пройти диагностику у врача, а не ждать, усугубляя тем самым заболевание.
Симптомы
При развитии патологии постепенно образуется характерная клиническая симптоматика:
Почему при температуре болят глаза? Причины, что делать?
- уплотнение кожных покровов в виде окружности;
- формирование узелка под кожей, который с ней не спаян, но плотно прилегает к хрящу;
- отсутствие болезненности при пальпации;
- постепенное увеличение образования до 0,5 см;
- образование отечности века, из-за которого сильно нарушается симметричность глаз;
- образование покраснения, имеющее в центре серый оттенок;
- при патологии нескольких мейбомиевых желез образуется более одного халязиона;
- в редких случаях возможно образование дискомфортных ощущений в виде зуда, жжения, которое увеличивается при прикосновении к глазу;
- редко появляется повышенное слезотечение;
- если образование достигает крупных размеров, но сдавливает глазное яблоко, нарушается его форма, поэтому зрение патента искажается;
- если состояние пациента запущено, отсутствует эффект от консервативного лечения, образование увеличивается до таких размеров, что превращается в кисту, внутри которой содержится жировое отложение;
- если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией, образуется сильный отек, покраснение, острая боль, подъем температуры тела;
- возможно самостоятельное вскрытие кожи, когда содержимое халязиона истекает наружу, в результате образуется свищ, из которого выходит кожное сало или гнойное отделяемое.
Состояние пациента может варьировать в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия нагноения, количества халязионов.
Лечебные мероприятия
Лечится халязион разными способами — консервативным или хирургическим. Обычно выбор зависит от стадии патологии. Например, в запущенной форме градину можно удалить только путем операции.
Дополнительно к основному лечению возможно применение средств народной медицины, но только с разрешения лечащего врача.
Лечение препаратами
Избавиться от халязиона можно без операции при помощи лекарственных препаратов, прописанных врачом. Но при условии, что патология находится на начальной стадии. Для лечения используются капли и мази, оказывающие дезинфицирующее действие на веко, способствующие снятию воспаления и восстановлению нормальной работы закупоренной железы. Вот некоторые из них:
- Флоксал — обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Применяют по 1 капле 4 раза в сутки.
- Тобрадекс — антибиотик широкого спектра, оказывающий антибактериальное, противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Средство закапывают по 1-2 капли в глаз через каждые 4-6 часов.
- Макситрол — обладает противоаллергическим и десенсибилизирующим действием, а также эффективно подавляет воспаление в слизистой оболочке глаза. Препарат капают по 1-2 капле в больной глаз до 4-6 раз в день.
- Гидрокортизоновая мазь — помогает устранить застой секрета в пораженном веке, отечность и болезненные ощущения. Мазь закладывают под веко 3 раза в сутки.
Самолечение халязиона у ребенка может вызвать серьезные осложнения (флегмона или абсцесс). Поэтому препарат, дозировку и длительность терапии должен подбирать только офтальмолог.
Хирургическое удаление халязиона
Если консервативное лечение не помогло и шишка продолжает расти, или произошло присоединение бактериальной инфекции с образованием абсцесса, требуется проведение оперативного вмешательства.
Операция по удалению халязиона не сложная, проводится в стационаре с применением местной анестезии и длится 15-20 минут. Она не несет опасности для здоровья и не оставляет шрамы, так как разрез делается на внутренней стороне век.
Как происходит удаление халязиона:
- область пораженного глаза обезболивают, затем веки фиксируют специальными зажимами;
- врач разрезает конъюнктиву и капсулу со скопившимся в ней жировым секретом, и удаляет его;
- открытая рана обрабатывается антисептиком и антибиотиком;
- разрез не зашивают, накладывается только стерильная повязка на глаз и ребенка отпускают домой;
- через 2-3 дня повязку снимают и в глаз начинают капать специальные противовоспалительные капли.
Лечение халязиона народными средствами
В некоторых случаях допускается применение различных компрессов, приготовленных из растений, обладающих лечебными свойствами. Такие народные средства помогают снять отек, воспаление и устранить зуд.
Эффективные рецепты компрессов:
- Из капусты. Необходимо тщательно промыть лист и обдать кипятком. Затем мелко нашинковать его, сложить в марлю и приложить к глазу на 15-20 минут. Компресс способствует размягчению уплотнения и оттоку жидкости из мейбомиевых желез. Процедуру рекомендуется повторять 2 раза в день до полного выздоровления.
- Из алоэ вера. Несколько листьев растения хорошо вымыть и выдавить из них сок. Промокнуть в нем ватный диск и приложить его к глазу на 5 минут. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в сутки, это поможет снять воспаление и отек.
- Из подорожника. Компресс готовится также, как и капустный. Кашицу из растения нужно завернуть в марлю и приложить на 10-15 минут. Повторять процедуру следует несколько раз в день, до полного выздоровления.
Лечение халязиона у ребенка не должно ограничиваться только народными рецептами.
Можно ли греть
Лечение халязиона теплом также, как и рецепты народной медицины, может быть эффективным только на начальном этапе развития. Для этого можно использовать следующие рецепты:
- Чистое полотенце смочить в кипятке или горячем отваре лечебных трав и приложить к глазу. Держать пока оно не остынет.
- Сварить в крутую куриное яйцо, завернуть в плотную ткань и приложить к больному месту на 10 минут.
- Поваренную соль (50 гр) прогреть на сковороде, пересыпать в плотную ткань, скрутить в мешочек и приложить к воспаленному глазу ребенка на 5-10 минут.
Предмет, используемый для прогревания, должен быть горячим, но не обжигающим.
Что делать, если халязион прорвался
Иногда шишка вскрывается естественным путем. В этом случае надо провести обеззараживание раны при помощи антибактериального средства (Альбуцид, Ципромед).
Если из капсулы не вышло все полностью, это может вызвать последующий рецидив патологии в более сложной форме. Поэтому необходимо обратиться к офтальмологу и показать вскрывшуюся шишку. Он проведет осмотр и подберет наилучший способ лечения. Если содержимое осталось внутри капсулы, врач удалит его с помощью хирургической операции.
Когда нет возможности сразу показать ребенка врачу, нужно наложить компресс с мазью Левомиколь, которая поможет уничтожить патогенные микроорганизмы и вытянуть гной.
Профилактика заболевания
Чтобы обезопасить ребенка от появления халязиона, необходимо соблюдать следующие меры:
- укреплять иммунитет путем закаливания, занятиями спорта;
- давать ребенку употреблять больше свежих овощей, фруктов, а также продуктов, содержащих много грубой клетчатки;
- соблюдать правила личной гигиены: мыть руки с антибактериальным мылом 4-5 раз в день;
- не допускать, чтобы он тер лицо и глаза грязными руками;
- выявлять и лечить заболевания, которые могут повлиять на развитие патологии.
Халязион может казаться безобидным заболеванием, но только на первый взгляд. При первых признаках появления уплотнения в глазу следует обратиться к врачу и своевременно начать лечение. Это поможет избежать осложнений и необходимости в оперативном вмешательстве.
Опухло верхнее веко у ребенка: почему это произошло, что нужно делать?
Если у вашего малыша опухло и покраснело верхнее или нижнее веко, следует срочно показаться врачу, ведь это может быть признаком заболевания. Не всегда опухание век безобидно, этот симптом может свидетельствовать о попадании в детский организм инфекции, аллергической реакции или какой-либо болезни глаз.
ИНТЕРЕСНО: опух глаз у ребенка: причины отека и способы его снятия
Опухнуть может как одно верхнее или нижнее веко, так и оба, все зависит от природы заболевания. Разобраться с этой проблемой под силу только высококвалифицированному специалисту.
Причины опухания века у ребенка
Факторов, которые провоцируют опухание одного или обоих век у ребенка, достаточно много. Если припухлость (покраснение) проходит самостоятельно в течение дня, то можно не беспокоиться — часто такое состояние вызвано какими-либо бытовыми причинами. Так, если ребенок долгое время провел за компьютером (планшетом), то с утра у него наверняка будут чуть покрасневшие и припухшие веки.
Если же припухлость сопровождается болевыми ощущениями и чувством жжения, то незамедлительно нужно показаться окулисту или участковому детскому врачу. В данном случае беспечность и невнимательность могут обернуться проблемами со здоровьем у ребенка.
Причины, по которым наблюдаются опухшие веки у малыша, можно разделить на физиологические и патологические (вызванные инфекционными или воспалительными процессами в организме). Физиологическими причинами выступают:
- наследственная предрасположенность, нужно вспомнить, может, у кого-то из родителей в младенчестве опухали веки;
- физическое и моральное истощение (переутомление) — недостаток сна, интенсивное обучение и отсутствие регулярных прогулок негативно отражаются на глазах ребенка;
- чрезмерное потребление соли приводит к задержке жидкости и вызывает отечность;
- после длительного вечернего плача у малыша утром можно обнаружить припухлые и покрасневшие глазки;
- во время родов голова новорожденного подвергается нагрузке, что может спровоцировать временное нарушение кровообращения и, как следствие, отек век, но это явление проходит самостоятельно.
Если отечность появилась только на одном веке, то ее причиной является инфекция или травматическое повреждение. К патологическим провокаторам относятся:
- отек Квинке — быстротекущая и опасная реакция на раздражитель (медикаменты, продукты, средства гигиены и т. д.);
- реакция на укусы насекомых; если укус локализован на лбу, носу или щечке малыша, то отек может распространиться и на глаза;
- заболевания век — конъюнктивит (инфекционная и вирусная форма), мейбомит, блефарит, стафилококковая инфекция (ячмень, рожистое воспаление), фурункулез;
- механические повреждения век — без инфекционных осложнений проходят на протяжении 5-7 дней;
- аденоиды — нарушение дыхания приводит к отеку всего лица;
- нарушенный обмен веществ тоже может провоцировать периодические отеки век;
- патология почек (проблемы в мочевыделительной системе), которая проявляется утренними отеками.
Клиническая картина у каждого ребенка индивидуальна. Если опухание вызвано воспалительным процессом, то можно отметить болезненные ощущения при прикосновении и жар в месте припухлости.
Родители должны внимательно осмотреть проблемное место и постараться побыстрее показать малыша специалисту, ведь оставленное без внимания заболевание способно спровоцировать не только деформацию века, но и негативно повлиять на зрение.
На что следует обратить внимание?
Родители должны внимательно относиться ко всем изменениям у малыша, тем более если у него наблюдается красное и припухлое нижнее или верхнее веко. В первую очередь следует осмотреть место воспаления, обращая внимание не только на очаг, но и на соседние ткани, при этом нужно отметить цвет кожи век, степень отечности, установить наличие или отсутствие гипертермии и т. д.
Если в центре припухлости есть прокол, то можно предположить укус насекомого. По возможности следует аккуратно провести пальпацию, чтобы установить, насколько чувствительно место припухлости.
Вспомнив и проанализировав прошедший день, можно понять, не вызвано ли данное состояние какой-либо аллергической реакцией.
Понаблюдав за динамикой, родители могут решить, есть ли необходимость обращаться к специалисту или можно обойтись своими силами.
Что делать?
При опухании и покраснении век родители должны предпринимать какие-либо меры только после выяснения природы этого состояния и консультации с врачом-офтальмологом. Самостоятельные действия могут навредить малышу и привести к осложнениям.
Лечение при инфекционном поражении одного или обоих век заключается в использовании не только заживляющих средств, но и антибактериальных. Часто в этих случаях используется Тетрациклиновая или Эритромициновая мази. Кроме того, не помешают компрессы и промывания отварами ромашки или календулы.
Родители должны знать, что ячмень категорически запрещено выдавливать, прогревать и протирать спиртом, такие действия могут вызвать серьезные последствия. Эффективны при лечении следующие средства:
- 1. Альбуцид;
- 2. Ципрофлоксацин;
- 3. Эритромициновая мазь.
В дополнение используются различные народные средства. Например, березовый отвар подходит для протирания глаз, а отвар подорожника используют в качестве компресса. В аптеке можно найти специальные сборы трав, используемые при проблемах с глазами.
Если патология вызвана аллергической реакцией, педиатры назначают антигистаминные препараты и сорбенты. Вид лекарственного средства зависит от возраста малыша. Наиболее популярные из них: Фенистил (подходит грудничкам), Тавегил, Цитрин, Лоратодин и т. д.
Для эффективности этих средств необходимо одновременно с их приемом выводить из организма ребенка токсины, поэтому используются сорбирующие препараты.
Если у ребенка имеются какие-либо противопоказания к приему этих лекарств, педиатр порекомендует гомеопатические средства.
При механическом повреждении органов зрения нужно как можно аккуратнее удалить инородный предмет из глаза. Можно использовать ранозаживляющие капли для глаз, к примеру, Баларпан, Дефислез, Витасик. Они же помогут снять отек, красноту и раздражение при травматических повреждениях.
Если у крохи покраснели и припухли глазки в период заболевания ОРВИ, то на помощь придут противовирусные препараты, назначенные педиатром. Можно промывать глазки отварами трав или же обычным черным чаем.
Нужно помнить, что опухание верхних век у малыша может быть вызвано не только травмой или инфекцией, но и заболеваниями внутренних органов – почек, сердца, щитовидки и т. д.
Меры профилактики
Чтобы оградить своего кроху от покраснения и опухания век, родители должны минимизировать контакты со всеми возможными аллергенами.
Нужно с осторожностью использовать новые детские косметические и гигиенические средства, убрать подальше токсичные игрушки, выбирать для малыша одежду из натуральных тканей и т. д.
Если нет возможности самостоятельно установить аллерген, потребуется провести специальное лабораторное исследование на аллергическую реакцию. Детский организм очень восприимчив, и может оказаться, что даже банальная пыль провоцирует покраснение глазок.
Что же делать, если такая проблема у малыша возникает снова и снова? Родители малыша, который страдает опуханием век, должны придерживаться следующих рекомендаций:
- проветривать помещение, не только в котором ребенок спит, но и там, где он играет;
- соблюдать режим сна, очень важно, чтобы ночной сон длился не менее 8 часов;
- постельное белье должно быть из натуральных тканей, подушечку выбирают плоскую;
- ежедневно ходить на прогулки, независимо от погодных условий, хотя бы на полчасика;
- не разрешать ребенку пить много жидкости перед сном.