Еще несколько лет назад пациенты с катарактой были обречены на частичную или полную слепоту. С изобретением интраокулярной линзы появилась возможность заменить помутневший хрусталик на искусственный имплант. А также скорректировать рефракцию при высоких степенях аметропии.
Какой срок службы искусственного хрусталика, проводят ли повторную замену линзы, что делать, если имплантированный хрусталик помутнел? Об этих особенностях прогрессивного офтальмологического изобретения читайте в этой статье.
Сколько лет прослужит?
Искусственный хрусталик – интраокулярная линза (ИОЛ), выполненная из особых материалов и способная взять на себя функции преломления и фокусировки световых лучей.
Благодаря использованию биосовместимых материалов искусственная линза хорошо приживается в капсульной сумке, не вызывает реакций отторжения и аллергии.
Все производители синтетических хрусталиков утверждают, что оптика этого типа имеет неограниченный срок службы. Ставится такой хрусталик один раз на всю жизнь. Его первоначальная структура с годами не меняется, а поверхность устойчива к химическим и биологическим реакциям.
Лишь в некоторых случаях наблюдаются помутнения задней поверхности хрусталика, что может снизить качество зрения и требует особых мер по устранению дефекта.
Зависит ли срок годности ИОЛ от материала?
Современные хрусталики изготавливаются из материалов, обладающих повышенной пластичностью. Так называемые мягкие ИОЛ могут быть выполнены из:
- гидрогеля – материала с высоким коэффициентом гидрофильности и повышенным содержанием влаги. Он обладает высокой прочностью и физиологической безопасностью, оптимальным соотношением прочности и эластичности;
- силикона – высокомолекулярного соединения, содержащего кремний. Он принимает любую форму, нетоксичен, не окисляется, не деформируется с течением времени и не препятствует естественному метаболизму;
- колламеров – уникального органического материала, который выступает сополимером коллагеновых волокон человека. Способен отталкивать от себя белковые структуры и создавать такой же неравномерный эффект преломления, что и настоящий хрусталик;
- акрила – полиметилметакрилат с гидрофобными или гидрофильными свойствами. Обладает низкой липкостью и высокой прозрачностью, не бликует, не создает эффектов рассеивания света на поверхности.
СПРАВКА: Жесткие ИОЛ в настоящее время практически не используются, поскольку требуют больших операционных надрезов и длительного периода реабилитации.
Первые поколения интраокулярных линз имели несовершенную структуру и состав. Поэтому имели ограниченный срок эксплуатации из-за отложения фосфатов кальция на поверхности.
Все современные ИОЛ из любых материалов демонстрируют повышенные показатели биосовместимости и прозрачности.
Но, согласно статистике, при использовании ИОЛ на основе полиметилакрилата осложнения и помутнения линзы наблюдаются чаще.
Проблемы и риски после имплантации
В современной офтальмологии вживление ИОЛ проводится по технологии факоэмульсификации. Операция считается безопасной и малотравматичной, больших разрезов на слизистой оболочке нет, а реабилитационный период непродолжительный.
Послеоперационные проблемы обусловлены индивидуальными особенностями пациента и техникой проведения операции.
Вероятные осложнения:
- помутнение хрусталика. ИОЛ мутнеет вследствие вторичной катаракты – разрастания эпителиальных клеток задней поверхности капсулы хрусталика. Симптомы заболевания – ухудшение зрения, снижение остроты, туман перед глазами, засветы от солнечных лучей;
- смещение линзы. Возникает вследствие слабости цинновых связок, которые призваны удерживать хрусталик в капсуле и фиксировать его. Неправильное положение линзы сопровождается ухудшением зрения и отеком глазной структуры, в зону которой смещается ИОЛ;
- отслойка сетчатки. Редкое осложнение, которое наблюдается при ряде сопутствующих патологий – сахарном диабете, миопической рефракции;
- повышение внутриглазного давления. Развивается в первые часы после операции, связано с неполным вымыванием вискоэластика – вещества, которое защищает структуры глаза. Нормализовать показатели давления удается при помощи офтальмологических капель;
- кровоизлияние. Разрыв мелких сосудов и скопление кровянистого содержимого в пространстве между склерой и сосудистой оболочкой. Часто возникает у возрастных пациентов и лиц с повышенным артериальным давлением.
СПРАВКА! После операции по имплантации хрусталика в ряде случаев изменяется форма роговицы, что может привести к развитию астигматизма. Он легко поддается коррекции очками или контактными линзами.
Как и после любого оперативного вмешательства, после факоэмульсификации повышается риск развития воспалительных реакций. Они могут затрагивать слизистую оболочку (конъюнктивит), сосудистую оболочку (увеит), радужку и ресничную зону (иридоциклит), стекловидное тело (эндофтальмит). Эти состояния требуют неотложной терапии и устраняются под наблюдением хирурга-офтальмолога.
Чистка лазером интраокулярной линзы
На вопрос, может ли помутнеть интраокулярная линза со временем, специалисты отвечают утвердительно.
Причины помутнения связаны с возникновением рецидивов катаракты, которую называют вторичной. Она развивается уже на прооперированном органе зрения. Но затрагивает не переднюю часть хрусталиковой капсулы, а ее заднюю зону.
В ходе операции эта часть органа зрения не подвергается удалению и коррекции. Здесь продолжаются физиологические процессы, связанные с делением клеток эпителия.
Если клетки разрастаются интенсивно, они могут затрагивать имплантированную лизну и снижать ее прозрачность. Образовавшаяся пленка затрудняет прохождение и фокусировку лучей, поэтому пациент может жаловаться на проблемы со зрением.
Как долго развивается вторичная катаракта – чаще всего помутнение наблюдается спустя 6-18 месяцев после операции.
Современная офтальмология для решения этой проблемы предлагает методику лазерной дисцизии. Чистка лазером проводится YAG-устройством – оно генерирует излучение мощностью не более 50 Ватт, которой достаточно для очистки ИОЛ.
Лазер действует целенаправленно на помутнение задней капсулы, очищая ее и возвращая прежнюю прозрачность. Процедура проводится под местным обезболиванием и причиняет минимальный дискомфорт больному.
Услугу можно получить в офтальмологической клинике – ориентировочная стоимость процедуры составляет 10 тысяч рублей.
ВАЖНО! Хорошее зрение восстанавливается сразу же после сеанса лазерной дисцизии или постепенно улучшается в течение 2-3 дней после него.
Возможна ли повторная замена на новый имплант?
Пациенты, которые через некоторое время после операции отмечают снижение остроты зрения, могут прийти к ошибочному мнению, что ИОЛ необходимо заменить на новый имплант.
Подобная симптоматика фиксируется при вторичной катаракте, которая не требует замены искусственного хрусталика на новую модель и исправляется при помощи лазерной чистки.
Теоретически эксплантация ИОЛ возможна, но показана только в самых крайних случаях. Серьезным показанием для удаления импланта является смещение линзы в сторону сетчатки, глазного дна или стекловидного тела.
Симптомы смещения:
- подрагивание радужной оболочки глаза;
- эффект “лунного серпа”;
- двоение в глазах;
- снижение остроты зрения.
Тактику исправления этой патологии врач-офтальмолог разрабатывает для пациента индивидуально. Это может быть удаление ИОЛ без последующей замены, вживление нового импланта или проведение транссклеральной шовной фиксации установленной линзы.
Интраокулярные линзы – современные офтальмологические имплантаты, рассчитанные на пожизненную эксплуатацию. Высокое качество исполнения, продуманная конструкция и использование биосовместимых материалов делают ИОЛ самым эффективным и безопасным методом устранения патологий хрусталика.
ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (3
Причины и лечение вторичной катаракты после замены хрусталика
Вторичная катаракта после замены хрусталика – осложнение оперативного вмешательства, требует лечения. Развивается у каждого третьего человека, перенесшего операцию по замене хрусталика. Встречается во всех возрастных группах, чаще у людей старше 50–60 лет.
Что такое вторичная катаракта после операции
Катаракта – поражение оптической системы глаза, когда мутнеет хрусталик. При проведении замены хрусталика обычно сохраняют заднюю капсулу, которая служит опорой для новой внутриглазной искусственной линзы. Она подвержена повторному помутнению, сморщиванию из-за утончения стенок, патологическому разрастанию эпителиальной ткани.
Вторичная катаракта делится на 3 формы:
- Фиброзная катаракта, когда происходит разрастание соединительнотканных элементов.
- Пролиферативная катаракта, когда определяются специфические клетки, свидетельствующие о длительном течении процесса.
- Утолщение капсулы, не сопровождающееся помутнением.
Неприятные симптомы вызывают первые две формы вторичной катаракты.
Причины
Вторичная форма болезни не имеет конкретной причины возникновения. Есть предрасполагающие факторы:
- Оставление разрушенных фрагментов по невнимательности или неопытности хирурга.
- Материалы ИОЛ. Акриловые линзы с квадратной кромкой реже, чем силиконовые с закругленной кромкой, вызывают развитие вторичной катаракты после операции.
- Пожилой возраст.
- Соматические болезни (аутоиммунные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушение функции щитовидной железы).
- Офтальмологические болезни (увеит, высокая степень миопии, глаукома, отслойка сетчатки, дистрофические изменения органа зрения).
- Осложнения после факоэмульсификации.
- Гиповитаминоз, авитаминоз.
- Раздражающие зрительный орган факторы: частое воздействие яркого солнца, сварки, едких паров, дыма.
Развитие вторичной катаракты после замены хрусталика не имеет четких причин. Ни один специалист не даст гарантии, что у вас не возникнут повторные изменения хрусталика в период восстановления или через несколько лет. Исключение предрасполагающих факторов лишь снизит риск возникновения.
Симптомы
После операции на глазном яблоке человек может заметить прогрессирующее снижение качества зрения. Так начинаются первые симптомы вторичной катаракты после замены хрусталика. Какие еще проявления вызывает вторичная форма заболевания?
- Мелькание вспышек, искр.
- Появление пелены, затуманивание взгляда.
- Двоение в глазах.
- Помутнение зрения.
- Нарушение восприятия цвета.
- Нечеткое изображение, размытие контуров.
- Нарушения фокусировки.
- Снижение остроты зрения. Очковая коррекция безуспешна.
Клиническая картина развивается по-разному. У кого-то вторичная форма возникает резко и внезапно, а у кого-то медленно, прогрессирует годами. Обычно первые симптомы возникают не ранее чем через 3 месяца после факоэмульсификации.
Видео: Вторичная катаракта после замены хрусталика
Диагностика
Повторная катаракта лечится у врача-офтальмолога. Сначала назначается ряд обследований. Врач измеряет ВГД. Использует таблицы Сивцева-Головина для оценки остроты зрения (визометрия). Проводит периметрию: определяет границы и участки выпадения полей зрения.
Осмотр при помощи щелевой лампы (биомикроскопия) дает оценку структурам глаза, позволяет увидеть локализацию патологического очага, его размер, характеристики. При подозрении на отек макулярной области проводят флуоресцентную ангиографию и ОКТ (оптическая когерентная томография).
Если у человека имеются заболевания внутренних органов, то его направляют на обследование к врачам соответствующего профиля. Требуется лечение основной патологии, нормализация лабораторных показателей. Иначе повторная катаракта после лечения будет рецидивировать.
Видео: Вторичная катаракта после замены хрусталика и лечение
Лечение
Усиливающееся ухудшение зрения требует лечения вторичной катаракты. Если ее не лечить, то со временем разовьется частичная или полная слепота. Какими способами удаления лечится повторная катаракта?
Лучшее лечение повторной катаракты после замены хрусталика – проведение лазерной дисцизии вторичной катаракты. Лазерная дисцизия широко распространена, офтальмохирурги имеют большой опыт. Считается золотым стандартом лечения, проводится быстро, не требует госпитализации.
Перед проведением операции закапывают мидриатики для расширения зрачка. Затем лазером создают небольшое отверстие. Далее проводят фотодеструкцию измененных тканей, т. е. рассечение и разрушение при помощи лазера.
Лечение вторичной катаракты – сложная задача. Связано это с частой необходимостью операции и невозможностью ее выполнения из-за сопутствующих заболеваний. В этом случае замедлить развитие патологии, улучшить качество жизни помогают консервативные методы лечения.
Пациентам назначают капли, оказывающие положительное влияние на состояние хрусталика, улучшающие обменные процессы в нем, способствующие нормальной регенерации поврежденных тканей.
Например, врач может порекомендовать Офтан Катахром – финские глазные капли с доказанным клиническим эффектом, в состав которых входит антиоксидант цитохром С, витамин никотинамид и источник энергии аденозин.
Удаление вторичной катаракты лазером малотравматично, вводить хирургический инструментарий в глазную полость не нужно. 98% людей отмечают значительное улучшение зрения. Противопоказания к лечению вторичной катаракты лазером: рубцы, помутнение, отек роговой оболочки, патологические изменения глазного дна, воспалительные болезни глаз.
Хирургический метод удаления вторичной катаракты устарел, проводят редко. Называется капсулотомия. Суть метода в рассечении помутневшей капсулы хрусталика хирургическим инструментарием. Хирургическая капсулотомия опасна риском травматических повреждений структур зрительного органа. Имеет длительный период восстановления. Сопряжена с повышенным риском инфекционных осложнений.
В послеоперационном периоде могут наблюдаться симптомы: покраснение глаз, припухлость век, слезотечение. Это результат вмешательства на зрительном органе. Чтобы улучшить состояние человека, офтальмолог назначает капли для глаз, мази.
Цель – профилактика инфекционных осложнений, уменьшение воспалительных проявлений, стабилизация ВГД. Курс местной терапии – до 1 недели. На контрольных осмотрах после операции врач оценивает состояние зрительного органа и решает вопрос о сокращении или продлении курса терапии.
Прогноз и профилактика
Лазерная дисцизия протекает, как правило, без осложнений. Вторичная катаракта требует повторного вмешательства лишь у 2% людей. Чаще всего повышается ВГД в течение 3 часов после операции. Для снижения назначают капли от давления. Требуется контрольный осмотр на следующий день.
Передний увеит – второе по частоте осложнение после операции. Для его профилактики назначают антибактериальные и противовоспалительные местные средства. Крайне редко отекает макула или радужка, отслаивается сетчатка, повреждается ИОЛ, возникает кровоизлияние. Причины кроются в дефектах операции.
Почти у всех людей с вторичной формой прогноз благоприятный. В начале восстановительного периода возвращается качество зрительных функций. В первый месяц люди предъявляют жалобы на плавание точек, появление вспышек перед глазами. Жалобы пройдут, когда орган зрения полностью восстановится. В целом человек начинает четко видеть уже в первые дни после лазерного лечения.
В период восстановления соблюдайте рекомендации для сохранения положительного эффекта операции:
- При выходе на улицу надевайте солнцезащитные очки.
- Откажитесь от макияжа глаз на 2–3 недели.
- Закапывайте назначенные капли 3–4 р/д, длительность 1 нед.
- Проходите плановый осмотр на следующий день, через неделю и месяц после операции.
- При первых подозрительных симптомах сразу обращайтесь к офтальмологу.
Видео: Что можно и нельзя делать при катаракте
Соблюдайте все рекомендации. Не отказывайтесь от местных лекарственных средств в период восстановления. Оберегайте глаза от попадания пыли, инородных частиц. Старайтесь по минимуму прикасаться к зрительному органу.
После окончания восстановительного периода рекомендуется наблюдаться у офтальмолога не реже 1 р/год. Посещайте врача даже при отсутствии симптомов. Вторичная катаракта может возникнуть вновь. Риск существует, но он минимален.
Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Рассказывайте о своем опыте в х. Берегите свое зрение. Будьте здоровы.
Какое показано лечение при вторичной катаракте после замены хрусталика
С катарактой сталкивается большое количество людей, особенно старшего возраста. Оперативное вмешательство является решением этой проблемы, которая, тем не менее, не избавляет от риска рецидива патологии. Вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение этого заболевания, а также профилактика не теряют актуальности даже при наличии самых современных методов терапии.
Что такое вторичная катаракта и ее причины
Под вторичной катарактой подразумевается постепенное ухудшение зрения, связанное с разрастанием эпителиальных клеток за хрусталиком. Данный процесс создает барьер для прохождения света в орган рения. Вторичная катаракта не затрагивает сам хрусталик и развивается только после того, как было проведено лечение классической формы болезни.
Данный диагноз выставляется только тем пациентам, которые уже ранее переносили операцию по удалению катаракты с заменой своего хрусталика на искусственный.
Причины повторной катаракты после замены хрусталика глаза следующие:
- Одна из самых частых причин – неполное удаление элементов хрусталика при первичной операции по его замене.
- Некорректное проведение хирургического лечения. Чаще всего у таких пациентов имеет место наличие неправильно подобранного искусственного хрусталика.
- Наличие сопутствующих патологий эндокринологического и аутоиммунного спектра.
- Воспалительные заболевания органа зрения. В целом, значение имеют любые заболевания глаза, особенно хронические.
- Отслойка сетчатки.
- Травмы искусственного хрусталика.
- Детский возраст прооперированных ранее пациентов.
Вторичная катаракта бывает первичной, которая развивается спустя непродолжительное время после хирургического лечения (иногда на это требуется 2-3 часа), и поздней. Последняя форма образуется в течение нескольких месяцев.
Симптомы и возможные осложнения
На начальных этапах развития болезни у пациентов не бывает никаких жалоб. Постепенно острота зрения начинает ухудшаться, особенно это заметно в темное время суток или в неосвещенных помещениях. Другие признаки вторичной катаракты:
- Чувство наличия пленки перед глазами.
- Возникновение светобоязни.
- Предметы приобретают желтоватый оттенок.
- Печатные буквы становятся расплывчатыми.
- Может возникать диплопия пораженного глаза, изменение восприятия цветов.
Вторичная катаракта, как и первичная форма данной болезни, опасна потерей зрения. Это сказывается на жизни пациента, ведет к потере трудоспособности и инвалидизации.
Диагностика
Пациенту с подозрением на наличие вторичной катаракты назначается полный офтальмологический осмотр с обязательным определением остроты зрения, биомикроскопией и УЗИ органа зрения, также необходима томография глаза.
Кроме этого, показано определение противовоспалительных цитокинов в крови, антител к хрусталику. Лабораторные методы позволят выставить диагноз раньше, их точность также выше. В некоторых случаях может проводиться микроскопия пленки, которая позволяет выявить специфические клетки, которые свидетельствуют о разрастании эпителия.
Как лечить вторичную катаракту
Вторичная катаракта требует хирургического лечения, консервативные методы бессильны. Существует 2 направления – удаление лазером и проведение операции на глазу. Тактика подбирается индивидуально для каждого пациента.
Лазерная терапия
Лечение лазером широко используется в таких случаях. Процедура безболезненная (проводится местная анестезия), бескровная, реабилитация протекает быстро и с редкими осложнениями.
Суть лазерного лечения заключается в формировании лучом отверстий, при помощи которых происходит удаление места с разросшимся эпителием.
Пациент может приступать к трудовой деятельности уже на следующий день после вмешательства.
Оперативное лечение
Что касается оперативного лечения вторичной катаракты после замены хрусталика, то во время него проводится разрез на глазу, через который удаляется капсула с эпителием, после накладываются швы. Вмешательство требует общего наркоза и длительной реабилитации. Пациентам важно соблюдать все рекомендации врача, иначе могут быть осложнения в виде повреждений хрусталика, разрывов сетчатки.
Данный метод лечения применяется редко, только в случае противопоказаний к первому способу: острые инфекционные заболевания органа зрения или хронические в стадии обострения, период беременности, наличие кардиостимулятора, иммунодефицитные состояния, наличие тяжелых хронических заболеваний.
Послеоперационный период
Существуют определенные ограничения после удаления вторичной катаракты, о которых в деталях должен знать пациент. При несоблюдении этих условия риск осложнений повышается, сроки восстановления удлиняются.
Реабилитация
После лазерного лечения периода восстановления не требуется, пациент уже на следующий день может вернуться к своей повседневной жизни, только необходимо регулярно использовать глазные капли.
При более серьезном вмешательстве в течение недели нельзя читать, смотреть телевизор, проводить время за компьютером и другими электронными устройствами. Пациент носит повязку на глаз, сроки ее использования – до 2-3 недель.
В период реабилитации в течение первых 7 дней нельзя трогать прооперированный орган, спать на стороне глаза со вторичной катарактой. Капли, улучшающие обмен веществ, можно начинать использовать после того момента, когда повязка уже носится только дома. При болевом синдроме и отечности можно принимать такие препараты, как Нимесулид, Кетопрофен.
Возможные осложнения
Даже при повторном лечении не существует полной гарантии отсутствия осложнений. Среди последних выделяются следующие:
- Отек и отслойка сетчатки. Они связаны с тем, что на эту структуру приходится большая нагрузка во время операции и после нее.
- Повреждения и смещения искусственного хрусталика связаны с погрешностями хирургического лечения.
- Хронический эндофтальмит — результат попадания бактерий в орган зрения.
Осложнения бывают очень редко, но минимальный риск существует всегда. По этой причине важно соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период, специалистам следует внимательно выполнять все этапы лечения.
Профилактика вторичной катаракты
Для предупреждения развития вторичной катаракты нужно постоянно находиться под наблюдением офтальмолога и регулярно проходить необходимый ряд обследований после замены хрусталика. При появлении жалоб, схожих с описанными выше, либо при других симптомах, доставляющих дискомфорт, необходимо не тянуть с визитом к врачу.
Рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков и от курения, нагрузка на глаза должна быть регулируемой. Необходимо постоянное использование капель, улучшающих обмен веществ: Офтан, Тауфон, Квинакс. Препараты подбираются только врачом.
Пациентам также важно защищать глаза от прямых солнечных лучей, поэтому следует не игнорировать ношение солнечных очков.
Пациентам также важно защищать глаза от прямых солнечных лучей, поэтому следует не игнорировать ношение солнечных очков.
Средние цены на различные виды лечения
Средние цены на лечение обычно колеблются в пределах 3 000 — 10 000 российских рублей. Стоимость зависит от многих факторов – категории врача, оборудования, материалов. В некоторых клиниках цена доходит до 20 000 рублей.
Полное хирургическое лечение с общим наркозом и реабилитацией обойдутся дороже. Цена может доходить до 40 000 — 60 000 рублей.
Заключение
Очевидно, вторичная катаракта способна привести к существенному дискомфорту в жизни пациентов, имеется риск потери зрения. При своевременном обращении к врачу за помощью прогноз хороший. Поэтому важно знать признаки заболевания, методы лечения и профилактики. При подозрении на рецидив следует быстрее обратиться к специалисту, что поможет избежать осложнений.
Хрусталик глаза: какой лучше импортный или отечественный, искусственный при катаракте, виды и срок службы, как заменить повторно
Высокотехнологичное изделие – искусственный хрусталик (ИОЛ) – представляет собой некий аналог природного хрусталика, расположенного в глазу человека. Он помогает правильно преломлять лучи света, и фокусировать их на функциональной области сетчатки зрительного органа.
В каких случаях необходим и что из себя представляет искусственный хрусталик
Искусственный хрусталик или ИОЛ (интраокулярная линза) применяется в хирургии глаза при:
- катаракте (когда пораженные области составляют большой процент от площади природного хрусталика);
- коррекции астигматизма;
- рефракционных изменениях вследствие близорукости и дальнозоркости возрастной или высокой степени.
ИОЛ необходима для восстановления зрительной функции в сложных случаях, но не может соперничать с природным хрусталиком по некоторым характеристикам (например, рефракция на близком расстоянии осложнена).
Сложный недуг, требующий срочного начала лечения, – дистрофия сетчатки глаза.
Так выглядит ИОЛ для замены хрусталика при катаракте
Выбор ИОЛ должен проводиться только специалистом
Искусственная конструкция для глаза выглядит как линза с опорной частью:
- линза обладает необходимыми оптическими характеристиками, изготавливается из бесцветного материала;
- опорная зона фиксирует ИОЛ на бывшем месте природного хрусталика.
ИОЛ не теряет свои свойства со временем, не нуждается в замене. Обладает гибкостью и прозрачностью.
Качественный продукт не теряет своей прозрачности с годами
Защита и питание тканей органов зрения – инструкция по применению глазных капель Катахром.
Виды ИОЛ
ИОЛ подразделяется на основные виды в зависимости от характеристик.
По уровню гибкости и материалу изготовления:
- жесткие (применяются только в хирургии в случае большой поверхности надреза с последующим наложением шва);
- мягкие (используются при лазерном вмешательстве).
По форме:
- сферические (имеют разную степень преломления на своей поверхности);
- асферические (обладают одинаковой светопреломляющей силой на всей площади линзы).
По расстоянию видимости:
- монофокальные (обеспечивают хорошую рефракцию для дали, но плохую вблизи);
- мультифокальные (для всех зон обзора).
Также выделяют следующие виды искусственных хрусталиков:
- торические (для коррекции астигматизма, изготавливаются индивидуально);
- мультифокальные торические;
- с наличием фильтров (способны отсеивать вредное излучение);
- факичные (применяются как накладка на природный хрусталик при наличии противопоказаний к лазерной коррекции зрения);
- аккомодирующие (монофокальные, с возможностью менять свое положение внутри глаза).
Внимание! Статья носит ознакомительный характер. Для подбора ИОЛ необходима обратиться к специалисту.
Борьба с синдромом “сухого глаза” – Катионорм глазные капли.
Однокомпонентная асферическая линза
Можно ли делать повторную замену при катаракте
Это вопрос обычно возникает при:
- отсутствии восстановления зрительной функции;
- наличии астигматизма;
- потере зрения со временем;
- образовании вторичной катаракты.
Повторно заменить хрусталик во всех вышеперечисленных случаях не требуется. При рецидиве катаракты применяется очистка поверхности ИОЛ лазером. Теоретически новая операция возможна, но проводится крайне редко.
При возникновении непонятных и новых ощущений, нарушения рефракции необходимо обратиться к лечащему офтальмологу.
Правила расшифровки показателей кератометрии описаны здесь.
Этапы операции по замене хрусталика
Методы лечения кератопатии подробно описаны в статье.
Почему после операции может вдруг не видеть глаз
Отсутствие всей полноты зрительных характеристик после операции по замене хрусталика может быть связано со следующими причинами:
- инфицирование в процессе вмешательства (встречается крайне редко);
- субконъюнктивальное кровоизлияние (возможно только при травматической катаракте);
- резкий скачок внутриглазного давления (является обратимым, снижается медикаментозными препаратами);
- отек (нормальное состояние, проходит через 1-2 дня);
- отслойка сетчатки (требует незамедлительного обращения в стационар).
Если зрительная функция не восстанавливается по прошествии трех дней, требуется консультация специалиста.
Опасна ли для жизни киста конъюнктивы узнайте тут.
Процесс удаление мутного слоя
Молодым мамам на заметку – когда пройдет косоглазие у новорожденного.
Срок службы
ИОЛ изготавливают из различных материалов:
- акрил;
- гидрогель;
- силикон;
- колларемерные вещества.
К их свойствам относят долговечность и износоустойчивость. Благодаря этому принято считать, что срок эксплуатации искусственного хрусталика не ограничен во времени. Производитель указывает срок службы в сопроводительных документах – весь жизненный период после инсталляции.
Иногда случается деформация или помутнение ИОЛ из-за личных особенностей строения глаза пациента или рецидива катаракты. В этих случаях гарантия на искусственный хрусталик не распространяется.
Почему может развиться и как лечится колобома радужки глаза у новорожденного выясните по ссылке.
Высокое качество зрения – хорошее качество жизни
Правильный выбор при противоглаукомной терапии – инструкция глазных капель Комбиган.
Топ 3 производителей
ИОЛ изготавливают во многих странах мира: России, Великобритании, США, Германии, Израиле и др.
Rumex, Великобритания – первая компания, которая выпустила ИОЛ:
- имеется вся линейка современных искусственных хрусталиков;
- применяется антибликовая система;
- специальная форма и покрытие дают повышенные гарантии на отсутствие рецидива катаракты;
- характеризуется высокой биосовместимостью с человеческим глазом.
Alcon, США – американский производитель известен своими “высокоинтеллектуальными” линзами:
- имеет критическую тонкость, что позволяет имплантировать их в трудных случаях;
- используется защита глаза от излучения;
- исключает возможность различных аберраций.
Carl Zeiss, Германия – популярная марка линз с двойной рефракцией:
- оптимальны при нарушениях рефракции;
- обладают максимальной защитой от потери света;
- подстраиваются под естественный размер зрачка.
Компания – производитель, модель и марка – не первостепенные характеристики ИОЛ. Выбор осуществляется только практикующим хирургом в зависимости от потребностей пациента.
Борьба с инфекцией и быстрое устранение отека – глазные капли Комбинил Дуо.
Цены и отзывы
Цены на ИОЛ зависят от:
- производителя;
- марки;
- модели;
- материала;
- оптических характеристик;
- клиники или посредника.
Ниже приведена средняя стоимость популярных моделей искусственных хрусталиков.
Наименование | Цена, руб. |
MZ60BD, Silco (США) | 5500 |
Hydro-Sense Aspheric, Rumex Ltd, (Великобритания) | 9500 |
AKREOS AO, B&L (США) | 15500 |
Acrysof Natural, Alcon (США) | 19000 |
Acrysof SN6AT5 Toric, Alcon (США) | 32000 |
AT LISA tri 839 MP, Zeiss (Германия) | 66000 |
Acrysof SND1T5 Restor Toric, Alcon (США) | 70500 |
Основываясь на отзывах пациентов и врачей можно сделать вывод, что выбор ИОЛ зависит от каждого конкретного случая. В разных ситуациях один и тот же искусственный хрусталик может проявлять различные характеристики:
- Петр, 35 лет, г. Тамбов: “Давно собирался сделать лазерную коррекцию зрения. Это было невозможно из-за толщины роговицы. Офтальмолог предложил имплантировать факичную ИОЛ. Оба глаза видели сначала по-разному. Один болел, другой – нет. Через месяц зрение приобрело практически 100% остроту”.
- Эдуард Павлович, 40 лет, хирург-офтальмолог, г. Санкт-Петербург: ” Одни и те же ИОЛ у разных пациентов ведут себя по-своему. У каждого искусственного хрусталика есть свои преимущества и недостатки. Главное сопоставить их с конкретным случаем, подобрав оптимальный вариант”.
- Галина, 60 лет, г. Сыктывкар: “Из-за катаракты были поменяны оба хрусталика на модели фирмы Rumex. Мне очень советовали этого производителя, но уже второй раз возникают помутнения хрусталика. Приходится удалять их лазером”.
Качественный вариант не будет заметен невооруженным глазом
Видео
Данное видео подробно расскажет Вам про искусственный хрусталик глаза.
Имплантацию искусственного хрусталика проводят в случае невозможности сохранить природный или из-за серьезных нарушений рефракции. Существует множество разновидностей ИОЛ.
Выбор осуществляется в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от потребностей пациента.
Также рекомендуем ознакомиться с нашими статьями которые подскажут какие линзы для очков лучше выбрать и что такое гиперметропия слабой степени.