Операция катаракты — какие анализы нужны

• Главная
• Статьи клиники
• Анализы перед операцией удаления катаракты

Март, 24

Перед операцией по удалению катаракты назначают анализы, чтобы оценить состояние пациента, выявить скрытые патологии, узнать, есть ли противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Перед операцией пациент проходит обследование у специалистов:

• осмотр у терапевта;
• обследование у стоматолога;
• посещение оториноларинголога.

При наличии хронических патологий, больной консультируется у кардиолога, невролога, хирурга, эндокринолога. Если есть необходимость, список врачей у которых пациент проходит обследование, расширяется.

Какие исследования проводятся перед удалением катаракты

В комплекс подготовки входят лабораторные и инструментальные исследования. Перед лечением больного с диагнозом «катаракта» сдаются анализы крови:

• Клинический (срок действия 2 недели). Позволяет обнаружить скрытые патологии.
• На уровень сахара (делается не более, чем за полгода). 
• Определяется протромбиновый индекс. По нему проверяется свертываемость крови.
• RW (20 — 90 дней). Наличие/отсутствие венерических заболеваний.
• На антитела к гепатиту С и антиген HBS (около 90 дней). Выявляет патологии печени в форме гепатита С и В. 
• Анализ на ВИЧ (действителен 6 месяцев).

Делается клинический анализ мочи, срок действия которого 10 дней. При необходимости назначаются инструментальные исследования:

• рентген легких (исключение составляют беременные женщины);
• ЭКГ (действительно 14 дней);
• УЗИ почек (по показаниям);
• рентген носовых пазух (срок действия 6 месяцев).

Операция по удалению катаракты не делается, если у больного диагностирован инфаркт, инсульт, обострение сахарного диабета, развивается инфекционное заболевание. Это объясняется тем, что хирургическое вмешательство приведет к повышенной нагрузке на организм, что опасно обострением патологий.

Почему необходимо сдавать анализы перед операцией по удалению катаракты

Предварительная подготовка позволяет правильно назначить методику лечения. Для больных сахарным диабетом подбираются медикаменты с учетом особенностей заболевания и продолжительности восстановления после хирургического вмешательства.

Если состояние пациента того требует, перед оперативным вмешательством; его направляют на стационарное лечение, чтобы провести курс профильной терапии.

Изучение результатов лабораторных исследований позволяет определить возможные осложнения в послеоперационный период. Чтобы свести к минимуму побочный эффект от вмешательства, больному назначается курс укрепляющих препаратов или антибиотиков.

Какие заведения делают лабораторные исследования

Сдать анализы для проведения операции по удалению катаракты в Липецке можно в поликлиниках, а также:

• в центре Ситилаб (г. Липецк, ул.П.Смородина, д. 58; ул. Неделина, д. 26; тел. (800) 100-36-30);
• Инвитро (г. Липецк, ул. Стаханова, д. 61; ул. Первомайская, д. 101; просп. имени 60-летия СССР, д. 33; ул. Терешковой, д. 34/3; тел. 8 (800) 200-36-30);
• в лабораторной службе Хеликс (г. Липецк, пл. Петра Великого, д. 2, тел. 8 (800) 700‑03-03, +7 (4742) 50‑51-03);
• в медицинском центре Импульс (г. Липецк, ул. Терешковой, д. 25А; тел. +7 (4742) 34-64-90).

Исследования проводятся в течение нескольких часов на современном оборудовании. Заведения гарантируют высокую точность данных и выдают клиенту результаты исследований. Стоимость анализов зависит от уровня клиники, используемого оборудования и квалификации лаборантов. Средняя цена исследований 250 – 400 руб.

Какие документы необходимы для операции

Для проведения хирургического вмешательства по удалению катаракты в клинике «Окулюс» пациент подготавливает следующий перечень документов:

• документ, подтверждающий его личность;
• результаты анализов*;
• заключение терапевта;
• ЭКГ;
• Флюорографию.

*Результаты анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на сахар;
• Кровь на HBsAg, HCsAg, Rw, ВИЧ.

Анализы перед операцией по удалению катаракты позволяют избежать или свести к минимуму возможные осложнения во время хирургического вмешательства, сократить время восстановления.

После визита в медицинский центр Вы можете посетить нашу аптеку-оптику, в которой представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов, офтальмологических средств по уходу за линзами, очковой оптики, изделий медицинского назначения. Прием Полянской Натальи Константиновны Доктор медицинских наук, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории.

Анализы перед операцией по удалению катаракты: перечень, подготовка, рекомендации — CVZ

Катаракта – одно из наиболее частых заболеваний органа зрения в пожилом возрасте. Оно проявляется в виде заметного помутнения хрусталика.

Причины, которые приводят к изменению прозрачности его структуры, могут быть различными, однако последствия их воздействия необратимы.

Денатурация белковых молекул хрусталика прогрессирует, и главная оптическая линза глаза перестает нормально пропускать световые потоки. Это приводит к прогрессирующему ухудшению остроты зрения вплоть до полной его потери.

Единственный эффективный метод быстрого лечения болезни – операция по удалению поврежденного хрусталика с его заменой на искусственную интраокулярную линзу, которая способна эффективно выполнять все функции естественного природного хрусталика.

Подготовка к операции мало чем отличается от предоперационных мероприятий в любой другой сфере медицины. Главной задачей этого этапа считается решение вопроса о готовности организма больного к операции в целом и наличия дополнительных рисков при ее проведении.

Врач-офтальмолог проводит все необходимые оценки функции зрения, а также назначает ряд общих анализов, которые можно сдать как в самой клинике, так и в поликлинике по месту жительства.

Диагностика катаракты

Современное оборудование позволяет выявить нарушения структуры хрусталика даже на начальных стадиях развития катаракты.

Также сам пациент должен заметить характерные признаки – сужение полей зрения, потерю светочувствительности, визуальное помутнение внутриглазных сред, мешающее хорошему зрению.

Катаракта чаще всего развивается у людей старшего возраста, наряду с другими патологиями зрительного тракта, особенно с пресбиопией – естественной возрастной дальнозоркостью.

Главный метод диагностики катаракты – биомикроскопия, которая подразумевает осмотр глазных сред при многократном увеличении под специальной щелевой лампой. Такое обследование позволяет установить величину и степень катаракты, сделать прогнозы в отношении скорости распространения процесса и срочности операции.

Важно также определить степень остроты зрения, сохранности поля периферического зрения, провести осмотр глазного дна на предмет изменений сосудисто-нервных структур глаза. Прием у офтальмолога после 40 лет обязательно должен сопровождаться тонометрией – измерением внутриглазного давления для диагностики глаукомы.

Оптическая когерентная томография – метод точного определения состояния сохранности внутриглазных структур. Далее используется моделирование и подбор подходящей интраокулярной линзы.

Перечень необходимых анализов

Предоперационный прием у офтальмолога – важный этап в лечении патологии. Во время консультации врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию заболевания, а также назначает необходимые обследования перед проведением хирургического вмешательства.

Обычно пациенту перед операцией выдается специальная обходная форма профилактического осмотра, где врачи смежных специальностей должны будут написать свои заключения. Пройти докторов и сдать анализы можно в самой клинике, поликлинике или в любом сертифицированным медицинском центре.

Перечень анализов для операции по удалению катаракты включает в себя:

• Общий анализ крови. Показывает наличие анемии, воспалительных процессов, отклонений в иммунных процессах и свертывающей системе крови.
• Биохимический анализ крови. Оценивает функциональную способность внутренних органов, состояние сосудов, общую готовность организма перенести операцию.
• Анализ крови на сахар. Уровень глюкозы для выполнения оперативного вмешательства должен быть в норме, а любые отклонения – откорректированы врачом.
• Маркеры гепатитов. Вирусные гепатиты В и С передаются с кровью и представляют большую опасность для хирургов, поэтому они должны быть заранее предупреждены о таком факторе риска.
• Анализ крови на RW. Реакция Вассермана – метод диагностики сифилиса, входит в список обязательных методов исследования для пациента перед операцией любого профиля.
• Общий анализ мочи. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и реабилитационного периода.

Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики:

• ЭКГ. Нагрузка на сердце во время операции повышается в разы, поэтому необходимо убедиться в его нормальном функционировании, чтобы предупредить опасные для жизни риски.
• Флюорография. Если в течение года пациент не проходил рентгенологических исследований легких, ему необходимо сделать флюорографию.

Важно помнить, что результаты лабораторных анализов действительны около 1 месяца, а кардиограмму лучше делать за 1 неделю до предполагаемой даты операции.

Пациенту также необходимо пройти обследование узких специалистов:

• Офтальмохирурга;
• Кардиолога;
• ЛОР-врача;
• Стоматолога.

Основное заключение о готовности к хирургическому лечению катаракты обычно дает терапевт на основании всех пройденных этапов обследования. После этого пациент может спокойно собираться в клинику для проведения операции по факоэмульсификации и замене пораженного хрусталика постоянной линзой.

Памятка пациенту

После оформления соответствующих документов пациенту необходимо прийти в назначенный день немного раньше времени операции. Специалисты операционного блока подскажут, как ему подготовиться, они полностью руководят лечебным процессом.

Провести в клинике придется около трех часов. После завершения операции пациенту будет необходима помощь сопровождающего – важно заранее договориться с родными или близкими друзьями.

Перед операцией рекомендуется:

• исключить физические нагрузки;
• принять препараты, которые вы принимаете на регулярной основе. Например, от артериального давления.
• воздержаться от употребления спиртных напитков, организовать последний прием еды за 4 часа до операции;
• принять душ и осуществить необходимые гигиенические мероприятия, поскольку в первые дни реабилитационного периода надо будет придерживаться ряда ограничений;
• подобрать белье из натуральных материалов и удобную сменную одежду;
• взять с собой солнцезащитные очки, которые помогут безопасно добраться домой из клиники.

Полный список анализов

1. Клинический анализ крови (формула) — действителен 1 мес. 2. Сахар крови — действителен 1 мес. 3. Анализ крови на свертываемость или время кровотечения — действителен 1 мес. 4.

Результат реакции Вассермана, ВИЧ, НВБ-антиген, АСУ-антиген — действителен 1 мес. 5. Анализ мочи (общий) — действителен 1 мес. 6. Электрокардиограмма лента с расшифровкой — действителен 1 мес. 7.

Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 мес. 8. Заключение стоматолога о санации полости рта — действителен 3 мес. 9. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 3 мес. 10.

Рентгенография придаточных пазух носа (описание) — действителен 3 мес. 11. Рентгеноскопия органов грудной клетки (описание) — действителен 12 мес.

Для больных сахарным диабетом дополнительно:

12. Гликированный гемоглобин — действителен 3 мес. 13. Определение азота мочевины и креатинина в крови — действителен 1 мес. 14. Заключение эндокринолога — действителен 1 мес.

Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов

Главная страница » Полезная информация » Памятка пациента для операции

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕБЕ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:

1. Паспорт.
2. Историю болезни.
3. Лекарственные препараты, постоянно применяемые пациентом.
4. Выписки о проведенных ранее глазных операциях.
5. Результаты предоперационного обследования.
6. Предметы личной гигиены: тапочки, нательное белье или пижаму (для операционной).
7. Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: инсулины и глюкометр с тест-полосками.

Список анализов для операции

Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:

• Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
• Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
• Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
• Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.

Результаты медицинских обследований:

• Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
• Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
• Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
• Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
• ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).

Обратите внимание!

Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.

Подготовка к операции

• Последний прием пищи — не менее чем за 2 часа до операции.
• Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!
• Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица и лак с ногтей.
• Время приезда в клинику: за 1 час до назначенного времени операции.
• В день операции обязательно наличие сопровождающих лиц для транспортировки пациентов в клинику и обратно, к месту проживания.

При обострении у пациента хронических заболеваний, возникновении острых респираторных или иных заболеваний необходимо заранее сообщить по телефонам: (499) 344-01-04 или (495) 699-17-79.

Таблица. Срок действия анализов и обследований

№ n/n	Список анализов и обследований	Срок годности
1	Общий клинический анализ крови	14 дней
2	Общий клинический анализ мочи	14 дней
3	Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения	14 дней
4	Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, протромбиновый индекс	1 мес.
5	Электрокардиограмма	14 дней
6	Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог)	14 дней
7	Реакция Вассермана (RW), ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg)	3 мес.
8	Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, придаточных пазух носа, холтеровское мониторирование, эхокардиография	6 мес.
9	Группа крови, резус-фактор	бессрочно

• Скачать:
• Список анализов (.doc, 44 Кб)
• Срок годности анализов (.doc, 40 Кб)

• Узнать цены
• Задать вопрос врачу-офтальмологу
• Записаться на прием

Какие анализы нужно сдать для операции катаракты?

Хирургическое вмешательство для удаления катаракты проходит быстро, осложнения появляются редко. Но для процедуры нужно подготовиться, сдать анализы, которые позволят выявить состояние здоровья, возможность противопоказаний.

Проверяем здоровье перед операцией

Для удаления катаракты делают разрез на роговице глаза. Устранив образование, внутрь помещают интраокулярную линзу, которая полностью выполняет функции по преломлению световых лучей. Это возвращает зрение пациенту.

Но во время операции возникают риски, приводящие к осложнениям. Чтобы устранить такую возможность, оценивается качество наружных поверхностей, внутреннего строения глаз.

Существуют следующие побочные реакции, которые возникнут у человека, если не провести исследование:

• проникновение инфекции внутрь глазного яблока;
• кровоизлияние внутрь глазного яблока или окружающие ткани;
• аллергическая реакция на 1 из составляющих анестезии;
• сердечно-сосудистые патологии (остановка сердца, коллапс сосудов, кардиогенный шок) с высоким риском летального исхода;
• скачки глюкозы в крови.

Операция — стресс для психоэмоционального состояния пациента, органов зрения и окружающих тканей. Без подготовки операцию не проводят. Если назначают удаление катаракты, какие анализы нужны для операции рассказывает хирург.

Общий анализ крови

ОАК — развернутый анализ крови. Определяет отклонения в клеточных элементах. Чтобы исследование дало достоверные данные, перед ним проходят подготовку:

• нельзя употреблять лекарство, о котором не был осведомлен лечащий врач;
• за 1 неделю запрещены инструментальные обследования, из-за которых организм подвергается излучению (рентген, УЗИ, МРТ);
• за сутки придерживаются диеты, не занимаются активной физической нагрузкой, запрещен алкоголь;
• в день теста не курить;
• нужно сдавать образец крови на голодный желудок, но пить воду разрешено.

В исследовании высчитывают количество тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобин. Отдельно определяют лейкоцитарную формулу, чтобы судить о состоянии иммунитета. Если количество лимфоцитов высокое, это риск для возникновения сильного воспалительного процесса, отторжения ИОЛ (интраокулярной линзы).

С помощью ОАК невозможно поставить точный диагноз, выявить болезнь.

По данным теста бывают незначительные отклонения от нормы. Это не относится к патологии. В организме постоянно изменяется соотношение клеточного состава. Если количество клеток сильно изменено, врачи назначают повторный анализ, чтобы устранить риск неправильной сдачи исследования. Если данные подтверждаются, назначают другие анализы, чтобы выявить причину.

Биохимическое исследование крови

Биохимический тест помогает определить состояние органов брюшной полости. Например, печени, почек. В биологической жидкости определяют показатели, указанные в таблице.

Параметры	Причины определения
Билирубин, АСТ, АЛТ	Оценивают состояние желчевыделительной системы, печени
Общий белок	Повышенные значения свидетельствуют об инфекционном процессе, истощении организма
Креатинин, мочевина	Оценка мочевыделительной системы, особенно почек
Липаза, альфа-амилаза, панкреатическая амилаза	Определение ферментативной функции, состояние поджелудочной железы
Глюкоза	Определение количества сахара в крови, отклонение которого вызывает гипогликемию и гипергликемию

Подготовка к проведению теста идентичная с ОАК. Дополнительно пациенту следует уменьшить количество употребляемого кофеина. Он влияет на функцию пищеварительного тракта, в том числе печени, временно изменяет показатели.

Анализ на группы крови, резус фактор

Определение группы крови поможет пациентам, если внезапно произошло кровотечение. Можно перелить биологическую жидкость донора. Выделяют 4 группы крови:

• 1 (0);
• 2 (A);
• 3 (B);
• 4 (A, B).

Существует 2 резус-фактора. Если он положительный — в крови присутствуют антигены. При отрицательном резус-факторе они отсутствуют.

Пациенту запрещено переливать любую кровь, она должна полностью совпадать по группе и резусу-фактору, в ином случае произойдет гемолиз эритроцитов, что приведет к гибели.

Тест проводят на случай, если у пациента возникает внезапное обильное кровотечение. Тогда ему потребуется переливание. К анализу не готовятся. Группа крови и резус-фактор всегда постоянны.

Определение количества глюкозы

Количество сахара определяют с помощью биохимического теста. Чтобы не повторять его, отдельно назначают исследование глюкозы в крови на случай выявленной гипергликемии, гипогликемии. Для этого берут капиллярную биологическую жидкость. Но более достоверные данные получают из венозной крови.

Определяют гипергликемию, гипогликемию, метаболические заболевания. При их обострении запрещено проводить хирургическое вмешательство, но временно. Его делают при стабилизации состояния.

При наличии сахарного диабета удаление катаракты отменяют, если он перешел в стадию осложнений, развития ретинопатии.

Подготовка к тестированию такая же, как при ОАК. Если у пациента выявлена гипогликемия и гипергликемия, это не противопоказание для проведения операции. Но в период ее осуществления назначают препараты, поддерживающие нормальный уровень глюкозы.

Что выявляет Коагулограмма?

Коагулограмма выявляет состояние свертывающей системы крови. Выявляют сгущение крови, возможность кровоизлияний. С помощью теста определяют следующие показатели:

• количество тромбоцитов, факторов свертываемости, фибриногена;
• протромбиновый индекс;
• МНО, АЧТВ.

Подготовка идентична с другими лабораторными анализами. Дополнительно пациенту нельзя употреблять лекарства, влияющие на вязкость крови (коагулянты, антикоагулянты). Тест нужен, чтобы хирург знал о свертываемости крови пациента:

• пониженная — человеку дают препараты, улучшающие свертываемость, чтобы не возникло кровотечение во время надрезов;
• повышенная — используются антикоагулянты для предупреждения тромбоза сосудов.

Проведенные исследования позволяют своевременно устранить риск развития патологий. К ним относится ишемия, инфаркт, тромбоз, которые могут появиться в период операцией или после нее. Если произойдет закупорка сосуда, орган откажет в работу.

Определение инфекций в крови

Если проводит операцию для зараженного пациента появляется опасность передачи патогена персоналу, осложнений в период рассечения тканей. С помощью бактериологических и серологических тестов определяют следующие патологии:

• ВИЧ, СПИД — неизлечимое вирусное заболевание;
• гепатит B, C — вирус, поражающий печень;
• сифилис — инфекционная патология.

Первое заболевание — противопоказание для применения операции. Если у пациента гепатит, дают временную отсрочку. Когда состояние пациента стабилизируется, устранится острая стадия, есть возможность провести процедуру. При обнаружении сифилиса проводят полную терапию, затем организм должен восстановиться после антибиотиков. Только после этого удаляют катаракту.

Бактериологический посев

Если заподозрено наличие инфекционного агента в органах зрения, назначают бактериологический посев. Из внутреннего угла глаза берут мазок, который засевают на питательную среду. Определяют инфекцию и вид антибиотика, к которому у нее есть чувствительность.

Если определена бактерия, приводящая к гнойному воспалению, определяют не только ее вид, но и антибиотик, к которому она имеет чувствительность.

Результаты анализа получают через 5-7 дней, поэтому его проводят заранее.

К тесту специфической подготовки не требуется, врач берет образец гноя, отправляя его в лабораторию.

Бактериальный конъюнктивит, блефарит, кератит — временные противопоказания. После проведения лечения катаракту удаляют. Но для этого нужно пройти курс антибиотикотерапии.

Рентгенография, флюорограмма

Тест проводят для выявления состояния респираторного тракта. С его помощью своевременно выявляют туберкулез на стадии отсутствия клинических симптомов. Это временное противопоказание для проведения операции.

Когда пациент пройдет терапию, восстановит функции организма, врач назначит новую дату хирургического вмешательства.

Проведение операции при тяжелых патологиях легочной системы приведет к осложнениям для сердца, сосудов, может произойти остановка дыхания.

Для проведения инструментального исследования не требуется подготовки. Пациент может употреблять любую пищу, пить воду. Когда человек становится перед рентгеновским аппаратом, его просят снять все металлические изделия, чтобы лучи свободно проходили через грудную клетку.

Что определяет Электрокардиограмма?

Тестирование выявляет состояние сердечной ткани, частоты сокращений. ЭКГ делают пациентам любого возраста. Оно своевременно определяет:

• блокаду;
• нарушение строения миокарда (гипертрофия, мерцание клапана);
• изменение сердечного ритма (учащение, брадикардия);
• ишемические патологии;
• повреждение миокарда;
• раннее проявление инфаркта.

Чтобы правильно поставить диагноз ЭКГ недостаточно. Если выявлены отклонения, дополнительно назначают УЗИ, ЭХО КГ, мониторирование, контрастную ангиографию. Тестирование выявляет патологию не только сердца, но и сосудов.

Специфической подготовки к исследованию не требуется. Накануне нельзя нервничать, физически перенапрягаться. Перед тесом можно пить, употреблять еду, это не повлияет на результат.

Инструментальные тесты у офтальмолога

В кабинете офтальмолога проводят исследования. Для этого применяют дополнительные инструменты. Они определяют состояние глазных яблок, зрения:

• общий осмотр с выявлением очагов воспаления, покраснения, отеков ткани;
• оценка остроты зрения с помощью визуальных таблиц с буквенными рядами;
• осмотр глазного дна для выявления состояния роговицы, хрусталика, сетчатки.

Катаракта может развиваться на разных стадиях. При 1 степени с помутнением внутренней структуры операцию не проводят. Назначают офтальмологические капли, нормализующие метаболизм внутри хрусталика, препятствующий накоплению нерастворимых фракции белков.

Хирургическое вмешательство проводят для пациентов любого возраста, оно осуществляется в течение 15-30 минут, имеет минимальное количество противопоказаний.

Если после применения лекарства помутнение продолжило распространяться, перешло в тяжелую стадию, врач посоветует удалить образование. Зрение пациента продолжит постепенно снижаться, приводя к полной слепоте.

Обследование у врачей

Рекомендуется пройти обследование у врачей после сдачи лабораторных и инструментальных тестов. Они расшифруют результаты, определив отклонения. Если они выявлены, это приведет к временному или полному противопоказанию к проведению хирургического вмешательства. Записываются на прием к следующим специалистам:

• невролог;
• кардиолог;
• офтальмолог;
• стоматолог;
• отоларинголог;
• терапевт.

Стоматолога и отоларинголога проходят, чтобы исключить риск распространения инфекции вблизи глаз. Пародонтит или воспаление внутреннего уха приводят к осложнениям. Например, заражение инфекцией области разреза глаза.

Проходят консультацию с анестезиологом. Он подбирает препарат для наркоза, его дозу. Выбор зависит от состояния организма, наличия хронических болезней, аллергии. Концентрацию вещества подбирают по весу человека. Для астеников подойдут малые дозы.

Срок годности каждого анализа не более 14 дней. Если провести их раньше срока, за период до проведения операции может возникнуть патология. Поэтому врачи выбрали минимальное время, в течение которого снижен риск развития заболеваний.

За несколько дней до удаления катаракты проходят осмотр у врачей, чтобы выявить ОРВИ, грипп, бактериальную инфекцию и другие виды патологий, которые относятся к временным противопоказаниям.

[media=https://youtu.be/NV4bAYe_uBY]

Если анализы плохие

Противопоказания к удалению катаракты бывают разной природы. От них зависит возможность проведение процедуры. Это остается на рассмотрение врача.

1. Пожизненные. Врач порекомендует не проводить процедуру, если она вызовет резкое ухудшение самочувствия, риск потери зрения или гибели человека. Например, при возможности инфаркта, инсульта от применяемой анестезии, проведения операции. Пожизненные противопоказания бывают при серьезных психических нарушениях (шизофрения).
2. Временные. К ним относятся острые инфекционные и вирусные заболевания, онкологические патологии, воспалительные процессы в глазах, обострение хронической болезни.

Пожизненные противопоказания появляются редко. Чаще возникают заболевания, после лечения которых, возможно проведение операции. По результатам тестирования могут появляться незначительные отклонения от нормы. Это не означает наличие патологии. Врачи допускают колебания параметров, вызванных физиологическими изменениями.

Нужно ли проводить анализы?

Без проведения предварительных лабораторных, инструментальных обследований ни один хирург не согласится делать операцию.

В организме человека могут быть отклонения в состоянии здоровья, которые обостряются при процедуре. Это вызовет риск для жизни пациента, может значительно ухудшиться его самочувствие.

Своевременное определение состояния внутренних органов и систем поможет выявить заболевания, о которых ранее не знал пациент.

Результатов тестов недостаточно. Нужно дополнительное прохождение обследования у врачей узкой специальности. К ним обращаются, когда сдают все тесты. Например, взглянув на исследование коагулограммы, кардиолог назначает препараты, разжижающие кровь. Это устранит риск тромбоза при проведении операции.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Какие анализы нужно сдать для операции катаракты

Обследование пациентов накануне хирургического вмешательства проводится в клинике доктора Трубилина амбулаторно.

Лечащий врач обозначает, какие анализы нужно сдать перед операцией катаракты, чтобы проверить наличие сопутствующих заболеваний глаз и оптимизировать общий результат лечения.

Полное предоперационное обследование включает лабораторные анализы, электрокардиографию (ЭКГ), рентген легких и осмотр врача общей практики. Это гарантирует отсутствие рисков и получение ожидаемого эффекта.

Хирургия катаракты

Операция по удалению катаракты ― эффективное средство восстановления зрения. Ежегодно в мире проводится около 10 миллионов операций такого плана.

В экономически развитых странах они выполняются с частотой 4-6 тысяч на 1 млн. населения в год. Катаракта грозит пациентам полной слепотой.

Помимо этого она увеличивает риск получения физических травм (падения, ушибы, переломы). Болезнь снижает качество жизни, доставляет существенный дискомфорт.

Операция по удалению катаракты ― одна из самых безопасных в хирургической практике. Выполнение анализов крови и мочи, а также проведение ЭКГ и флюорографии перед вмешательством обязательны.

Консультации профильных врачей также могут быть запрошены офтальмологом при наличии системного заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), стенокардия, плохо контролируемый диабет, высокое артериальное давление или сердечная недостаточность.

Тщательное обследование позволит удостовериться в том, что операция будет перенесена без осложнений.

В каждом конкретном случае список назначенных врачом анализов может незначительно отличаться. Тесты подбираются в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья пациента. Какие анализы нужно сдать для операции катаракты? Несмотря на небольшие разночтения, в обязательном порядке выполняется полный осмотр глаз. Процедура включает в себя:

• Изучение анатомии век, исключение признаков воспаления. Врач оценивает риски развития осложнений.
• Изучение состояния слезной пленки (чрезмерная сухость может затруднить хирургическое вмешательство).
• Выявление аномалий роговицы, способных осложнить визуализацию катаракты во время операции.
• Определение глубины передней камеры глаза (при неглубокой камере доступ к капсуле может быть осложнен).
• Диагностирование типа катаракты. Образования с мягкой структурой могут быть аспирированы. Плотные катаракты нуждаются в воздействии ультразвуковой или лазерной энергии, хирургических манипуляциях.
• Измерение внутриглазного давления для исключения глаукомы и обеспечения оптимального контроля над ситуацией.
• Проведение расширенного исследования глазного дна для выявления патологических состояний сетчатки, таких как возрастная макулярная дегенерация (ВМД) или образование макулярных отверстий. 

Биометрическое исследование

Биометрические тесты представляют собой простое предоперационное измерение.

С их помощью врач рассчитывает необходимую мощность искусственной интраокулярной линзы, которая будет имплантироваться в структуру глаза после удаления катаракты.

Специалист замеряет длину глазного яблока, затем меряет кривизну роговицы в передней части глаза по 2 меридианам. Эти цифры уникальны для каждого человека, они замеряются автоматически с помощью модифицированной камеры. 

С помощью специальных расчетов биометрический аппарат рассчитывает показатели ИОЛ при эмметропии (нормальная рефракция глаза), гиперметропии (дальнозоркость), миопии (близорукость). В большинстве случаев выбирается линза для эмметропии. Показания кератометрии позволяют хирургу видеть, присутствует ли у пациента астигматизм.

В редких случаях анализы для операции катаракты включают другой метод измерения осевой длины глаза. Это происходит, когда врач имеет дело с плотной структурой помутнения хрусталика.

При такой анатомии стандартная автоматизированная машина способна дать сбой и показать неточность. Специалисты используют миниатюрный ультразвуковой зонд.

Если пациент носит линзы, офтальмолог просит на время их удалить, чтобы убедиться в точности измерений.

Стандартные рекомендации:

• Мягкие одноразовые контактные линзы удаляются за 48 часов до процедуры.
• Жесткие газопроницаемые контактные линзы убираются за 7 дней до биометрии.

Корнеотопография

Топография роговицы нужна для более точного измерения ее кривизны. Этот метод исследования необязателен, но с его помощью можно диагностировать кератоконус и нерегулярный астигматизм. Такие данные могут изменить хирургическую тактику лечения катаракты.

Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Такой скрининг позволяет детально визуализировать макулу (центральную, чувствительную к свету часть сетчатки глаза). Обычно тест входит в анализы перед операцией катаракты при подозрении на изменения макулы, которые могут помешать пациенту улучшить зрение.

Во время исследования пациент просто сидит перед специальной машиной, которая делает снимки сетчатки в поперечном сечении.

При наличии осложняющих анамнез состояний, таких как возрастная дегенерация желтого пятна или макулярные отверстия, улучшить зрение получается, но добиться разительных изменений до и после операции ― нет.

Измерение артериального давления

Эти показатели важно знать перед операцией по удалению катаракты. Риск кровотечения в задней части глаза во время хирургии очень мал и составляет 1 случай на 10 000 пациентов. Однако он существенно увеличивается с резким ростом АД. При неблагоприятных показаниях рекомендуется отложить оперативное вмешательство до нормализации состояния кроветворной системы организма.

Измерение уровня сахара в крови

Если у вас катаракта, какие анализы нужны для операции, подскажет врач. Измерение уровня сахара в крови в ряде случаев обязательно. Операцию откладывают, когда уровень сахара выше 20 ммоль/л., так как это значительно повышает риск развития послеоперационной инфекции.

Общий и биохимический анализ крови

С помощью ОАК можно выявить анемию, обнаружить развитие воспалительного процесса в организме, диагностировать нарушения в иммунной системе.

Такие анализы для удаления катаракты дают понимание о быстроте сворачиваемости крови у конкретного пациента. Биохимический скрининг помогает выявить функциональные возможности органов и структур человеческого тела.

По оцениванию результатов теста врач определяет состояние сосудов и общую готовность тела пациента к оперативному вмешательству.

Маркер гепатитов, анализ на RW, ВИЧ

Тесты позволяют исключить риски передачи с кровью таких опасных заболеваний, как ВИЧ, гепатит, сифилис. Реакция Вассермана проводится при любых хирургических вмешательствах. Анализ на выявление антител к вирусу иммунодефицита также входит в большинство исследований, проводимых в медицинских учреждениях.

Анализ мочи

В дополнение к перечисленным методам обследования пациент сдает общий анализ мочи (ОАМ) для оценки работы почек. Отсутствие проблем в этой области будет способствовать быстрому восстановлению после операции на удаление катаракты.

В числе обязательных методик диагностического скрининга значатся электрокардиография и флюорография. ЭКГ дает представление о функциях сердечной мышцы и о допустимой нагрузке на сердце.

Тест выполняется за неделю до вмешательства. Что касается рентгена, то это исследование проводится 1 раз в год.

Оно позволяет оценить работу легочного аппарата, отсутствие в легких посторонних включений и затемнений, свидетельствующих о патологии.

Перед операцией в клинике доктора Трубилина пациенту на руки выдается своеобразный обходной лист. Делается это для удобства самого пациента.

По формуляру четко видно, каких врачей надо посетить, а какие анализы необходимы для удаления катаракты. Важно помнить, что результат лабораторной диагностики действителен до двух недель.

Заключение о готовности к операции подписывает терапевт после полного скрининга состояния здоровья.