Лечение близорукости — как избавиться от миопии

Близорукость, или миопия – наиболее распространенное офтальмологическое нарушение, которое может развиваться в любом возрасте. Его причины также могут быть разными, начиная генетической предрасположенностью, заканчивая сахарным диабетом, гипертонией и другими заболеваниями.

Патология значительно ухудшает качество жизни больных, а при отсутствии коррекции может привести к частичной или полной потере зрения. Лечение близорукости осуществляется с помощью разных методик, которые определяет врач после комплексного исследования зрительной системы.

Можно ли полностью вылечить близорукость?

Под термином «близорукость» врачи подразумевают потерю способности четко видеть предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Оно связано с нарушением рефракции – лучи, формирующие изображение, фокусируются не на сетчатке, а перед ней.

В результате, картинка получается нечеткой и размытой, причем, чем сильнее нарушение, тем ниже острота зрения. В зависимости от показателей остроты зрения, выделяют несколько степеней близорукости – слабая, средняя и высокая.

Кроме того, в зависимости от клинических особенностей, она бывает истинная или ложная, прогрессирующая, осевая, осложненная и т.д.

Чаще всего заболевание проявляется у детей дошкольного или школьного возраста, а к 20 годам его развитие останавливается. С 20 до 40 лет миопию диагностируют редко, а вторая волна заболеваемости приходится на возраст от 40 лет. Нередко ее сопровождают другие офтальмологические патологии – например, кератоконус и астигматизм.

Возможность полностью восстановить зрение при миопии зависит от клинического течения патологии, степени и сопутствующих нарушений. Неосложненную близорукость в детском возрасте можно вылечить с помощью упражнений и оптических средств, у взрослых абсолютное выздоровление возможно после лазерной операции.

Коррекция очками

Очки – наиболее распространенный метод коррекции близорукости. Он практически не имеет противопоказаний, но требует тщательного подбора оптических средств, иначе эффект от ношения будет обратным.

Какие линзы применяются

Для изготовления очков используется два вида линз: минеральные (стеклянные) или полимерные, то есть изготовленные из пластика. Ранее считалось, что стекло, как более натуральный материал, более предпочтительно для здоровья глаз, но потом мнение изменилось. По своим характеристикам современные полимеры не уступают стеклу, отличаются тонкостью и легкостью, но менее прочны и надежны.

Кроме того, линзы могут иметь разное покрытие:

• антибликовое;
• зеркальное;
• для защиты глаз при работе с компьютером;
• солнцезащитное;
• просветляющие;
• упрочняющие.

Оправу для линз выбирают исходя из соображений эстетики, так как на оптические свойства материал не влияет.

Как подбираются очки

Для подбора очков необходимо посетить офтальмолога и пройти комплексное исследование зрительной системы. В глаза пациенту закапывают атропин, чтобы максимально расслабить мышцы, после чего измеряют необходимые характеристики, определяют степень и особенности течения близорукости.

В число параметров, которые учитываются при подборе корректирующих средств, входят:

• оптическая сила (измеряется в процентах);
• центровое расстояние;
• толщина линз.

Измерения проводятся для каждого глаза отдельно, после чего пациенту предлагают несколько пробных пар очков. После примерки останавливаются на тех, которые обеспечивают наивысшую остроту зрения. Чтобы не спровоцировать дальнозоркость, для коррекции используют самые слабые отрицательные линзы, которые дают максимальный терапевтический эффект.

Плюсы и минусы

Очки – простое и дешевое средство коррекции зрения при близорукости. Даже самые дорогие очки обходятся дешевле контактных линз и хирургического вмешательства. Они незаменимы при миопии до -30 диоптрий, астигматизме, непереносимости контактных линз и в детском возрасте.

Вместе с тем они имеют ряд недостатков, из-за чего многие пациенты выбирают другие методы коррекции.

1. Очки не способны обеспечить идеальное зрение и нарушают некоторые функции глаз – боковое видение, правильное восприятие пространства и объема.
2. Требуют тщательного ухода, часто ломаются и разбиваются.
3. В очках невозможно заниматься спортом и вести активный образ жизни.
4. При авариях и падениях очки превращаются в предмет, который может нанести серьезную травму.

Несмотря на недостатки, для многих больных с миопией очки представляют собой единственно возможный метод коррекции зрения. Не стоит отказываться от их применения только в пользу комфорта или эстетики, иначе зрение может значительно ухудшиться.

ВАЖНО! Использовать самостоятельно подобранные или чужие очки при близорукости не рекомендуется. Неправильно подобранная оптика может способствовать прогрессированию заболевания или вызвать осложнения.

Контактные линзы

Это более комфортный и эстетичный метод коррекции близорукости, чем очки. Контактные линзы имеют некоторые противопоказания и требуют более внимательного и ответственного отношения, чем очки.

Разновидности

При близорукости могут использоваться разные виды линз, но цель их ношения одна – скорректировать работу зрительной системы так, чтобы световой пучок фокусировался на сетчатке, а не за ее пределами.

1. Перифокальные. При миопии такие линзы обеспечивают максимальный терапевтический и профилактический эффект. Это щадящий и наиболее мягкий вариант, который не оказывает негативного воздействия на структуры глаза.
2. Рассеивающие. Рассеивающие приспособления позволяю пучку света формировать изображение прямо на сетчатке, а не перед ней.
3. Ночные. Ночные, или ортокератологические линзы – современный метод коррекции близорукости. Их надевают только на ночь – за это время роговица глаза приобретает плоскую форму и сохраняет ее до следующего вечера.

Остальные характеристики линз зависят от индивидуальных особенностей зрительной системы и предпочтений пациента. Они могут содержать разное количество воды (от 38 до 66%), иметь какой-либо оттенок или даже орнамент.

Как подбирают

Контактные линзы подбирают так же, как очки — пациент должен обратиться к врачу, пройти полное обследование и получить рецепт на линзы, в котором будут указаны следующие параметры:

• необходимый радиус кривизны и диаметр;
• количество диоптрий;
• оси цилиндра в градусах (при наличии астигматизма);
• толщина центра.

Их можно купить в магазинах оптики или заказать в интернете, после чего носить линзы, строго соблюдая рекомендации врача.

Плюсы и минусы

Контактные линзы более удобны в ношении, чем очки. Они не запотевают, не падают, не ограничивают зрение и подходят для занятий спортом.

При выборе приспособлений нужно учитывать ряд недостатков и ограничений, которые повлечет за собой их использование.

1. Линзы требуют постоянного ухода и навыков в применении – если неправильно надевать или плохо ухаживать за ними, возможны серьезные проблемы с глазами.
2. По мере износа качество материала может ухудшиться, из-за чего изделия придется менять преждевременно.
3. К ношению линз нужно привыкнуть – в первое время возможен дискомфорт и болевые ощущения.

Основной недостаток контактных линз – достаточно высокая стоимость. Вместе с линзами придется купить специальный контейнер, дезинфицирующую жидкость и другие аксессуары.

В этом познавательном ролике сравнивают линзы с очками, рассказывают о влиянии линз на глаза и многом другом:

ВАЖНО! Если линзы вызывают неприятные ощущения, которые не проходят, а только усиливаются, нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, оптика была подобрана неправильно, и пациенту понадобится еще одно обследование.

Аппаратные методики

В качестве дополнения к другим методикам лечения могут применяться компьютерные и аппаратные технологии (физиотерапия). Физиотерапевтические методики основываются на воздействии ультразвука, лазера, слабых электрических импульсов.

Электрофорез с лекарственными веществами, гелий-неоновый лазер, ультразвуковой аппарат и другие приборы улучшают кровообращение в тканях и обмен веществ, активизируют регенеративные процессы, повышают местный иммунитет.

Использование такого лечения позволяет повысить остроту зрения и устранить нарушения без операции.

Компьютерные технологии – еще один эффективный метод борьбы с миопией. Он используется преимущественно в детском возрасте с целью правильного формирования зрительной системы ребенка, ее развития, профилактики нарушений.

Процедуры проводятся с помощью следующих систем и программ:

• Чибис;
• Контур;
• Цветок;
• Каскад;
• таблица Шульте;
• Ручеек.

Принцип работы приборов заключается в создании изображений с особыми характеристиками, которые тренируют зрительную систему, способствуют снятию спазма аккомодации и развитию бинокулярного зрения.

Зрительная гимнастика

Для лечения офтальмологических нарушений без операции и медикаментов широко используется зрительная гимнастика. Существует несколько комплексов, разработанных специально для борьбы с близорукостью. В их число входят как традиционные упражнения (движения глазными яблоками в разные стороны, напряжение мышц и т.д.), так и нетрадиционные методики.

Например, известный, но не принятый медициной метод, разработанный офтальмологом по фамилии Бейтс и основывающийся на устранении как физических, так и психологических причин миопии.

Полностью вылечить близорукость с помощью гимнастики нельзя, но вместе с медикаментозной и хирургической терапией она дает хороший эффект.

Залог успешного лечения – правильное и регулярное выполнение упражнений.

Капли

Препараты в форме капель используются в комплексе с аппаратным лечением, гимнастикой и оперативным лечением. Они сужают сосуды глаз, устраняют спазм цилиарной мышцы, снимают усталость и активизируют регенеративные процессы.

В число наиболее распространенных средств входят:

• «Ирифрин»;
• «Квинакс»;
• «Тауфон»;
• «Оковит»;
• «Эмоксипин»;
• «Уджала»;
• «Вита-Йодурол».

Большинство из них продаются без рецепта, но использовать их самостоятельно не рекомендуется. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, учесть противопоказания и побочные эффекты.

СПРАВКА! Использовать народные средства для лечения близорукости в домашних условиях можно только в комплексе с терапией, назначенной врачом. Самолечение при офтальмологических нарушениях может привести к серьезным последствиям.

Витамины

Витаминные комплексы, с содержанием необходимых для здоровья глаз веществ, используются для лечения и профилактики офтальмологических нарушений. В их состав входят экстракт черники, лютеин, селен, цинк, витамин А и другие компоненты.

Самыми эффективными и доступными препаратами считаются:

• «Черника Форте»;
• «Компливит Офтальмо»;
• «Стрикс Форте»;
• «Звездная очанка»;
• «Комплекс Лютеин».

Витамины выбираю в зависимости от возраста пациента, и принимают курсами согласно инструкции.

СПРАВКА! Правильное питание очень важно для здоровья глаз, но заменить витаминные комплексы обычными продуктами крайне сложно. Организмом усваивается небольшая часть полезных веществ, поэтому овощи и фрукты не всегда способны обеспечить зрительную систему необходимыми элементами.

Оперативное вмешательство

Операция способна полностью устранить близорукость и вернуть человеку острое зрение. Вмешательство может выполняться обычными консервативными методами или с помощью лазера.

При слабой степени миопии используются щадящие лазерные методики, а при нарушении более 12-16 диоптрий – полостные операции по замене хрусталика, склеропластика и т.д. Лечение проводится только пациентам старше 18 лет при отсутствии противопоказаний.

При проведении хирургического вмешательства используются компьютерные технологии и современная аппаратура, поэтому риск побочных эффектов и послеоперационных осложнений сводится к минимуму.

Близорукость – распространенная патология, которая диагностируется у четырех человек из десяти. Современная медицина позволяет значительно улучшить остроту зрения, а в некоторых случаях полностью избавиться от патологии. Чтобы лечение было успешным, при первых признаках миопии нужно обратиться к врачу, а в дальнейшем четко выполнять его рекомендации.

Лечение близорукости (миопии)

Лечение близорукости одно из сложных направлений в офтальмологии, потому что требует большого клинического опыта и знаний, чтобы правильно определить причины и тип близорукости.

Коррекцией зрения при близорукости необходима для восстановление хорошего зрения. Сегодня пациентам предлагается очень широкий выбор способов безоперационной коррекции миопии, хирургических и лазерных методов восстановления зрения. Все методы имеют свои преимущества и недостатки, мы рассмотрим каждый из них, чтобы у вас сформировалась четкая картина лечения близорукости.

Лазерная коррекция близорукости

Лазерная коррекция зрения – самый современный и безопасный способ коррекции близорукости, который позволяет избавиться от очков и контактных линз. Суть лечения близорукости лазером состоит в изменении формы роговицы.

Делая роговицу более плоской, лазер уменьшает ее оптическую силу. Если говорить простым языком, лазерный луч создает минусовое стеклышко в роговице, которое действует подобно очкам при миопии — рассеивает свет.

В результате, изображение попадает точно на сетчатку и пациент прекрасно видит вдаль.

Лазерная коррекция близорукости – быстрый, безопасный  и самый эффективный способ навсегда избавиться от очков и контактных линз для дали. Самый современный метод — Super LASIK.

На сегодняшний день применяются следующие методики лазерной коррекции миопии и миопии с астигматизмом:

• Super LASIK — является «золотым стандартом» лазерной коррекции близорукости во всем мире. Используя индивидуальные параметры роговицы пациента, лазер создает оптику глаза, близкую к идеальной. Зачастую, острота зрения может превышать 100%
• ФРК применяется при тонкой роговице у пациента или при невысоких степенях близорукости, когда имеются противопоказания к Супер ЛАСИК. Метод ФРКтакже может проводиться по индивидуальным параметрам роговицы, полученным при исследовании на топографе — персонализированная ФРК.

Существуют более бюджетные варианты лазерной коррекции зрения, например обычный LASIK, которые не учитывают персональных особенностей пациента. Коррекция ведется по стандартным шаблонам для всех пациентов. Мы считаем, что если есть возможность, то на этом лучше не экономить.

Оптическая коррекция миопии

Оптическая коррекция – это безоперационный метод восстановления зрения при близорукости, который помогает, пока вы его носите. Такая коррекция доступна в следующих вариантах:

• Очки – самый простой и универсальный способ коррекции близорукости. Рассеивающие минусовые стекла ослабляют оптику глаза и отодвигают фокус изображения на сетчатку. Очки могут быть с простыми минусовыми стеклами при обычной миопии, так и с цилиндрами, если близорукость у пациента сочетается с астигматизмом. Любые формы и цвета оправ, упрочняющие, антибликовые и тонирующие покрытия линз, делают очки незаменимыми помощниками в коррекции миопии.

Для оптической коррекции зрения при лечении близорукости применяют очки, контактные линзы и ортокератологические ночные линзы

• Контактные линзы – современные материалы и дизайн контактных линз делают их практически неощутимыми для глаз, что создает комфортные условия для пациента. Зрение в контактных линзах лучше чем в очках, они используются при любых степенях близорукости, в том числе и с астигматизмом. Использование однодневных контактных линз самое безопасное для глаз. Кроме того, линзы могут быть оттеночными и цветными для создания вашего неповторимого образа.
• Ортокератологические линзы – это ночные контактные линзы. Вы спите со специальными индивидуально подобранными линзами на глазах. За ночь линзы уплощают форму роговицы, утром вы их снимаете и целый день ходите с хорошим зрением без всего. Этот способ гораздо меньше распространен, чем все остальные, но некоторым пациентам очень подходит, например, спортсменам.

Хирургическая коррекция близорукости

При очень высоких степенях миопии невозможно улучшить зрение традиционными способами. Лазерная коррекция не убирает миопию больше — 15 диоптрий, очки имеют очень толстые стекла, линзы тоже могут быть некомфортны. 

В сложных случаях при высоких степенях миопии проводят лечение близорукости с помощью операций — замена прозрачного хрусталика на ИОЛ или имплантация факичных линз.

На помощь таким пациентам приходит хирургическая коррекция зрения, которая возможна в 2 вариантах:

• Удаление прозрачного хрусталика с установкой на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) — это хорошо отработанный и эффективный способ. Искусственный хрусталик может полностью исправить любую степень близорукости. Премиум модели ИОЛ отлично исправляют еще и астигматизм, а также позволяют видеть без очков на всех расстояниях.
• Факичные линзы — это второй вид операций при близорукости, он менее распространен, чем предыдущий. Это, своего рода, контактные линзы для хрусталика. Они имплантируются внутрь глаза либо перед хрусталиком, либо непосредственно на нем, при этом природный хрусталик остается на месте. Данный способ достаточно молодой и не имеет длительных сроков наблюдения, хотя производители утверждают, что он довольно безопасен.

Лечение близорукости (миопии) в домашних условиях

Как такового лечения близорукости в домашних условиях, на наш профессиональный взгляд, не существует. Здесь правильнее говорить о профилактике, либо о медикаментозном лечении, которое назначил врач для выполнения дома.

Близорукость невозможно вылечить в домашних условиях, но можно и нужно проводить профилактику прогрессирования этой болезни

Как вы знаете, самые распространенные причины близорукости связаны с неправильным режимом зрительных нагрузок, поэтому домашнее лечение миопии может включать в себя:

• Обустройство рабочего места
• Правильное освещение
• Перерывы в зрительной работе
• Зрительная гимнастика из комплексов упражнений для глаз
• Правильные спортивные нагрузки для близоруких пациентов – плавание, бег

Народные средства лечения близорукости (миопии)

К народным средствам лечения близорукости можно отнести употребление в пищу различных продуктов, которые плодотворно влияют на структуры и оболочки глаза, например:

• Черника и морковь очень полезны для сетчатки, так как содержат необходимые витамины и антиоксиданты. Сетчатка подвергается наибольшим изменениям при миопии.
• Морская рыба и овощи содержат полиненасыщенные жирные кислоты, также незаменимые для нормальной жизнедеятельности сетчатки.
• Употребление в пищу молочных продуктов, богатых кальцием, укрепляет соединительнотканную оболочку глаза – склеру, что замедляет рост глаза длину.

Народные рецепты и употребление в пищу  натуральных продуктов богатых  витаминами, микроэлементами  и антиоксидантами питают сосуды и сетчатку при миопии, но не уменьшают длину глаза.

Также полезны для укрепления склеральной оболочки глаза различные холодцы, хрящи, бульоны, которые укрепляют соединительную ткань.

Прочитав подробный обзор всех основных способов, как избавиться от близорукости и вернуть зрение, вы должны четко понимать, что лечение этого комплексного заболевания может назначить только врач. Оставленная без внимания офтальмолога, миопия может прогрессировать, что только усложнит в будущем процесс восстановления зрения.

Каждый способ коррекции миопии имеет свои противопоказания, которые может выявить только опытный врач, в противном случае, не избежать серьезных проблем или осложнений в лечении. 

Мы призываем вам доверять восстановление зрения при близорукости только опытным экспертам в этой области и глазным клиникам с солидной репутацией, чтобы ваши глаза получили лучшее лечение.

Как избавиться от близорукости — методы лечения миопии

Лечение близорукости, которая отличается сильной выраженностью и значительно ухудшает качество жизни человека, проводится с применением современных хирургических методик.

Близорукость незначительных степеней возможно скорректировать при помощи очков, гимнастических упражнений, направленных на укрепление глазных мышц, а также некоторых других методов.

Сегодня существует более 20 различных методов, позволяющих бороться с данным видом нарушения зрительной функции.

Что такое миопия

У здоровых людей изображение должно проецироваться на сетчатку, а у больных его проекция приходится на плоскость перед ней.

Такое отклонение может развиваться из-за наследственных факторов, ослабления наружной оболочки глаза или в результате постоянного выполнения зрительных работ на близких расстояниях. Кроме того, патология может развиваться вследствие наличия некоторых заболеваний, например, сахарного диабета, или неправильного питания, курения, злоупотребления спиртным, частых стрессов.

Лечение миопии должно быть направлено на коррекцию неправильной фокусировки изображений и устранение причины, которая стала причиной развития заболевания.

Степени и виды близорукости

Чёткость зрения измеряется в диоптриях. При определении степени близорукости офтальмолог ориентируется на величину отклонения зрения от нормы. Существует три степени миопии:

1. Слабая – чёткость зрения составляет не более 3 диоптрий.
2. Средняя – от 3 до 6 диоптрий.
3. Высокая – более 6 диоптрий.

При сильной миопии наблюдается существенное понижение зрения, что заметно снижает качество жизни больного. Кроме того, такая патология представляет серьёзную опасность для здоровья глаз, поскольку может провоцировать различные осложнения. К таким относятся:

• Частые головные боли.
• Ухудшение координации движений.
• Невозможность рассматривать предметы при слабом освещении.
• Отслоение сетчатки, которое может вести к полной потере зрения.

Существует три вида близорукости:

• Врождённая – диагностируется у новорождённых малышей.
• Наследственная – возникает у людей, родители которых страдают миопией. Для наследственной близорукости характерно раннее развитие – как правило, её диагностируют у детей от 1 до 18 лет.
• Приобретённая – причиной патологии данного вида становится перенапряжение глаз в результате постоянных зрительных нагрузок, недостаточное освещение рабочего места, несоблюдение оптимального расстояния между глазами и книгой или тетрадью. Чаще всего приобретённая форма близорукости развивается у детей от 7 до 16 лет.

Кроме того, заболевание может иметь стационарную или прогрессирующую форму. При стационарной миопии ухудшение зрения не происходит на протяжении длительного времени. Прогрессирующая форма характеризуется постоянным снижением зрения.

Существует ещё один вид близорукости – ложная миопия. Её причиной является ослабление цилиарных мышц вследствие перенапряжения глаз или использования некоторых видов глазных капель. По статистике, данная патология встречается у 15% детей.

Лечится ли близорукость

Без операции полностью избавиться от болезни невозможно, если речь не идёт о таком виде патологии, как ложная миопия.

Начальные стадии ложной близорукости поддаются лечению достаточно легко.

Однако длительное отсутствие терапии может вести к настоящей близорукости, борьба с которой заключается лишь в корректировке и принятии мер по предупреждению прогрессирования патологии.

Поэтому очень важно внимательно следить за состоянием глаз своего ребёнка, и при возникновении каких-либо отклонений сразу же обращаться к офтальмологу.

Даже при начале необратимого процесса необходимо проводить терапию, поскольку такие меры позволяют замедлить патологический процесс.

Методы лечения

Прежде чем назначить лечение, офтальмолог обследует пациента при помощи специальной таблицы, осматривает глазное дно и использует прочие методики, позволяющие установить степень миопии.

В зависимости от степени и тяжести патологии больному могут быть показаны такие методы терапии, как:

• Оптическая коррекция.
• Лекарственные препараты.
• Лазерная коррекция.
• Хирургическая операция.

Оптическая коррекция

Данный метод направлен не на лечение неправильной фокусировки, а на улучшение зрения при помощи очков. Если зрение составляет менее 0,3 диоптрий, то очки рекомендуется надевать только при необходимости, поскольку их постоянное ношение провоцирует ослабление глазных мышц и дальнейший рост близорукости.

При нарушении зрения больше показателя 3.0 рекомендуется носить очки постоянно, поскольку человек уже не может выполнять без них самых элементарных действий. Для лечения большой степени близорукости (от 6.

0 диоптрий), подбираются более сильные линзы, которые, однако, не позволяют человеку видеть на все 100%.

Если близорукость сочетается с астигматизмом, прибегают к использованию сложных очков, которые имеют цилиндрические стёкла.

Многие пациенты с высокой степенью близорукости не переносят полную коррекцию, то есть, очки с усиленными линзами, поскольку они способствуют значительному уменьшению изображений и созданию некоторых других неудобств. Для устранения таких недостатков можно использовать контактные линзы. В отличие от привычных для большинства людей очков, линзы контактируют с самой поверхностью глазного яблока.

В процессе ношения корректирующих оптических линз работа глазных мышц осуществляется так же, как и в здоровых глазах. Благодаря тренировке ослабленной аккомодации можно быстрее достичь замедления прогрессирования близорукости. Кроме всего прочего, линзы, по сравнению с очками, позволяют получать более чёткие, объёмные и контрастные изображения с более широкими полями зрения.

Недостатками линз является необходимость тщательного ухода за ними и опасность развития раздражений при их постоянном ношении.

Медикаментозная терапия

При необходимости в дополнение к оптической коррекции врач может выписать больному глазные капли. Применяются они в таких случаях:

• Если миопия развилась на фоне бактериального поражения глаз. В данной ситуации пациенту назначают антибактериальные растворы.
• Для уменьшения просвета между сосудами глаз назначаются сосудосуживающие препараты.
• Для насыщения глазных тканей необходимыми для нормальной работы органов зрения витаминами рекомендуется использовать витаминные капли. Такие растворы способствуют поддержанию глаз при изменениях, вызванных естественным старением организма. Витамины также являются обязательной составляющей при лечении миопии у детей младшего возраста.
• Поскольку близорукие люди часто страдают сухостью и повышенной усталостью глаз, им могут быть назначены специальные увлажняющие капли.

Коррекция с помощью лазера

Одним из наиболее безопасных и действенных современных методов борьбы с патологией является лазерная коррекция. В ходе операции врач изменяет форму роговицы, придавая ей более плоскую форму, что позволяет уменьшить оптическую силу.

При помощи лазера в роговице создаётся минусовая линза. Её действие напоминает эффект, создаваемый очками, линзы которых рассеивают свет.

Благодаря этому изображение попадает именно на область сетчатки, что существенно улучшает зрительное восприятие далеко расположенных предметов.

Существует несколько видов лазерной терапии. Применение некоторых среди них у пациентов с незначительными степенями близорукости в ряде случаев позволяет добиться 100% зрения.

Хирургическое лечение

К хирургическим операциям прибегают тогда, если у пациента диагностируется высокая степень стремительно прогрессирующей миопии (каждый год зрение ухудшается на 1 и более диоптрий). Операция также может быть показана при отсутствии ожидаемого результата от консервативной терапии.

Склеропластика

Кератотомия

Процедура проводится методом создания на роговице несквозных надрезов, что позволяет придать ей более плоскую форму и уменьшить преломляющую силу. Такую операцию проводят пациентам с близорукостью до 6.0 диоптрий.

Имплантация отрицательной линзы

Такую операцию проводят пациентам с высокими степенями миопии, которым противопоказаны другие методы оперативного вмешательства. В процессе операции перед хрусталиком устанавливается миниатюрная линза, которая способствует нейтрализации повышенной преломляющей силы в близоруком глазу.

Замена хрусталика

Гимнастика

Для усиления эффекта от других применяемых консервативных методов офтальмологи рекомендуют пациентам регулярно делать специальную гимнастику. Упражнения помогают улучшить кровообращение, укрепить глазные мышцы, снять усталость:

• Необходимо большими пальцами делать массирующие движения по направлению от крыльев носа в сторону уголков глаз и бровей. Это упражнение делают на протяжении 2–4 минут.
• Больному нужно закрыть глаза и аккуратно надавливать пальцами на веки, совершая движения в сторону внутренних углов глаз. Упражнение выполняют на протяжении 2–4 минут.
• Маркером нарисовать на оконном стекле небольшой кружок таким образом, чтобы он располагался точно на уровне глаз. Встать напротив окна на расстоянии 35 см и попеременно переводить взгляд с нарисованной точки на какой-либо далеко расположенный объект за окном. Упражнение делают около 5 минут. Если человек носит очки, то упражнение выполняют, не снимая их. Такая гимнастика позволяет укрепить глазные мышцы.

Как вылечить близорукость в домашних условиях

В домашних условиях, без помощи специалиста, миопию вылечить невозможно. Однако некоторые домашние средства помогут снизить утомляемость глаз и улучшить их общее состояние.

Для этого рекомендуется включить в ежедневный рацион чернику, которая содержит необходимые для нормального зрения элементы. Также можно использовать лекарство, приготовленное из горсти свежих сосновых иголок и стакана кипятка.

Им заливают иголки и томят на водяной бане 30 минут. После средство хорошо процеживают и пьют трижды в день по 1 глотку. При близорукости лёгкой степени рекомендуется каждый день употреблять по 1 глотку свежевыжатого сока алоэ.

Как предупредить миопию

Чтобы предотвратить формирование близорукости у здоровых и людей и не допустить прогрессирования у тех, кто уже страдает миопией, важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Смотреть телевизор и проводить время за компьютером не более 2 часов в день. При необходимости в длительной работе за компьютером нужно каждые 40 минут давать глазам отдыхать.
• Организовать освещение на рабочем месте таким образом, чтобы оно было не слишком ярким или тусклым.
• Ввести в ежедневный рацион больше орехов, яиц, моркови, шпината, творога, рыбы, шоколада.
• Избегать злоупотребления табачными и алкогольными продуктами.
• Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, вести активный образ жизни.

Любую степень близорукости нужно обязательно лечить, несмотря на то, что на 100% избавиться от этой патологии почти невозможно.

Отсутствие терапии и пренебрежительное отношение к своему здоровью может вести к прогрессированию болезни, изменению формы глазного яблока, нарушению кровообращения в глазных тканях и развитию серьёзных осложнений.

В их список входят патологии, которые очень часто становятся причиной абсолютной потери зрения – амблиопия, отслоение сетчатки, катаракта.

Лечение миопии

Миопией называют рефракционное нарушение, которое сопровождается снижением качества «дальнего» зрения. При диагнозе миопия, или близорукость, человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, но испытывает сложности с рассмотрением объектов на дальнем расстоянии.

При отсутствии корректного лечения и сохранении причины заболевания миопия прогрессирует, а зрение становится стабильно хуже.

На начальных этапах развития заболевания снижение остроты зрения компенсируется аккомодацией, однако преломляющая система постепенно утрачивает компенсаторные возможности и развиваются осложнения миопии.

В конечном итоге запущенная близорукость может привести к тотальной слепоте.

Миопия может быть следствием анатомических дефектов (неправильного размера, формы) глазного яблока. Также близорукость развивается на фоне дефектов преломления световых лучей и даже вследствие недостаточной гигиены глаз. В некоторых случаях к близорукости приводят травмы, поражения и контузии глазного яблока.

Близорукость делят на 3 вида:

• Осевая или аксиальная. Возникает по причине избыточной длины переднезадней оси глазного яблока и не сопровождается дефектами преломления световых лучей.
• Лентикулярная. Развивается на фоне увеличения показателей силы преломления световых лучей хрусталиком глаза на фоне системных заболеваний (например, диабета) или приема определенных препаратов.
• С поражением роговицы. Причиной заболевания становится чрезмерная кривизна роговичной поверхности, которая сопровождается усилением преломляющей силы этой части оптической системы глаза.

С точки зрения механизма возникновения заболевания различают истинную и ложную миопию.

В первом случае имеют место быть патологические изменения, которые носят органический характер и затрагивают глазное яблоко, роговичную поверхность или непосредственно хрусталик.

Истинная миопия бывает врожденной (наследственной) или приобретенной. В случае отсутствия корректного лечения болезнь прогрессирует и сопровождается серьезными осложнениями.

Ложной называется разновидность миопии, которая возникает у пациентов детского или молодого возраста на фоне перенапряжения аккомодирующего аппарата. При рассмотрении предметов, находящихся вблизи, ресничная мышца сокращается и вызывает увеличение силы преломления глазного хрусталика.

В случае продолжительного пребывания ресничной мышцы в состоянии сокращения в оптической системе происходит нарушение обменных процессов и нейрорегуляции. При попытке рассмотреть предметы вдали, в состоянии спазма ресничной мышцы, изменение силы преломления хрусталика не происходит, изображение выглядит нечетким, расплывчатым.

Данное состояние называется спазмом аккомодации и ложной близорукостью.

При ложной миопии отсутствует поражение глазного яблока или оптической системы, а состояние является временным и проходит самостоятельно, после устранения причинного фактора. К списку причин, которые могут провоцировать ложную близорукость, относят нагрузки на глаза, несоблюдение режима сна и питания, а также физическое переутомление.

У детей миопия бывает врожденной и физиологической. Врожденная возникает преимущественно у недоношенных детей, которые появились на свет менее чем через 37 недель развития в утробе матери. Ребенок рождается с удлиненным глазным яблоком.

Вследствие этого фокусирование лучей происходит перед сетчаткой, а у новорожденного диагностируют близорукость.

Врожденная миопия проходит чаще всего самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка на свет, так как глазное яблоко меняется в размерах и анатомии, за счет чего преломляющая сила корректируется естественным образом.

Физиологическая близорукость (миопия) развивается у детей 5-10 лет в процессе интенсивного роста и развития глазного яблока.

В случае чрезмерного увеличения переднезаднего размера органа на данном этапе, происходит нарушение фокусировки световых лучей – они соединяются перед сетчаткой, вследствие чего нарушается способность видеть предметы на расстоянии.

По мере взросления физиологическая близорукость может становиться все более выраженной до достижения возраста 18 лет и прекращения формирования глазного яблока. В определенных случаях заболевание прогрессирует до 25 лет.

Развитие миопии на ранних этапах сопровождается постепенным ухудшением зрения и утерей способности пациента четко различать предметы, расположенные на расстоянии от него.

В условиях медленного течения заболевания этот симптом может быть недостаточно выраженным, а пациенты связывают ухудшение качества зрения с переутомлением. По мере прогрессирования близорукости качество изображения удаленных предметов становится значительно хуже.

Одновременно с этим работа с предметами, находящимися вблизи, не сопровождается дискомфортом и сложностями.

На развитие миопии может указывать склонность пациента к прищуриванию в попытках рассмотреть предметы, находящиеся на расстоянии.

Этот симптом обуславливается тем, что частичное сужение глазной щели провоцирует перекрытие определенной части зрачка и изменение характера лучей света, проходящих через глазной хрусталик. По этой причине происходит улучшение качества зрения.

Кроме того, частичное смыкание век вызывает уплощение роговичной части глаза, что улучшает четкость предметов в случае сочетания миопии с роговичным астигматизмом.

Также по мере прогрессирования заболевания у пациента выявляются дополнительные симптомы, которые обуславливаются повреждением системы преломления световых лучей и ухудшением остроты зрения. К списку таких симптомов относят:

• Головные боли. Приступы головных болей обуславливаются постоянным напряжением аппарата аккомодации и сопутствующим нарушением кровообращения и питания на уровне ресничной мышцы, прочих структур. Кроме того, на появление головных болей влияет затрудненное видение предметов на расстоянии, вследствие чего нервная система перенапрягается.
• Болезненность глаз. Ощущение жжения и боль могут возникать после того, как пациент начинает работать с предметами, расположенными на ближнем расстоянии (например, читать или работать за компьютером). Эти симптомы также обуславливаются переутомлением оптической системы и дефектами аккомодации. Непосредственно жжение обуславливается спазмом аккомодации.
• Слезотечение. Этот признак чаще проявляется при продолжительном рассмотрении предметов с ближнего расстояния при миопии и встречается даже у полностью здоровых людей. В случае отсутствия заболевания симптом проходит после краткосрочного отдыха. Аналогичным образом при близорукости повышенное слезоотделение является реакцией на яркий солнечный свет или интенсивное искусственное освещение. Причина его возникновения заключается в выраженном расширении зрачка на фоне поражения ресничной мышцы. В глаз проникает чрезмерное количество света, а выделение слезной жидкости направлено на защиту глаза.

Также при миопии возможно изменение глазной щели в размерах в сторону расширения. Этот симптом становится более выраженным по мере прогрессирования заболевания, а причина заключается в увеличении размеров глазного яблока.

Диагностикой заболевания занимаются квалифицированные офтальмологи. Основаниями для возникновения подозрений на близорукость могут быть характерные жалобы пациента, однако постановка точного диагноза возможна только после полноценного обследования. Чтобы назначить пациенту лечение, соответствующее его состоянию, необходимо определить вид, форму и стадию заболевания.

Диагностику близорукости проводят с применением таких методов, как:

• оценка остроты зрения,
• осмотр глазного дна,
• оценка поля зрения,
• скиаскопия,
• рефрактометрия,
• компьютерная кератотопография,
• другие.

В ходе диагностики может быть выявлена миопия трех степеней:

• слабая – не более 3 дптр,
• средняя – 3-6 дптр,
• высокая – от 6 дптр.

Своевременное лечение миопии имеет приоритетное значение, так как заболевание склонно к прогрессированию и стабильному ухудшению зрения вплоть до необратимой слепоты.

Истинная близорукость не может пройти без посторонней помощи и остается с пациентом на всю жизнь при отсутствии корректного лечения. При этом своевременное обращение к врачу позволяет не только приостановить течение заболевания, но и восстановить зрение.

Современные методы устранения миопии позволяют восстановить достаточное качество зрения даже в условиях запущенного заболевания высокой степени.

Начинать лечение нужно как можно раньше, пока не возникли необратимые осложнения и патологические изменения сетчатки или прочих структур глаза.

Близорукость корректируют следующими методами:

• очками и линзами,
• методами лазерной коррекции,
• заменой хрусталика глаза,
• хирургическими операциями.

Также используют витаминную терапию, медикаментозные препараты, физио процедуры.

Простейший способ коррекции близорукости – это очки с рассеивающими линзами. Этот метод помогает восстановить нормальное зрение вдаль и предотвратить вероятность развития патологических процессов, которые провоцируют осложнения близорукости.

Чтобы скорректировать близорукость любой степени, пациенту выписывают контактные линзы. В отличие от обычных очков, они плотно прилегают к поверхности роговицы и образуют единую систему преломления световых лучей. Таким образом достигается более точный эффект коррекции.

Ношение линз рекомендовано пациентам с анизометропией – патологией глаза, которая сопровождается разной силой преломления с левой и правой сторон. В условиях слабой анизометропии с показателями менее 3 диоптрий для коррекции можно использовать обычные очки с разными линзами, однако на средней и высокой стадии развития заболевания назначают преимущественно линзы.

Ни линзы, ни очки, независимо от диагноза и состояния пациента, не лечат заболевание, а только корректируют зрение. При этом использование оптических средств помогает предотвратить осложнения.

Лечение миопии лазером представляет собой наиболее эффективный и современный способ восстановления остроты зрения и предотвращения дальнейших патологических изменений в большинстве случаев.

Метод лазерного лечения основывается на коррекции кривизны центральной части роговицы посредством лазерных лучей в сторону ее уменьшения. Таким образом, становится слабее сила преломления роговицы, вследствие чего восстанавливается нормальная острота зрения.

Лазерную коррекцию назначают пациентам в диапазоне от 1 до 15 диоптрий, выбор метода зависит от толщины роговицы .

В ходе подготовки к лазерной операции пациенту необходимо пройти комплексное обследование с применением компьютерных методов диагностики и обязательных процедур офтальмологического осмотра.

В процессе обследования собираются сведения о состоянии роговичной поверхности, непосредственно хрусталика глаза и глазного яблока. Эти данные вносятся в компьютерную программу и используются для расчета оптимальных параметров коррекции.

Непосредственно процедура лазерного лечения проходит под полным контролем компьютерной программы, за счет чего риск ошибки по причине человеческого фактора исключен.

Продолжительность процедуры составляет не более 10-15 минут в среднем (с учетом воздействия на оба глаза). Перед этим пациент проходит в операционную комнату и переодевается в стерильную одежду.

Затем он размещается на операционном столе, а врач настраивает лазерный аппарат с учетом положения пациента и области вмешательства. Чтобы исключить болезненность и дискомфорт в ходе операции, пациенту закапывают анестезирующие глазные капли, которые блокируют рецепторы чувствительности.

Кроме того, местная капельная анестезия предотвращает непроизвольное моргание и другие реакции пациента на манипуляции врача.

Когда анестезирующие капли начнут действовать, голову пациента фиксируют в строго определенном вертикальном положении. Для исключения моргания дополнительно устанавливаются фиксаторы для век.

Это происходит абсолютно безболезненно и может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом.

После контрольной проверки положения головы пациента лазерный аппарат выравнивают над оперируемым глазом, а пациенту предлагают зафиксировать взгляд на моргающем световом индикаторе.

В ходе коррекции, поверхностно выполняется неглубокий разрез. Срезанная часть роговицы приподнимается и используется в качестве операционного лоскута. Далее на глаз воздействует лазерный луч, который, в соответствии с заданными компьютером параметрами, производит испарение излишков кривизны роговичных тканей, чтобы изменить ее форму.

Лазер воздействует на каждый глаз пациента не более 1-1,5 минут. После завершения этого этапа лазерной коррекции роговичный лоскут возвращают на прежнее место.

В наложении швов нет необходимости – место разреза герметизируется самостоятельно, для этого лоскут выравнивают на роговице, а пациент сохраняет неподвижное положение в течение еще нескольких минут.

После завершения лечения врач проводит контрольный осмотр пациента и послеоперационную проверку зрения. Этот этап занимает 1-2 часа в среднем. Затем пациент возвращается домой уже через несколько часов после операции. В течение следующих 1-2 недель необходимо строго соблюдать рекомендации врача для восстановления.

В условиях высокой степени близорукости, до 20 диоптрий, пациенту назначают операцию по замене хрусталика с установкой интраокулярной линзы.

Операционное отверстие на глазах закрывается без наложения швов самопроизвольно.

Врач проводит контрольный осмотр и дает соответствующие рекомендации пациенту, касающиеся правил поведения и образа жизни в течение нескольких следующих дней после оперативного вмешательства.

Процесс восстановления контролируется офтальмологом на плановых приемах, в госпитализации и пребывании в стационаре нет необходимости.

Хирургическое лечение близорукости назначается в условиях высокой степени миопии, склонной к стремительному прогрессированию со скоростью ухудшения зрения на 1 или более диоптрий ежегодно. Показанием к хирургической операции также является отсутствие положительных результатов от применения консервативных методов лечения и физиотерапии.

Как правило, задача хирургов заключается в укреплении задней стенки глазного яблока методом склеропластики.

Это позволяет предотвратить растяжение глазного яблока и появление сопутствующих осложнений, связанных с поражением сетчатки и сосудов глаза. Для укрепления склеры применяют специальные склеропластические ткани.

Введение этих средств за заднюю область склеры осуществляется через специальную иглу изогнутой формы, и через небольшой разрез.

Склеропластика является несложной хирургической операцией, которая не имеет строгих противопоказаний и проводится в амбулаторных условиях. В общей сложности лечение этим методом занимает не более одного дня, после чего пациент может возвращаться домой. Ограничения для послеоперационного периода заключаются в избегании перенапряжения глаз и провоцирующих факторов.

Непосредственно миопия при использовании данного хирургического метода не вылечивается, но течение болезни замедляется или прогрессирование останавливается полностью.

Прекращение дальнейшего развития миопии в таких условиях происходит у 95 процентов взрослых пациентов и 70 процентов детей.

Склеропластика может сочетаться с альтернативными методами терапии миопии – очками или линзами, лазерной коррекцией и так далее.

Миопия любой степени выраженности нуждается в лечении, так как прогрессирование заболевания меняет форму глазного яблока и нарушает кровоснабжение внутренних структур, тем самым провоцируя осложнения.

В большинстве случаев серьезные осложнения возникают при высокой степени близорукости. К их списку относятся патологии разной сложности – от амблиопии до катаракты и отслоения сетчатки.

Главным риском при запущенной близорукости является развитие необратимой слепоты.