Лазерная коррекция зрения при катаракте

• Лечение катаракты может производиться путем хирургического вмешательства или лазерной операции.
• Выбор вида лечения зависит от наличия показаний и противопоказаний, а также определяется офтальмологом в зависимости от вида заболевания и различных особенностей зрительного аппарата пациента.
• Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, что приводит к ухудшению остроты зрения и на поздних стадиях может стать причиной полной потери зрения.
• Уровень развития современной медицины позволяет выполнять сложные операции по лечению такого заболевания с высокой эффективностью, но предотвратить появление катаракты не представляется возможным.
• В этом возрасте хрусталик глаза, выполняющий функции преломляющей свет линзы, начинает утрачивать свойства эластичности и прозрачности, а в процессе помутнения его структура становится все более плотной, за счет чего невозможна нормальная фокусировка изображений видимых объектов на сетчатке глаза.
• Без должного лечения катаракта глаза с каждым годом прогрессирует, что приводит к постоянному ухудшению зрения и его полной потере на поздних стадиях заболевания.

Симптомы катаракты

1. В процессе развития катаракты зрачок постепенно утрачивает свой черный цвет и становится мутным и белесым, как бы покрываясь плотной пленкой.
2. Но на этой стадии заболевание – очевидно, а для его успешного лечения диагностировать болезнь необходимо раньше.
3. Еще до появления таких внешних признаков можно распознать катаракту, основываясь на таких субъективных ощущениях пациента:

1. При выполнении работ с мелкими элементами невозможно рассмотреть многие маленькие детали.
2. Острота зрения падает, несмотря на использование корригирующей оптики.
3. Перед глазами время от времени мелькают пятна и полосы.
4. Вокруг видимых объектов может возникать яркий блестящий ореол.

Катаракта редко развивается бессимптомно, и ее признаки в худшем случае можно заметить на второй стадии развития, когда еще не поздно начать лечение.

Причины заболевания

• Катаракта может возникать как под воздействием внешних причин (травмы и неудачные операции), так и под влиянием внутренних факторов.
• Во втором случае развитие заболевания наблюдается при разных формах диабета, при некоторых офтальмологических заболеваниях, или в результате нарушения обмена веществ в организме.
• В возрасте 40-45 лет причин развития катаракты как таковых нет: это возрастные изменения, которые приводят к неизбежному уплотнению и помутнению хрусталика.

Иногда катаракта наоборот встречается у людей уже в первые месяцы и годы жизни. Это врожденное заболевание, к которому приводят патологии различного характера, возникающие на внутриутробной стадии развития плода.

Особенности лечения лазером

1. Лазерное лечение катаракты – современный высокотехнологичный метод, при котором вероятность положительного исхода составляет около 99% (при условии отсутствия противопоказаний).
2. Современное оборудование позволяет производить лазерное вмешательство с высоким уровнем точности, при этом лазер оказывает щадящее воздействие на органы зрения и не наносит слишком сильных повреждений.
3. В результате после операции механизмы регенерации глазного яблока работают без перебоев и заживление глаза происходит в максимально короткие сроки.
4. Это позволяет существенно сократить реабилитационный период и избежать появления последствий в виде отека роговицы или появления вторичной катаракты.
5. Благодаря высокой точности, с которой работает лазерное оборудование, риск повреждения тканей глаза полностью исключается, а после операции полностью сохраняется острота зрения пациента.
6. В любом случае лазерная коррекция позволяет дать максимально точные прогнозы касательно исхода операции и состояния органов зрения в последующий период.

Показания и противопоказания

Данный вид оперативного вмешательства рекомендуется не во всех случаях и имеет следующие показания к проведению:

• набухшая форма катаракты;
• вторичная глаукома, сопровождающаяся катарактой;
• перезрелая катаракта;
• осложнения, возникшие в ходе развития болезни.

Но лазерная операция имеет и достаточно много противопоказаний, при которых проведение операции невозможно:

• операция не делается, если в последние полгода пациент перенес инфаркт миокарда;
• онкологические заболевания;
• гемофилия;
• обострение хронических заболеваний;
• повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
• воспалительные заболевания глаз;
• ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет;
• недостаточная толщина роговицы для проведения лазерной коррекции;
• наличие на теле пациента кардиостимулятора.

Также лазерная коррекция не проводится во время беременности пациентки, так как в таком состоянии в организме повышается гормональный фон, что может вызвать осложнения в ходе операции.

Цена операции

• На лечение катаракты лазером цены в зависимости от клиники, региона и уровня обслуживания могут варьироваться от 40 до 70 тысяч рублей.
• При этом обязательными процедурами, предшествующими операции, являются обследование и диагностика и повторная консультация, которые в зависимости от медицинского учреждения могут дополнительно обойтись примерно в 7-10 тысяч рублей.
• Цены всегда указываются за лечение одного глаза, соответственно самая недорогая цена операции обоих глаз около 80 000 рублей.

Хирургическое лечение катаракты

В некоторых случаях лечение при помощи лазера невозможно по разным причинам, и может быть выполнено только хирургическое вмешательство. Такие операции делаются уже не одну тысячу лет: есть прямые доказательства того, что хирургическое лечение катаракты выполнялось еще в Древнем Риме и в Индии.

Но это направление медицины получило развитие относительно недавно, и по-настоящему эффективное хирургическое вмешательство при лечении катаракты офтальмологи смогли гарантировать лишь несколько десятилетий назад. До этого за удачный исход операции нельзя было ручаться более чем в половине случаев оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания

Для проведения хирургического вмешательства существуют определенные предпосылки и показания:

• появление и развитие сопутствующих болезней (глаукома, отслоение сетчатки, неврозы зрительного нерва);
• катаракта в зрелой и перезрелой формах;
• рецидивирующая глаукома, появившаяся на любой стадии катаракты;
• патологические процессы, при которых происходит набухание хрусталика.

1. Операция проводится в любом возрасте от 18 лет и старше.
2. Несмотря на вероятность того, что люди зрелого возраста могут хуже переносить операцию, в целом на исход хирургического лечения возраст не играет.
3. И в любом случае операцию лучше сделать несмотря на возраст, если катаракта продолжает прогрессировать: лучше получить дополнительный шанс вернуть зрение, чем ожидать перехода катаракты в последнюю стадию.
4. Существует и ряд противопоказаний, при которых операция невозможна:

• сахарный диабет любой степени;
• серьезные сердечные заболевания врожденного и приобретенного характера;
• гипертония любой степени.

Но такие противопоказания являются условными и в большинстве случаев их можно отнести скорее к ограничениям рекомендательного характера.

Стоимость лечения

Стоимость таких процедур может варьироваться от 35 до 100 тысяч рублей в зависимости от клиники и используемых искусственных интраокулярных линз, которые имплантируются взамен пораженного хрусталика.

Цена формируется в основном с учетом материалов, из которых изготовлен такой искусственный хрусталик, и в среднем по России стоимость операции на один глаз будет составлять 50-70 тысяч рублей.

Лечение катаракты лазером: виды операций, реабилитация

Как хочется сохранить свое зрение на протяжении всего жизненного пути. К сожалению, наши глаза ежедневно подвергаются различным испытаниям.

Плохая экология, увеличение нагрузки на зрение ввиду пользования гаджетами и неумеренного просмотра телевизора, несбалансированное питание – одни из главных причин ухудшения зрения. Современная медицина диагностирует довольно большое количество заболеваний глаз.

Одним из распространённых и достаточно серьезных болезней является катаракта. Практика показывает, наиболее эффективный метод устранения этой болезни является лечение катаракты лазером.

Медицинское определение катаракты не так и сложно. Это патологическое изменение структуры хрусталика, располагающегося внутри глаза. Хрусталик – оптическая линза в ходе формирования заболевания теряет свою прозрачность. Следствием этого помутнения становится слепота.

Стадии развития катаракты глаза

Развитие катаракты глаза подразделяется на следующие этапы:

1. Начальный. Хрусталик мутнеет по периферии. Для пациента данный этап развития недуга проходит бессимптомно и безболезненно;
2. На втором этапе помутнение хрусталика уже начинает оказывать свое влияние на всю центральную оптическую зону. Больной начинает ощущать заметное ухудшение зрения;
3. Третья стадия характеризуется полным помутнением хрусталика. Резкость зрения практически нулевая. Больной различает окружающие предметы только благодаря способности ощущать свет.

Итогом катаракты является полное разрушение хрусталика и, как следствие, слепота.

Совсем недавно катаракту чаще всего называли болезнью пожилых людей. Но, к сожалению, в последнее время эта страшная по последствиям болезнь встречается и у молодых.

Поэтому совет для всех – берегите свой зрительный дар! Соблюдайте режим работы и отдыха. Избегайте ситуаций перенапряжения глаз. Увы, катаракта сейчас не щадит ни старых, ни молодых.

Возьмите за привычку периодически обследоваться у специалистов – офтальмологов, которые смогут на начальной стадии диагностировать это заболевание и, назначив соответствующее лечение, помогут вам сохранить зрительные функции.

Основные признаки заболевания катаракты глаз

К ним следует отнести:

• появление мнимых подвижных точек или пятен в поле зрения;
• неверное восприятие контура объекта, искажение его образа;
• раздвоение изображения предмета;
• размытость ореола силуэта, вызываемое ярким освещением;
• развитие светобоязни у пациента;
• зрительный неудобство при деятельности, требующей повышенное внимание и нагрузку на глаза. Например, при вязании или работы на компьютере.

Предпосылки к возникновению катаракты глаз, к сожалению, их достаточно много и к ним относятся:

• ряд эндокринных расстройств;
• неправильное питание, наличие вредных привычек;
• возвратные изменения организма;
• плохая экология, стресс;
• разнообразные черепно-мозговые травмы пациента;
• травмы, связанные с теми или иными повреждениями структуры глаза;
• наследственная предрасположенность;
• отравление химическими веществами.

  Симптомы катаракты у детей

Способы лечения заболевания

Их существует несколько, среди них различают:

• терапевтическое лечение медикаментозными препаратами;
• оперативное вмешательство посредством хирургических манипуляций.

Одним из наиболее прогрессивных методов хирургии глаза становится лечение катаракты лазером. Он особенно эффективен при диагностировании достаточно плотного ядра повреждённой структуры хрусталика.

Основные принципы лечения катаракты с лазером

Лечение катаракты заключается в процедуре, проводимой с помощью луча эксимерного лазера, под названием «фотохимическая абляция (испарение). В ходе названной хирургической манипуляции наружная поверхность роговицы пациента подвергается щадящему воздействию. Патологически возникшие в ходе течения болезни неровности роговицы устраняются и, как следствие, улучшается зрение пациента.

Преимущество такого лечения катаракты в том, что разрушается очаг заболевания, без нанесения микро травм. При этом целостности эпителия роговицы не наносится существенного вреда.

С помощью лазерной терапии проводится дробление достаточных по своей плотности образований. Удаление катаракты лазером практики от медицины называют самым радикальным способом лечения патологии хрусталика глаза.

Более того, этот вид лечения зрения становится единственным при запущенных формах катаракты.

Операция катаракты лазером длится не более 30 минут. По окончании процесса пациенту, находящемуся в стабильно хорошем состоянии, может быть разрешено уйти домой.

Нелеченая катаракта – обязательно приведет к значительному ухудшению зрения и слепоте. Заболевание не отличается быстрым течением болезни, развивается медленно на протяжении жизни.

Важно! Вылечить катаракту на ранней стадии гораздо проще и менее безопасно с точки зрения последующих осложнений.

 Подготовка к операции лазерного удаления катаракты

Какой бы метод вы ни выбрали вместе с лечащим врачом, помните, что должна быть проделано довольно ответственное обследование перед операцией катаракты. Лазерное удаление катаракты является хирургическим вмешательством в организм пациента.

В группу показанных обязательных обследований входят кардиологическое, терапевтическое и стоматологическое. Обязательна сдача анализов мочи, кала и крови. Только потом специалист приступает к лечению пациента.

Способы воздействия лазера при катаракте

В излечении катаракты с помощью лазерного воздействия принципы двух основных способов:

• фоторефракционной кератэктомии;
• методики «Lasik».

Разница заключается лишь в определении поля воздействия на очаг болезни. В ходе применения первого способа оказывается влияние на внешние слои роговицы глаза. При применении второго – на внутренний.

Побочные эффекты лазерного воздействия

При любом оперативном вмешательстве в организм человека неизбежно возникновение побочных эффектов.

Лечение катаракты при помощи лазера может вызвать:

• приступ головокружения, ощущения раздвоенности предмета в поле зрения;
• сумеречную слепоту;
• возникновение рубцов ткани на поверхности роговицы;
• перевод заболевания «вирусный герпес» в прогрессивную стадию (при его наличии у человека);
• повторное оперативное вмешательство;
• возникновение кератэктазии. Возможность выпячивания роговицы в месте образования рубца. Такое выпячивание может спровоцировать колебание остроты зрения.

  Виды гимнастических упражнений для глаз при катаракте

Пациенту после оперативного вмешательства может быть рекомендовано носить контактные линзы или очки.

Противопоказания к применению лазера при катаракте

Перед тем как принять решение об оперативном вмешательстве с помощью лазерной терапии необходимо помнить, что у рассматриваемой процедуры имеются и противопоказания.

Такое лечение может быть не показано:

• при любом виде воспалительного процесса глаз у больного;
• наличия у пациента инфекции, особенно в фазе обострения;
• детям до 18 лет. Хотя это противопоказание является нестрогим. Здесь допуск или не допуск оформляет лечащий врач-офтальмолог;
• онкология глаз, вне зависимости от стадии поражения.

 Описание процедуры

Лазерное лечение катаракты начинается всегда одинаково. Пациент подвергается воздействию наркоза и помещается в зону лазерного оборудования. В зависимости от вида лазерного вмешательства процедура происходит по-разному. Рассмотрим некоторые из них.

 Ультразвуковая факоэмульсификация

При помощи специального лицензированного медицинского оборудования пациенту наносится надрез не более 2,4 миллиметров. В надрез помещается источник, издающий ультразвук в форме волн.

Ультразвук имеет свойство разрушать очаг заболевания, превращая его в эмульсию, которая отсасывается с помощью специальных приспособлений. Удалив проблемный хрусталик, хирург вводит на его место специальную корректирующую мягкую линзу, которая имеет свойство к самостоятельному разглаживанию внутри капсулы хрусталика.

Следует заметить, что размер и характер надреза не требует наложение швов на глазное яблоко. Он герметизируется самостоятельно.

К безусловным плюсам этой процедуры относятся отсутствие шва, быстрый и легкий восстановительный период после операции. Доказанная эффективность данного метода лечения катаракты.

Его недостатками являются, то что этот способ довольно новый. Проблема в дефиците высококвалифицированных специалистов, способных проводит такого рода лечение катаракты.

Государственные клиники, зачастую не имеют медицинского оборудования для применения данного метода. Как следствие, такой способ удаления катаракты не каждому финансово доступен.

А пациентам с запущенной стадией катаракты такое лечение не подходит.

Лазерная фаоэмульсификация

Сама процедура не отлична по характеру и форме от ультразвуковой факоэмульсификации. Отличие в одном – хрусталик разрушается до состояния эмульсии специальным лазером в технологии которого применяется резкое точечная вспышка. Пациент периодически может ощутить вспышки света. Плюсы и недостатки данной операции идентичны первому методу. Но он, как утверждает практика, более травматичен.

Экстракапсулярная экстракция

При данном способе воздействия наносится достаточно большой разрез с целью извлечения поврежденного хрусталика. После его извлечения в полость глаза помещается линза. Безусловным плюсом данного метода является то, что он возможен при запущенной катаракте. Его недостаток – более длительное восстановление после оперативного вмешательства.

  Что такое катаракта глаз: виды и их классификация

Интракапсульная экстракция

Крайне редко проводится лазерная терапия катаракты такого вида. И только при полной убежденности, что сохранение капсулы хрусталика невозможно. Посредством крупного разреза удаляется тело хрусталика.

Его капсула также удаляется. Плюсом данного метода является практически как последняя надежда на нормальное зрение у пациентов с крайне запущенной формой катарактой.

Недостатком является основных два фактора:

• длительный период восстановления от 3-х до 10 дней под наблюдением врача;
• довольно высокий риск развития грыжи стекловидного тела;
• наличие шва.

Рассмотрим искусственные хрусталики, применяемые при операциях по удалению катаракты.В современных офтальмологических клиниках используются различные виды линз, обладающие необходимым сертифицированным качеством.

Описания некоторых из искусственных хрусталиков (IOL):

• однофокусные хрусталики. Предназначены для улучшения дальнозоркости и близорукости. Однако их использование не может полностью избавить пациента от очков;
• мультифокальные линзы. Они достаточно дороги по стоимости. Однако при их использовании пациенты имеют возможность полностью избавиться от необходимости ношения очков;
• торические линзы. Используют для пациентов, у которых была диагностирована не только катаракта, но и есть осложнения в виде астигматизма.

 Послеоперационный период

Человек, перенесший любую хирургическую операцию по зрению, а тем более на таком хрупком и нежном органе как глаза, обязан соблюдать определенный режим.

Лечащий вас доктор предоставит вам основные рекомендации по уходу за прооперированным глазом, определит формулу его покоя. Не поленитесь соблюдать их! Лазерные технологии, безусловно, обеспечат максимально возможный успех лечения болезни.

Но без вашего участия все усилия специалистов и докторов сойдут на нет. Нужно строго соблюдать указания врача по лечению катаракты.

В последние десятилетия успехи лазерной хирургии глаза поразительны. Прежде всего, за счет расширения применения современных лазерных технологий при лечении различных заболеваний глаз. Катаракта не исключение. Лазер при ее лечении незаменим. С его помощью операция по удалению катаракты глаза стала безболезненной и менее опасной.

Стоимость лазерной хирургии также позволяет сделать выбор в ее пользу. Безусловно, она колеблется в зависимости от выбранного метода, сложности процедуры, региона и степени тяжести заболевания. Но все же, нельзя не отметить, по стоимости такие операции по удалению катаракты доступны. Лечение лазером проходит практически безболезненно.

Важно! Своевременное обращение к доктору при ухудшении зрения сослужит вам несомненную пользу. Прежде всего, потому что вы не станете заложником тяжелого заболевания – катаракты глаз.

Смотрите на мир широко открытыми глазами и радостью!

Удаление катаракты лазером (фемтокатаракта)

В данной статье речь пойдет о удалении помутневшего хрусталика глаза с помощью фемтосекундного лазера. Если Вас интересует лазерное лечение вторичной катаракты (фиброза задней капсулы хрусталика, после факоэмульсификации с помощью ИАГ-лазера), то рекомендуем перейти на материал ЛАЗЕРНАЯ ДИСЦИЗИЯ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ.

В чём отличие лазерного лечения катаракты от традиционной операции?

«Фемтокатаракта» – это не какая-то особая разновидность заболевания. Этим термином (возможно, и впрямь не слишком удачным) обозначают один из методов лечения катаракты, основу которого составляет применение лазеров с ультракоротким импульсом (фемтосекундных).

Сокращение продолжительности фотонного воздействия имеет фундаментальное значение: чем короче световой «укол», тем меньше травматичность, ограниченнее операционное поле и ниже риск нежелательных последствий.

Поэтому в технологической эволюции лазеров импульсного действия счет уже давно идет на столь малые интервалы времени, что их не то что представить – даже цифрами записать трудно. Так, фемтосекунда представляет собой 0,000000000000001 долю обычной секунды.

Однако и фемтосекундные лазеры на сегодняшний день уже не являются технологическим пределом: сообщается о выпуске первых лабораторных образцов генераторов с аттосекундным импульсом («фемто» = 10 15, «атто» = 10 18).

При замене катарактального хрусталика фемтосекундный лазер применяется на наиболее опасном, в плане последствий, этапе и участке: для разгерметизации глазного яблока и формирования доступа к хрусталиковой капсуле.

По сравнению с контактным микрохирургическим инструментарием лазерный скальпель обнаруживает столь явные преимущества, что, по-видимому, в ближайшем будущем такая методика войдет в стандартные протоколы имплантации ИОЛ.

Преимущества лазерного лечения катаракты

• Управляемая компьютером сверхточная система наведения и фокусировки луча позволяет до предела минимизировать воздействие, ограничив его той глубиной и той площадью, которая необходима для удаления эмульсифицированного (разжиженного) мутного хрусталика и введения сложенной линзы.
• Разрез, длина которого не превышает 1,5-1,6 мм, затем легко герметизируется естественным путем, без каких-либо швов или дополнительных процедур.
• Кроме того, мощный лазерный луч используется и для самой эмульсификации, будучи еще менее травматичным для окружающих внутриглазных тканей и структур, чем используемый до недавнего времени ультразвук.

Недостатки фемтосекундной операции

Главных недостатков у методики «фемтокатаракта» два:

• Высокая стоимость операции. В сравнении с обычной факоэмульсификацией цены на удаление помутневшего хрусталика лазерным методом отличаются в разы (более 100 000 рублей, без учета ИОЛ), при этом результат, как правило аналогичный.
• Значительное увеличение времени операции, т.к. хирургический процесс разделяется на 2 этапа: фемтосекундный и ультразвуковой. Часто необходимая аппаратура находится в разных отделениях клиники, что создает необходимость транспортировки пациента. Все это вместо того, чтобы снижать риск осложнений, наоборот, увеличивает вероятность их появления.

Этапы проведения операции по удалению катаракты при помощи лазера

1. Прежде всего, производится самая тщательная прецизионная диагностика с помощью ОКТ (оптический когерентный томограф) и строится трехмерный план операции.
2. Затем контролируемый компьютером фемтосекундный лазер создает необходимый доступ к хрусталику; все процессы отображаются в 3D-режиме на мониторе.
3. Лазерными импульсами размельчается ядро пораженного хрусталика.
4. Формируется отверстие для его эвакуации, причем столь ровное и отцентрированное, что для человеческой психомоторики и координации движений такая точность совершенно недоступна.
5. Факоэмульсификация (разжижение хрусталика) завершается ультразвуковым способом, остаточное вещество выводится, затем на освободившееся место внедряется, разворачивается и надежно закрепляется та или иная модель интраокулярной линзы.

Таким образом, лишь на заключительном этапе операции полностью автоматизированные действия уступают место традиционной микрохирургии.

Видео операции

Относительными противопоказаниями к проведению фемтокатарактальной лазерной операции являются тенденция к помутнению роговичной оболочки, слишком позднее обращение за помощью (этап перезрелой, набухающей катаракты) и некоторые сугубо индивидуальные анатомические особенности (аномальное строение передней камеры глаза, зрачка и т.п.), что встречается редко.

В целом же, новейшая методика фемтолазерного лечения катаракты не получила широкого распространения, т.к. не имеет явных преимуществ для пациента ни по стоимости, ни по конечному результату.

Стоимость операций при катаракте

В нашем офтальмологическом центре мы предлагаем Вам быстро, без боли и швов провести факоэмульсификацию катаракты и имплантировать высокотехнологичные хрусталики ведущих мировых производителей (Alcon, Baush&Lomb, Zeiss).

Конечная стоимость операции складывается из предоперационного осмотра, хирургического вмешательства и цены имплантируемой ИОЛ.

При необходимости могут быть применены и другие методы удаления катаракты (интра- и экстра-капсулярная экстракция).

Наименование операции по удалению катаракты	Цена (руб., 1 глаз)(без стоимости хрусталика)
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ	от 45 000
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ	65 000
Интракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ	70 000

Цены на ИОЛ, имплантируемые при операции

Наименование интраокулярной линзы	Страна производства	Цена ИОЛ (руб., 1 шт.)
MZ60BD Cилко	США	5 000
Hydro-Sense Aspheric Rumex Ltd	Великобритания	9 000
Acrysof Multi-Piece Alcon	США	19 500
Acrysof Natural Alcon	США	19 500
Acrysof IQ Alcon	США	22 000
ZEISS CT ASPHINA 509 M	Германия	23 500
Acrysof ReSTOR Alcon	США	48 000
Acrysof SND1T5 Restor Toric Alcon	США	70 000
ZEISS АT LISA 809 M	Германия	51 000

Более подробно о ценах на хирургию катаракты и искусственные хрусталики Вы можете уточнить у администраторов нашего офтальмологического центра по телефонам указанным на сайте.

Общие сведения о заболевании

Катаракта – группа заболеваний, аномалий и патологических процессов, общим следствием которых является помутнение хрусталика.

В свою очередь, хрусталик представляет собой внутриглазную естественную линзу диаметром около 10 мм, способную менять (в зависимости от напряжения мышечных волокон срощенного с ним цилиарного тела) форму и кривизну поверхности, – от относительно плоской до почти сферической, – а, следовательно, и силу рефракции, т.

е. преломления света. Таким способом эволюция обеспечила глазу возможность аккомодации (подстройки, автоматической фокусировки) для четкого восприятия объектов на любом расстоянии.

Очевидно, что прозрачность преломляющих сред в любой оптической системе имеет критически важное значение.

Обусловленное катарактогенными факторами помутнение хрусталика негативно сказывается как на качестве изображения, проецируемого на макулярную зону сетчатки (страдает центральное зрение, в норме наиболее четкое и ясное, появляются разного рода оптические аберрации), так и на общей светочувствительности глаза (все заметней становится тенденция к «куриной слепоте» – снижении зрительных функций при недостаточном освещении). На сегодняшний день не существует способов ни остановить этот процесс, ни, тем более, обратить его вспять, т.е. вернуть хрусталику утраченную прозрачность.

Консервативное лечение, даже если оно начато на ранних стадиях и включает комплекс наиболее эффективных из известных мер, способно лишь замедлить прогрессирующее помутнение, – в какой-то степени и на какое-то время (что зависит от ряда индивидуальных показателей, напр.

, от возраста начала заболевания, темпа нарастания патологии, общего эндокринного фона, сопутствующих заболеваний и т.д.).

По сей день катаракта, особенно запущенные и быстро прогрессирующие ее формы, удерживает печальное лидерство в перечне причин слепоты, приобретенной в зрелом, пожилом и старческом возрасте.

Решение о необходимости радикального офтальмохирургического вмешательства принимается самим пациентом: одни люди предпочитают «до последнего» мириться с неотвратимо подступающей слепотой, обходясь все более сильными очками, другие – склонны к решительным мерам уже на начальных этапах заболевания.

Единственным реальным способом восстановить зрительные функции при катаракте – это замена функционально несостоятельного хрусталика искусственным имплантатом, т.е. внутриглазной, или интраокулярной, линзой (ИОЛ).

Методология насчитывает «всего лишь» шестьдесят с небольшим лет, однако за это время грозная и беспощадная болезнь перестала быть неизлечимой.

Разработаны и с успехом применяются все более совершенные и многофункциональные модели линз: мультифокальные, асферические, торические, даже аккомодирующие подобно природному хрусталику.

Однако в любой методике имплантации ИОЛ остаются и «слабые звенья», одним из которых является необходимость операционного доступа к отжившему хрусталику – проще говоря, разреза в роговичной оболочке (при имплантации жесткой линзы) или в склере (если используется тонкая и гибкая линза мягкого типа, которая вводится в хрусталиковую сумку сложенной и разворачивается уже на месте). В первом случае разрез может достигать 7 мм и более, требуя наложения послеоперационных швов (что само по себе всегда нежелательно), во втором – примерно от 1,6 до 3 мм. Однако в любом случае хирургическая составляющая имплантации с неизбежностью вовлекает здоровые ткани, повышая риски осложнений и побочных эффектов.

На помощь в решении данной проблемы пришла технология, которая, несмотря на исключительную (по медицинским меркам) молодость, уже прочно завоевала в офтальмологии статус «третьей силы» – наряду с терапией и хирургией.

Речь идет об использовании оптических квантовых генераторов, – лазеров, – благодаря которым офтальмология в последние десятилетия стала, по оценкам ВОЗ, одной из наиболее эффективных и безопасных отраслей медицины как таковой.

Широко известны операции по лазерной коррекции зрения, лечению глаукомы, предотвращению отслоения сетчатки и т.д.

Удаление катаракты | Клиника микрохирургии глаза ПАО «Газпром»

Современным методом лечения катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация — операция разрушения и удаления хрусталика через микроразрезы (проколы шириной от 0,8 до 2,2 мм) при помощи низкочастотного ультразвука с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) без наложения швов.

Процесс «созревания» катаракты сопровождается помутнением хрусталика вплоть до полной потери зрения. Консервативные методы лечения не эффективны. Вернуть зрение позволяет только хирургическая операция. Иных методов лечения катаракты нет.

Что такое катаракта?

Катаракта — это заболевание глаза, при котором происходит потеря прозрачности хрусталика вследствие возрастных изменений, травмы или других причин.

Хрусталик — это биологическая линза, расположенная внутри глаза, которая фокусирует лучи света на сетчатку. Помутневший хрусталик не пропускает свет, и зрение начинает постепенно ухудшаться.

В настоящее время катаракта «помолодела», и зачастую люди трудоспособного возраста сталкиваются с проблемой низкого зрения или слепоты из-за катаракты.

Благодаря появлению метода ультразвуковой факоэмульсификации изменился подход к ведению пациентов с катарактой. Мы настоятельно рекомендуем не ждать «созревания» катаракты и сразу обращаться за хирургическим лечением. Чем раньше сделана операция, тем легче она проходит и быстрее восстанавливается зрение.

Операция замены хрусталика глаза также позволяет скорректировать близорукость высокой–12-15 диоптрий и выше степени и дальнозоркость высокой степени.

Операция проводится амбулаторно. После операции пациент отдыхает в дневном стационаре нашей клиники порядка 30 минут, а затем может без посторонней помощи вернуться домой. Уже через 3 часа после операции можно смотреть телевизор, ходить в кино.

О подготовке и послеоперационном периоде →

В амбулаторной хирургии используется комбинированная анестезия (сочетание внутривенной и местной) под контролем врача-анестезиолога с мониторированием всех параметров жизнедеятельности организма. Это обеспечивает полностью комфортное состояние пациента. Через 10-15 минут пребывания в операционной пациент переводится в палату отдыха, а уже через 30 минут может быть отпущен домой.

Нашими высокими стандартами являются индивидуальные программы лечения, сервис, удобство и комфорт пациента, высококвалифицированный персонал, профессиональная работа и многолетний опыт.

Мы гарантируем каждому пациенту, что диагностика и лечение будут выполнены на высочайшем уровне с применением самых современных методов, материалов и оборудования, соответствующих мировым стандартам и имеющих необходимые сертификаты и разрешения к применению в медицинских учреждениях Российской Федерации.

Монофокальные ИОЛ со сферической оптикой — это качественные и долговечные линзы Rumex, Hanita, NIDEK, Natural и другие.

Более совершенные ИОЛ, которые были специально разработаны для коррекции сферических аберраций (бликов, засветов, ореолов). Данные линзы хорошо зарекомендовали себя у профессиональных водителей и людей, имеющих длительные зрительные нагрузки. К асферическим ИОЛ относятся модели монофокальных линз: Acrysof IQ, Zeiss Asphina, Tecnis и др.

Для пациентов с астигматизмом, выполняются на основе монофокальных линз и обладают большей силой преломления в определенном направлении. Имплантируются в случае роговичного астигматизма свыше 1,0 диоптрии. В данной категории предлагаются линзы Acrysof IQ Toric, AT TORBI 709M, Tecnis TORIC.

Бифокальные ИОЛ имеют два фокусных расстояния и позволяют как хорошо видеть вдаль, так и читать без очков. Вследствие сложности технологии производства стоят дороже монофокальных и относятся к категории премиальных.

Самые современные ИОЛ, имеют три фокусных расстояния: для близи, средней дистанции и дали. Имплантация на оба глаза позволяет не пользоваться очками на любых расстояниях, включая дневное и ночное вождение, просмотр кино, чтение и т.п. В нашей клинике представлены Acrysof IQ PanOptix и ZEISS AT LISA TRI.

Трифокальные ИОЛ для пациентов с правильным роговичным астигматизмом до 3,0 диоптрий. Представлены модели Acrysof IQ PanOptix Toric, ZEISS AT LISA TRI Toric.

Понедельник–четверг — с 08:00 до 16:00 Пятница — с 08:00 до 13:00

Суббота и воскресенье — выходные

Адрес клиники

Москва, ул. Новочеремушкинская, 71/32 Вход со стороны ул. Наметкина через дорогу от офиса «Газпрома» на ул. Наметкина, 16

Проезд

Станция метро «Новые Черемушки», выход № 2, троллейбус № 60 — три остановки до офиса «Газпрома», перейти улицу по подземному переходу