Лазерная коагуляция сетчатки глаза — стоимость операции, последствия, отзывы

Лазерная коагуляция – это профессиональное бесконтактное лечение сетчатки глаза. Метод позволяет добиться положительных результатов при центральном и периферическом истончении сетчатки, поражениях сосудов и возникновении опухолей.

Коагуляция лазером предотвращает дальнейшее отслоение и разрыв сетчатки, это хорошая профилактика возможных патологических изменений глазного дна и новообразований. Данная процедура является единственным способом лечения при миопии и диабетической ретинопатии, возрастной дистрофии сетчатки, тромбозе, ангиоматозе и других прогрессирующих дегенеративных изменениях.

Что это такое?

Укрепление сетчатки производится с помощью специального аппарата — лазерного коагулятора.

Применение лазера позволяет проводить манипуляцию бескровно и комфортно для пациента, дополнительно проводится местная анестезия.

Показанием к процедуре является изменение трофики и перерастяжение сетчатки, изменение формы глазного яблока и местные сосудистые патологии. Данная методика помогает остановить дальнейшее прогрессирование негативных процессов, происходящих на глазной сетчатке.

Техника лечения основана на успешном применении аргонового лазера. Коагуляция достигается путем локального прижигания сосудистой оболочки сетчатки с помощью аппаратного луча.

Благодаря специальной линзе, лазерное излучение проникает глубоко внутрь глазного яблока, достигая труднодоступных и ограниченных участков сетчатки.

Качество результата во многом зависит от профессионализма хирурга, выполняющего все необходимые манипуляции.

Описание процедуры

Лазерная коагуляция сетчатки глаза проводится в амбулаторных условиях с применением местной капельной анестезии на расширенном зрачке.

Процедура длится 20-30 минут, в течение которых глазную сетчатку обрабатывают лучами низкочастотного медицинского лазера. Болезненные ощущения исключены, пациент чувствует лишь прикосновение линзы и видит световые вспышки.

Спайка поврежденных тканей достигается местным повышением температуры на сетчатке. Места разрывов сетчатки соединяются специальными ферментами. После коагуляции больному рекомендуется некоторое время оставаться под врачебным наблюдением.

Цена

Стоимость процедуры лазерной коагуляции зависит от степени нарушения кровообращения и характера изменений на сетчатке.

Средняя цена в Москве составляет от 5000 до 30000 рублей, в зависимости от уровня клиники и качества применяемой аппаратуры.

Отзывы прошедших коагуляцию лазером отмечают достижение стойкого положительного результата даже в самых сложных ситуациях – при обширной отслойке сетчатки, тяжелой ретинопатии и низком зрении. Данная методика помогла многим при беременности – после процедуры женщин допускали к естественным родам.

Преимущества метода

Для достижения высокой эффективности лазерной коагуляции глаза врач должен провести тщательное изучение истории болезни пациента и фактическое состояние его зрения. В послеоперационный период сетчатка чувствительна к нагрузке, поэтому необходимо дать ей время для полноценной регенерации и восстановления.

Фото до и после процедуры

Плюсы лазерной коагуляции сетчатки:

1. Оперативность. Процедура простая и быстрая по времени, она не требует предварительной подготовки.
2. Доступность. Многие клиники приобретают высококлассные лазерные коагуляторы, с помощью которых хирурги-офтальмологи проводят лечение.
3. Минимум побочных эффектов. По статистике 90% коагуляций проведены с максимальным успехом и эффективностью.

Пациент проводит в условиях стационара всего один день, после чего он может возвращаться домой. В восстановительный послеоперационный период обязательно соблюдение правил и рекомендаций врача. 

Побочные эффекты

Негативные последствия коагуляции могут возникать при несоблюдении ряда противопоказаний к лазерной процедуре.

Противопоказания:

• процесс патологического разрастания сосудов на глазной радужке – рубеоз сетчатки;
• обширная геморрагическая активность глазного дна;
• низкая прозрачность сред при проведении манипуляции лазером;
• высокая степень отслоения глазной сетчатки;
• снижение остроты зрения ниже 0,1 диоптрий;
• лиоз степени 3 и 4.

Для правильного назначения лазерной коагуляции обязательна предварительная консультация квалифицированного ретинолога. Специалист тщательно обследует пациента – проводит аппаратное исследование глазного дна, оценивает глубину и размер участков сосудистого поражения. Пациенты группы риска должны регулярно проходить офтальмологический контроль состояния сетчатки.

Послеоперационный период

• После операции в течение нескольких дней пациента может беспокоить дискомфорт глаз – ощущение жжения и песка, слезотечение и светобоязнь, нечеткость зрения и другие.
• Восстановительный период занимает порядка 10-14 дней, на протяжении которых рекомендуется использование симптоматической противовоспалительной терапии.
• После лазерной коагуляции нельзя:

• допускать прямого попадания солнечных лучей в глаза;
• смотреть телевизор;
• работать за компьютером;
• носить линзы и очки;
• посещать сауну;
• принимать горячий душ;
• бывать на пляже.

В послеоперационный период запрещены какие-либо физические нагрузки, в это время необходимо больше отдыхать и следить за давлением. Пациентам рекомендуется носить темные солнцезащитные очки, правильно питаться, меньше употреблять жидкости и соли, отказаться от алкоголя и курения.

1. Потеря зрения – страшный диагноз, избежать этого помогут технологичные и доступные способы, одним из которых является аппаратная лазерная коагуляция глаза.
2. Процедура разрешена в любом возрасте и может стать частью комплексного восстановления зрительной функции при сахарном диабете и артериальной гипертензии.
3. Видео:

Лазерная коагуляция сетчатки — операция ППЛК

Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей. Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).

Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.

Принцип лечения при помощи лазерной коагуляции основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В ходе проведения лазерной коагуляции на глаз пациента ставится специальная линза. Она позволяет излучению полностью проникнуть внутрь глаза.

Хирург имеет возможность контролировать ход операции через микроскоп.

• Укрепление сетчатки при помощи лазера позволяет избежать вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает возможность инфицирования.
• Благодаря особенностям лазерного лечения вмешательство проходит бескровно.
• Такое лечение не требует общей анестезии, а значит, организм избегает лишнего стресса.
• Лазерное лечение проходит в режиме «одного дня», восстановительного периода как такового нет.

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки – это процедура укрепления периферической зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения отслоения сетчатки.

Дистрофия сетчатки часто приводит к микроразрывам в этих зонах и появлению отслоения сетчатки, которая плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения.

ППЛК позволяет предупредить отслоение сетчатки, таким образом сохранить зрение.

В основе метода периферической профилактической лазерной коагуляции лежит обработка лазером истонченных участков сетчатки. При помощи излучения лазера выполняется так называемое «припаривание» сетчатки в слабых местах, и вокруг разрывов образуются спайки сетчатки с подлежащими тканями.

Основной целью ППЛК является именно профилактика – снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли сопутствующие заболевания глаз, влияющие на возможность хорошо видеть.

ППЛК улучшает кровоснабжение, увеличивает скорость кровотока, улучшает питание пораженной области сетчатки, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслаиванию.

Данная процедура выполняется за 1 сеанс, без госпитализации и в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни.

Показания для проведения ППЛК

Как показывает статистика офтальмохирургов, перед проведением лазерной коррекции зрения около 60% пациентов нуждаются в укреплении сетчатки. Метод ППЛК применяется в медицине уже более 40 лет и в настоящее время офтальмологи не представляют, как можно обойтись без этого уникального способа.

Периферическая дистрофия сетчатки – одна из основных причин отказа беременным женщинам в естественных родах и рекомендации кесарева сечения. При средней и высокой степенях близорукости сетчатка истончается и растягивается. В связи с этим увеличивается риск разрыва и отслоения сетчатки во время родов.

Однако, сейчас эта проблема решается с помощью укрепления сетчатки до родов методом ППЛК. После проведения такой процедуры сетчатка укрепляется, предохраняется ее растяжение и отслоение.

Вовремя выполненная процедура ППЛК дает женщинам с проблемной сетчаткой возможность самостоятельного радоразрешения.

Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.6/5 (153 оценок)

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Современная хирургия предлагает эффективные методики оперативного вмешательства для устранения болезни любого органа. Лазерная коагуляция сетчатки глаза – это малоинвазивная операция из области микрохирургии.

Как следует из названия, процедура подразумевает использование лазера, который обеспечивает бесконтактный способ коррекции и лечения.

Кроме профилактики дегенеративных нарушений, лазер также способен бороться со многими болезнями глаз.

Показания к операции

Таким образом, показания к этому микрохирургическому вмешательству:

• дистрофия и отслойка сетчатки;
• близорукость (миопия);
• образование в кровеносных сосудах сгустков крови (тромбоз);
• сосудистые заболевания, предполагающие дальнейшую гиперплазию (в качестве профилактики разрастания);
• поражение сетчатки глаза (ретинопатия);
• разрыв сетчатки (периферическая дистрофия);
• ангиоматозы, связанные с сосудистыми дефектами.

Преимущества методики:

• быстрота выполнения операции;
• благодаря лазерному воздействию характер операции малотравматичный и бескровный;
• достаточно применения местной анестезии;
• операция легко переносится пациентами;
• незначительная длительность восстановительного периода, который зачастую не предполагает снижения трудоспособности.

Противопоказания

Однако делать лазерную коррекцию можно при отсутствии противопоказаний. Лазерное вмешательство нельзя проводить, если обнаруживается:

• деструкция роговицы, хрусталика, а также стекловидного тела, заполняющая промежуток между сетчаткой и хрусталиком;
• начавшаяся гиперплазия кровеносных сосудов радужной оболочки;
• кровоизлияние в стекловидное тело в связи с повреждением кровеносных сосудов;
• низкая острота зрения;
• сильное отслоение сетчатки;
• глиоз третьей стадии и более;
• некоторые виды кровоизлияний.

Что касается периода беременности, то он не выступает категоричным противопоказанием для лазерной коррекции сетчатки глаза. Вмешательство проводится до 36-й недели беременности и является спасением для некоторых будущих мам, так как позволяет не только восстановить зрение, но и добиться разрешения на естественные роды.

Подготовка пациента

Перед процедурой пациент общается с врачом-офтальмологом, который и дает направление на операцию после прохождения диагностических обследований. Для беременной женщины необходимо получить разрешение прикрепленного врача женской консультации.

Данное хирургическое вмешательство предполагает сдачу лабораторных анализов:

• общие анализы крови и мочи;
• анализ крови на уровень сахара;
• анализ крови на биохимию;
• анализ крови на инфекционные заболевания;
• анализ на свертываемость крови;
• ЭКГ.

Лазерная коагуляция выполняется амбулаторно, то есть отсутствует необходимость пребывания в стационаре в период реабилитации.

Ход операции

Затем применяется капельный анестетик, который в зависимости от выбранного препарата действует мгновенно или спустя 10-15 минут.

Затем начинают последовательное воздействие на сетчатку при помощи медицинского лазера (аргонового, криптонового, твердотельного или диодного). Действие лазера фактически подразумевает нанесение микроожогов.

Настраивая необходимые параметры и применяя специальные линзы, врач-хирург добивается проникновения луча в труднодоступные участки глазного яблока.

По методу нанесения коагулятов (микроскопических ожогов) на сетчатке выделяют следующие виды лазерного влияния:

• барьерная – нанесение коагулятов рядами;
• панретинальная – нанесение коагулятов по всей площади сетчатки глаза;
• фокальная – точечное нанесение.

Кроме того, по зоне воздействия луча коагуляция сетчатки делается как в центре, так и по периферии сетчатки. Однако центральная часть хрупка для лазерного воздействия и проводится врачом крайне аккуратно.

Как правило, пациентам больно лишь на момент установки линзы. Боль в процессе воздействия лазера отсутствует. Однако пациенту может стать неприятно от световых вспышек, которые он видит в момент работы лазера.

Сращение поврежденных тканей происходит при помощи повышения температуры сетчатки. В конце операции линза снимается.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Качество результата, безусловно, зависит от опыта оперирующего хирурга.

Восстановительный период

Сразу после операции на некоторое время сохраняется воздействие увеличивающих зрачок капель и возможно возникновение побочного эффекта в виде отека роговицы. Вследствие этого ненадолго ухудшается зрение.

Несмотря на то что больной может плохо видеть, он не испытывает сильного дискомфорта. Поэтому на уровне государственных учреждений предполагается, что реабилитация должна проходить в домашней обстановке без постельного режима, но при условии дальнейшего осмотра в поликлинике.

Тем не менее медицинскими клиниками по желанию пациента предоставляется возможность послеоперационного пребывания на срок в несколько дней для наблюдения за процессом заживления сетчатки. Продолжительность всего восстановительного периода будет составлять не более двух недель.

Ограничения и рекомендации в период реабилитации:

• запрещена зрительная нагрузка (чтение, работа за компьютером);
• необходимо также избегать и физических нагрузок (в том числе подъем тяжестей и наклонов);
• запрещено заниматься видами деятельности, предполагающими какую-либо вибрацию и тряску;
• следует избегать употребления алкоголя и курения;
• сон и отдых должен подразумевать положение, в котором голова находится выше ног;
• в этот период рискованно болеть ОРЗ и ОРВИ.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций, а также из-за особенностей самого организма (плохой иммунитет, низкий болевой порог) могут развиться некоторые осложнения:

• болевой синдром;
• нарушение отхождения внутриглазной жидкости;
• воспаление слизистой оболочки глаза. Для устранения этого явления назначается медикаментозное лечение в виде глазных капель, антибиотиков, ванночек;
• повторное отслоение сетчатки глаза возможно при купировании сопутствующей проблемы при недостаточном лечении основного заболевания;
• нарушение зрения – сужение полей зрения, возникновение точек и пятен, которые частично закрывают пациенту визуальную картину окружающего;
• сухой кератит (симптом сухого глаза), возникающий из-за недостатка слезной жидкости и проявляющийся в жжении и дискомфорте. Для устранения проблемы назначается медикаментозный препарат, способствующий восстановлению защитного слоя.

Чтобы избежать какого-либо осложнения, необходимо посещать врача для терапевтического осмотра с определенной периодичностью. Если пациент обнаруживает, что после лазерной коагуляции болит глаз или возникает другая негативная симптоматика, то следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Негативные последствия могут возникнуть и немного позже в виде частичного ухудшения зрения, появления визуальных вкраплений в поле зрения, развития катаракты, деформации зрачка. Это также повод для обращения в клинику.

Стоимость на лазерную коагуляцию сетчатки глаза зависит от тяжести выявленных нарушений. Кроме того, в цену включено использование медицинского оборудования и материалов, а также возможное пребывание в клинике в послеоперационный период. На данный момент операция проводится во многих клиниках Москвы.

Лечение сетчатки глаза (лазерная коагуляция): цены операции по фотокоагуляции лазером, метод и отзывы

Показания к применению методики  Суть процедуры  Преимущества  Цены

Сетчатка (retina) – тонкий слой нервной ткани, который прилежит на всем протяжении с наружной стороны к сосудистой оболочке глаза, а с внутренней – к стекловидному телу.

Сетчатка отвечает за цвето- и световосприятие изображения, которое проецируется на нее преломляющими средами глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело, внутриглазная жидкость) и преобразует данное изображение в нервные импульсы, а те, в свою очередь, передают их в головной мозг.

Все заболевания сетчатки делятся:

• на дистрофические,
• воспалительные,
• сосудистые,
• новообразования,
• пороки развития.

Патология сетчатки оказывается одной из основных причин слепоты, слабовидения и инвалидности по зрению, однако современная офтальмология достаточно эффективно справляется со многими видами нарушений.

Как правило, чаще всего для лечения сетчатки используются лазерные методики лечения. Они практически не имеют противопоказаний, не требуют длительного периода реабилитации и подходят для пациентов разных возрастов.

Самой популярной методикой по праву считается лазеркоагуляция сетчатки.

Показания к применению методики

Лазерная коагуляция показана при центральных и/или периферических дистрофиях сетчатки, опухолях, сосудистых и воспалительных заболеваниях. Более того, данный метод применяют для профилактики дистрофии, отслойки сетчатки и других патологий глазного дна с целью укрепления слабых истонченных зон.

Сейчас коагуляция лазером – один из основных методов борьбы с «решетчатой» дистрофией или патологией по типу «след улитки», диабетическими изменениями сетчатки, тромбозами ретинальных вен и влажной формой возрастной макулярной дегенерации (ВМД).

Противопоказания

Операцию не проводят при следующих патологиях:

• Катаракта. Из-за помутнения глазной среды хирург просто не сможет разглядеть проблемные области. Поэтому для коагуляции глаз сначала необходимо вылечить основное заболевание.
• Отслоение сетчатки. В этом случае процедура не сможет дать долговременного положительного результата.
• Кровоизлияния. Геморрагии сосудов глаз также негативно влияют на четкое изображение, так что, если это разовое явление, необходимо дождаться, пока последствия пройдут.
• Глиоз 3-й степени и выше. При замещении светочувствительных клеток соединительными тканями лазерная коагуляция не даст нужного эффекта.

Беременность до 36-й недели не является однозначным противопоказанием для проведения операции. В некоторых случаях процедуру необходимо провести до естественных родов, так как это снизит риск разрыва сетчатки во время потуг. Для проведения операции потребуется разрешение от акушера-гинеколога.

Как проходит процедура лазерной коагуляции

Операция лазером проводится амбулаторн, с применением местной инстилляционной (капельной) анестезии, которая не создает нагрузки на сердце, сосуды и другие внутренние органы.

Сеанс коагуляции сетчатки длится около 15–20 минут, хорошо переносится большинством пациентов любого возраста.

Дополнительным преимуществом процедуры считается то, что она не накладывает ограничений на привычный образ жизни человека.

Суть процедуры

В ходе лазерного воздействия происходит локальное повышение температуры ткани, что приводит к ее свертыванию (коагуляции). Лазер позволяет создать плотное соединение между сосудистой оболочкой и сетчаткой глаза, которое не допускает отслойки последней и препятствует дальнейшему распространению заболевания. Укрепление сетчатки не требует специальной подготовки пациента. Во время операции на глаз устанавливается специальная зеркальная линза, которая помогает лазерному лучу полностью проникнуть во внутренние среды глазного яблока и точно локализовать зону его воздействия. Вся процедура контролируется хирургом с помощью специального микроскопа и занимает не более 20–30 минут.

Что чувствует пациент

Методика не вызывает никакого серьезного дискомфорта и боли. Пациент видит только яркие вспышки лазера. В некоторых случаях наблюдаются появления головокружений, тошноты, рези в глазах. Однако после завершения они проходят и не вызывают никаких осложнений.

Некоторые пациенты отмечают, что чувствовали легкое тепло и покалывание во время воздействия лазерного луча. При необходимости можно остаться в стационаре, однако операция никак не влияет на состояние человека, и покинуть больницу можно сразу после процедуры.

Так как в глаза закапываются специальные капли, расширяющие зрачок, зрение может плыть, поэтому садиться за руль после операции нельзя.

Видео о лечении сечатки глаза

Заболевания сетчатки глаза, лечение в клинике.

Лазерная коагуляция, отзыв пациента после процедуры

Что делать если Вам предстоит лазерная коагуляция

Преимущества

К преимуществам лазерной  коагуляции сетчатки можно отнести:

• атравматичность процедуры и минимум осложнений (глазное яблоко не вскрывается);
• снижение рисков возникновения сердечно-сосудистых  и других осложнений ввиду отсутствия общей анестезии;
• лечение проводится амбулаторно;
• отсутствие восстановительного периода.

Для достижения безупречного результата врачи рекомендуют строго придерживаться всех правил, которые выдаются пациентам после прижигания сетчатки. Выполнение предписаний поможет снизить риск возникновения побочных эффектов, закрепить результат процедуры.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки

Цена фотокоагуляции определяется после консультации лазерного хирурга: она зависит от диагноза и объема необходимого вмешательства.

Лазерная коагуляция сетчатки (1 квадрант)	6 000
Секторальная или паравазальная лазеркоагуляция ( 1 сеанс)	9 000
Панретинальная коагуляция сетчатки одного глаза (курс 4 сеанса)	24 000
Коагуляция при макулярном отеке различной этиологии одного глаза (1 сеанс)	11 000
Секторальная коагуляция при сосудистой патологии (курс 2-3 сеанса)	15 000

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с огромным опытом работы, которые знают все нюансы проведения лазерной терапии. Вы можете записаться на первичную консультацию, чтобы уточнить все необходимые подробности о предстоящей операции. Специалисты МГК подберут оптимальный вариант лечения, расскажут обо всех нюансах прижиганиях сетчатки и периоде реабилитации.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Перейти в раздел «Цены»

Врачи клиники

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция (прижигание) сетчатки глаза — это процедура, которая проводится при различных заболеваниях сетчатки:

• Периферическая дистрофия сетчатки. Патологическое изменение в структурах глазного дна;
• Локальное отслоение сетчатки. Офтальмологическое заболевание, при котором сетчатка глаза отслаивается от сосудистой оболочки из-за ее надрыва;
• Диабетическая ретинопатия. Офтальмологическое заболевание, возникающее из-за осложнений сахарного диабета;
• Тромбоз вен сетчатки (посттромботическая ретинопатия). Резкое нарушение кровообращения в структурах глазного дна;
• Центральная серозная хориоретинопатия. Поражение центральной части сетчатки глаза.

Использование лазерных методов воздействия на сетчатку позволяет снизить риск развития осложнений и сократить период реабилитации после вмешательств на глазу.

Стоит отметить, что для многих офтальмологических заболеваний лазерная коагуляция является очень важным, а в некоторых случаях, необходимым этапом лечения.

Сама процедура лазерной коагуляции проводится достаточно быстро, безболезненно для пациента и без нарушения целостности структур глаза.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки является методом, позволяющим предупредить отслоение сетчатки, развития тяжелой пролиферативной ретинопатии у больных сахарным диабетом и после тромбоза вен сетчатки.

Основные симптомы, характерные для отслойки сетчатки, следующие:

• появление «шторки» перед глазами;
• вспышки, перед глазами похожие на молнии и искры;
• сужение поля зрения;
• резкое ухудшение зрения.

Симптомы поражения сетчатки при сахарном диабете зависят от зоны ее поражения: при поражении центральной зоны сетчатки (макулярная зона) снижение остроты зрения может быть самым начальным симптомом заболевания. В остальных случаях (при сохранности макулярной зоны) пациенты обращаются к офтальмологу имея уже тяжелую пролиферативную диабетическую ретинопатию.

Если у вас наблюдаются схожие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, для правильной диагностики и назначения необходимого лечения.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза является микрохирургическим вмешательством, так как воздействует непосредственно на тонкие структуры глаза, которые требуют повышенной точности и внимания. В ФНКЦ ФМБА подобные процедуры выполняются уже более 20 лет. В нашем центре врачи-офтальмологи помогут подготовить вас к процедуре и своевременно провести лечение.

Показания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция сетчатки является наиболее эффективным методом лечения глазных патологий. Своевременное выполнение ЛКС позволит сохранить зрение и исключить развитие осложнений. Такая процедура назначается только профильным специалистом после полного осмотра. Показана пациентам, которые имеют в анамнезе следующие заболевания:

• Периферическая дистрофия сетчатки глаза;
• Локальное отслоение сетчатки глаза;
• Тромбоз вен сетчатки;
• Диабетическая ретинопатия – осложнение на глаза при сахарном диабете, связанное с нарушением кровообращения в сетчатке;
• Центральная серозная хориоретинопатия.

Противопоказания

Необходимо обратить внимание, что процедура может выполняться далеко не всем пациентам. Абсолютными противопоказаниями к лазерной коагуляции сетчатки являются:

• срок беременности выше 35 недель;
• сильно выраженное отслоение сетчатки глаза;
• недостаточная прозрачность сред глаз (помутнение хрусталика или любой другой части глаза).

Подготовка к ЛКС

В ФНКЦ ФМБА перед проведением лазерной коагуляции врачу-офтальмологу необходимо произвести инструментальную диагностику, включающую в себя полный осмотр глаза. По результатам диагностики будет принято решение о необходимости проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Диагностика перед процедурой включает в себя:

• Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления);
• Определение остроты зрения;
• Осмотр глазного дна с широким зрачком;
• Ультразвуковое исследование;
• ОКТ (исследование структур глаза путем получения изображения слоев сетчатки, диска зрительного нерва и переднего отдела глаза);

При необходимости лечащий врач может направить пациента сдать лабораторные анализы (кровь, моча). Также перечень подготовки может быть изменен в связи с особенностями и индивидуальными показаниями каждого пациента.

Проведение ЛКС

Суть метода лазерной коагуляции заключается в формировании точечных коагулятов (микроспаек) при помощи лазера, которые позволяют фиксировать сетчатку к сосудистой оболочке.

В зависимости от степени выраженности патологии сетчатки, количество и расположение коагулятов может варьироваться. Процедура выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. После выполнения процедуры пациент, как правило, может сразу идти домой.

Зачастую лазерная коагуляция является дополнением к хирургической операции в случае распространенной отслойки сетчатки.

Сама процедура проводится следующим образом:

• Врач-офтальмолог предварительно закапывает в глаз специальный препарат, расширяющий зрачок, а непосредственно перед вмешательством — анестетик (он используется в качестве анестезии, отключает чувствительность роговицы);
• Когда препарат начинает действовать, врач приступает к выполнению процедуры. Пациент садится на стул перед лазерным аппаратом, голова пациента фиксируется, для избегания движения во время проведения процедуры;
• На глаз пациента устанавливается специальная профильная линза, которая помогает лучам полностью пройти внутрь глазного яблока и сфокусироваться на определенном участке;
• Лазерные лучи с высокой степенью точности сращивают разошедшиеся элементы сетчатки. Ткани сетчатки нагреваются под воздействием луча, провоцируя повышенную свертываемость крови. Это позволяет провести «бескровную» процедуру и максимально снизить риск занесения инфекций или развития осложнений.

В процессе ЛКС пациент лишь наблюдает яркие вспышки, которые не приносят неудобств (но в некоторых случаях возможно появление тошноты и головокружения).

В офтальмологическом отделении ФНКЦ ФМБА лазерная коагуляция сетчатки осуществляется на современном оборудовании – мультиволновом лазере Visulas Trion с расширенными возможностями лазерного лечения сетчатки. Данный прибор обладает высокой точностью, обеспечивает оптимальный клинический результат и гарантирует быстрый период реабилитации.

Реабилитация после лазерной коагуляции

После лазерной коагуляции врач наблюдает за общим состоянием пациента на протяжении 20-30 мин. Окончательно оценить эффективность ЛКС можно будет примерно через 2 недели. Реабилитационный период после ЛКС занимает примерно 14 дней. За эти дни происходит сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.

Специалисты ФМБА рекомендуют соблюдать некоторые профилактические правила для скорейшей реабилитации после ЛКС:

• откажитесь от любых физических нагрузок и занятий спортом;
• сведите к минимуму время пребывания перед компьютером, телевизором и планшетом;
• ограничьте время чтения книг;
• надевайте солнцезащитные очки для защиты глаз от прямых солнечных лучей;
• контролируйте артериальное давление;
• контролируйте уровень глюкозы в крови (если у вас сахарный диабет);
• избегайте травмы головы и глаз.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки глаза в ФНКЦ ФМБА

Стоимость лазерной коагуляции зависит от типа оперативного вмешательства, разновидности и степени тяжести заболевания. Окончательная сумма устанавливается после полного офтальмологического обследования. Диагностические исследования, способ лечения устанавливает врач-офтальмолог.

Панретинальная лазерная коагуляция

20 800 ₽

Периферическая отграничительная лазеркоагуляция сетчатки

8 100 ₽

Лазерная коагуляция сетчатки в Москве: 20855 отзывов о клиниках

Всю беременность я наблюдалась в «Здоровом поколении» на Шаболовке, где меня всё устраивало — отличные специалисты, прекрасное отношение, всё четко и по делу.

Ещё в начале беременности, зная о своих проблемах с глазами (миопия высокой степени плюс дистрофия сетчатки), сходила к своему окулисту, который сказал, что в моем случае кесарево без вариантов, естественные роды могут закончиться для меня крайне печально.

Для того, чтобы не возникло никаких вопросов по поводу способа родоразрешения, мне выдали полноценное заключение КЭК с перечислением всех моих диагнозов и рекомендацией — «плановое кесарево сечение». Врач «Здорового поколения», которая вела мою беременность, была полностью согласна с мнением специалистов клиники, в которой я наблюдаюсь по зрению.

Таким образом, заключение КЭК на плановое кесарево было внесено в мою обменную карту, а на самой карте появилась пометка — «плановое кесарево сечение».

Далее, уже во втором триместре, всё в том же «Здоровом поколении», врач УЗИ, компетентность которого не вызывает ни малейшего сомнения, проинформировала меня, что уже сейчас ребенок по размерам опережает срок почти на месяц, и прописала в протоколе УЗИ — «Тенденция к крупному плоду». Этот протокол также был подклеен в обменную карту.

Всё складывалось вполне благополучно — беременность протекала без проблем, со специалистами «Здорового поколения» было приятно иметь дело, в результате чего я спокойно настраивалась на предстоящую операцию и приняла решение делать её в родильном отделении того же «Здорового поколения» на базе 25 роддома.

В срочном порядке обращалась к офтальмологу для обследования, поставили диагноз клапанный разрыв сетчатки и сразу же провели лазерную коагуляцию, оказали неотложную помощь. Доктор Тягниряднова молодой, но грамотный специалист, сделала процедуру старательно, все подробно объясняя и аргументируя.

Опыта, может, и не хватает. Диагноз и лечение потом подтвердили в другой клинике (я всегда обращаюсь за вторым мнением) Цены в «К+31» выше, чем в специализированных платных глазных клиниках, но поэтому и народу меньше, и не надо долго ждать приема, и занимаются вашей проблемой без оглядки на время.

Мне 28 лет. Я — молодая мама, мой сынишка родился здоровым, и роды прошли без осложнений. Но могло бы быть совсем по-другому.

Во время беременности я решила подстраховаться и по совету подруги прошла офтальмологическое обследование для беременных женщин в Международном офтальмологическом центре. У меня обнаружили опасные участки сетчатки, которые при родах могли привести к разрывам.

В центре мне назначили укрепляющую лазерную коагуляцию сетчатки, и тем самым опасность была предотвращена. С ужасом думаю, чтобы было, если бы я вовремя не обратилась к специалистам.

Замечательный врач. Делал лазерную коагуляцию сетчатки. Профессиональный, внимательный. Обязательно буду рекомендовать своим знакомым.

Не могу не выразить огромную благодарность сотрудникам клиники Сфера и особенно Белогуровой Алене Вячеславовне за их профессионализм, отзывчивость, доброжелательность. Посетив эту клинику, я была также приятно поражена гуманностью ценового подхода к оплате предоставляемых услуг.

Ранее у меня, как и у многих, было выраженное предубеждение, что в негосударственных лечебных учреждениях существует политика «раскрутки» пациентов, поэтому я старалась обращаться в такие места, как говорится только «по жизненным показаниям».

Сейчас меня сложилась сложная ситуация в связи с тем, что после проведенной в другом городе лазерной коагуляции сетчатки мне нужно было срочно определиться с дальнейшими действиями, для этого мне нужно было быстро получить грамотную консультацию и провести оптическую когерентную томографию глаз.

Попасть на бесплатное обследование я могла только в марте.

Поэтому я была очень благодарна также своему доктору-окулисту по месту жительства в Подольском районе, которая меня направила именно в эту клинику, где я смогла быстро и по очень лояльной цене выяснить все интересующие меня на сегодня вопросы, касающиеся дальнейшего лечения диабетической ретинопатии сетчатки глаз.

Я проходила осмотр в другом месте и у меня обнаружили дистрофию сетчатки. После обращения в эту клинику, диагноз подтвердили и предложили лечением лазерную коагуляцию. Я, конечно, испугалась, забеспокоилась, но доктор рассказал мне всё о процедуре, успокоил и настроил на выздоровление.

На самом деле процедура была совсем простая и безболезненная, проходила всего около двадцати минут. Яркие вспышки перед глазом и меня вылечили! Я считаю это чудом и от всей души благодарю всех, кто тут работает.

Позже обязательно приду в клинику, чтобы убрать свою близорукость, ведь теперь уверена, что могу доверять этим профессионалам!

Я проходила осмотр в другом месте и у меня обнаружили дистрофию сетчатки. После обращения в эту клинику, диагноз подтвердили и предложили лечением лазерную коагуляцию. Я, конечно, испугалась, забеспокоилась, но доктор рассказал мне всё о процедуре, успокоил и настроил на выздоровление.

На самом деле процедура была совсем простая и безболезненная, проходила всего около двадцати минут. Яркие вспышки перед глазом и меня вылечили! Я считаю это чудом и от всей души благодарю всех, кто тут работает.

Позже обязательно приду в клинику, чтобы убрать свою близорукость, ведь теперь уверена, что могу доверять этим профессионалам!