После медобследования в автошколе мне не разрешили садиться за руль. Оказалось, у меня катаракта.
Денис Локостов
заменил хрусталики глаз
В университете у меня стало ухудшаться зрение, но я не придавал этому большого значения. После автошколы пришлось выяснять причину. В студенческой поликлинике офтальмолог сказала, что у меня катаракта обоих глаз. И это в 21 год.
Я из Озерска Челябинской области. Операции мне делали в 2012 и 2013 годах. Тогда в Челябинске на замену хрусталика по ОМС выделяли чуть меньше 40 тысяч рублей.
За эти деньги можно было поставить только простую монофокальную линзу. Доплатить и поставить мультифокальную не получилось: врач сказала, что это противоречит закону.
Всю жизнь ходить в очках, когда можно без них, мне не хотелось, поэтому я решил лечиться за деньги в частной клинике.
У моей мамы раньше тоже была катаракта, ее оперировали в Екатеринбурге. Меня решили лечить там же. В клинике мне назначили окулиста, который наблюдал и консультировал меня на протяжении всего лечения.
Результаты моего обследования. Из-за катаракты я видел только четвертую строчку сверху в таблице Сивцева — той, где сверху большие буквы ШБ и МНК, а снизу какие-то маленькие. Оказалось, у меня еще и астигматизм
После измерений врач рассказала про состояние моих глаз, подтвердила катаракту и объяснила, как ее удаляют. Кроме того, на одном глазу в дополнение к катаракте обнаружился астигматизм.
Чтобы его исправить, врач рекомендовала поставить торическую мультифокальную ИОЛ за 78 тысяч рублей. Со вторым глазом такой проблемы не было, поэтому выбрали ИОЛ попроще за 59 тысяч.
В эту сумму входит стоимость самой линзы, операции и послеоперационных осмотров.
Врач назначила операцию через четыре месяца. За месяц до нее надо было сдать анализы, а за две недели — приехать на контрольное обследование, чтобы врач посмотрела динамику развития болезни.
Когда я вышел из клиники, действие капель еще не прошло, в глазах все плыло. Идти пришлось осторожно, чтобы на что-нибудь не налететь.
Так выглядят мои интраокулярные линзы — мультифокальная и торическая мультифокальная. Желтый фильтр защищает сетчатку от ультрафиолетовых лучей, а усики помогают зафиксировать линзу в правильном положении. Диаметр линзы — 6 мм, с усиками — 13 ммУстановка интраокулярной линзы на место помутневшего хрусталика. Источник: iris-center.ruУстановка интраокулярной линзы на место помутневшего хрусталика. Источник: iris-center.ru
Перед любой операцией нужно сдать анализы и пройти тесты. Вот что попросили принести меня:
- Клинический, он же общий, анализ крови.
- Анализ крови на гепатит С (HCV), гепатит В (Hbs-ag), сифилис (RW) и СПИД (ВИЧ).
- Общий анализ мочи.
- ЭКГ-исследование.
- Флюорографию.
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
Анализы действительны один месяц, кроме флюорографии: она актуальна в течение года. Все это делают бесплатно в поликлинике или за деньги в частной лаборатории.
Как грамотно потратить и сэкономитьРассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом
В назначенный день я приехал на операцию. Меня сопровождала мама.
После операции на глаз накладывают повязку, а второй у меня был полуслепым, поэтому идея ехать домой одному казалась не очень мудрой. Хирург проверил результаты анализов и разрешил медсестре проводить меня в предоперационную палату.
Я переоделся в домашнюю одежду, сверху надел одноразовое медицинское белье и стал ждать своей очереди.
В операционной меня положили на кушетку, закапали в глаз обезболивающие капли и поставили распорку. У меня была задача не двигаться и не шевелить глазом. Боли не было, но иногда чувствовался дискомфорт. Операция длилась около 15 минут. После этого меня отвели в палату.
Через час после операции хирург осмотрел глаз, удостоверился, что все хорошо, и отпустил меня. В клинике я провел примерно 4 часа.
За несколько минут до операции
Восстановление после операции длилось три недели. Врач назначила витамины и два вида глазных капель, которые нужно было закапывать по четкому расписанию. Чтобы ничего не пропускать, я заводил будильник.
Первую неделю надо было носить повязку, не поднимать ничего тяжелее пяти килограмм и не спать на боку со стороны прооперированного глаза. Компьютер и телевизор — не больше часа-двух в день, а на улицу можно было выходить только в солнцезащитных очках. Чтобы не занести инфекцию, нельзя было тереть глаз и допускать попадания на него проточной воды.
От регулярных закапываний глаз слезится, поэтому иногда все-таки хочется его промыть. Для этого лучше смочить ватный диск кипяченой водой комнатной температуры и аккуратно промокнуть им глаз.
Так я ходил неделю. Отклеивал повязку, только чтобы закапать лекарство
Каждую неделю я ездил на плановый осмотр. Он был включен в стоимость операции, так что я тратился только на билеты. При осмотре мне делали то же самое, что и на первом обследовании: измеряли остроту и поле зрения, внутриглазное давление и оптические свойства роговицы. Врач смотрела на результаты измерений и следила за восстановлением зрения.
На последнем осмотре врач еще раз проверила зрение, написала справку для университета и порекомендовала приехать на контрольное обследование через месяц.
Я отсутствовал в университете несколько недель, поэтому нужна была справка, чтобы меня не отчислили за прогулы. В ней указан диагноз, даты операций и уровень зрения после них. Теперь я видел восьмую строчку сверху в таблице Сивцева
Через полгода я повторил то же самое со вторым глазом. По ценам 2012—2013 годов операции обошлись мне в 141 тысячу рублей. С помощью налогового вычета получилось вернуть 19 тысяч.
Линзы не чувствуются, зато дают интересный эффект в полутемном помещении: если свет падает под определенным углом, линзы его отражают и глаза начинают сверкать. Я не научился так делать специально, но это всегда вызывает интерес у моих собеседников.
Линзы могут отражать свет и стать заметными. Чаще это происходит при недостаточном освещении
Приятным бонусом стало освобождение от призыва на военную службу. После окончания университета мне пришла повестка из военкомата. На медосмотре офтальмолог посмотрела все справки, проверила зрение, глаза и оформила категорию В — ограниченно годен к военной службе. Спустя месяц я пришел в военкомат за военным билетом.
Но на этом история не закончилась.
Через четыре года после операций зрение снова начало ухудшаться: как и в прошлый раз, картинка стала бледной и мутной.
Я был к этому готов, потому что врач рассказывала мне про так называемую вторичную катаракту, когда мутнеет капсула, на которой находится хрусталик.
С помощью лазера в ней проделывают отверстие в оптической зоне, чтобы свет проходил в глаз. Эта операция называется лазерной дисцизией вторичной катаракты, после нее зрение мгновенно возвращается.
Я поехал в ту же клинику на обследование. Там подтвердили диагноз и в тот же день сделали мне операцию. Врач закапал в глаз обезболивающие и расширяющие зрачок капли и пригласил сесть за устройство. Я ничего не чувствовал и не видел из-за яркого света, но слышал короткий треск от лазера.
Процедура длилась минут пять. После нее я сразу стал хорошо видеть, ограничений никаких не было. Через месяц я повторил то же самое со вторым глазом.
Обследование при вторичной катаракте обошлось мне в 1400 рублей. Сами операции стоили по 5000 рублей.
Из-за вторичной катаракты я снова стал видеть только четвертую строчку таблицы Сивцева. Лазерная дисцизия вернула восьмую
ИОЛ для глаза с астигматизмом | 78 000 Р |
ИОЛ для глаза без астигматизма | 59 000 Р |
Билеты в Екатеринбург и обратно | 10 200 Р |
Удаление вторичной катаракты | 10 000 Р |
Капли и витамины | 6100 Р |
Обследования | 5400 Р |
Обезболивание | 4000 Р |
Анализы крови | 880 Р |
ИОЛ для глаза с астигматизмом
78 000 Р
ИОЛ для глаза без астигматизма
59 000 Р
Билеты в Екатеринбург и обратно
10 200 Р
Удаление вторичной катаракты
10 000 Р
- Слушаться своего офтальмолога и не паниковать.
- Проверить, какое лечение компенсируют по ОМС в вашем регионе. Катаракту лечат путем замены хрусталика глаза на искусственную интраокулярную линзу — ИОЛ. Они бывают разные, и по ОМС не всегда можно поставить лучшую.
- До операции сдать анализы и тесты. Это можно сделать по ОМС в поликлинике или за деньги в частной лаборатории.
- На операцию приехать с другом или родственником, чтобы они помогли потом добраться домой.
- В реабилитационный период выполнять все назначения врача. Капли в глаза лучше всего капать по будильнику.
- Вернуть часть денег, подав заявление на налоговый вычет, если лечились за деньги.
Операция на катаракте летом TvsTv
Когда лучше делать операцию по удалению катаракты?
Еще совсем недавно хирургическое лечение катаракты производилось только при сильном падении зрении. Приходилось ждать, когда процесс «созревания» полностью завершится. А этап этот довольно длительный и занимает от 5 до 15 лет.
Все это время пациент был вынужден смиряться с постоянно снижающимся зрением и ограничивать многие свои возможности. Такой подход был связан, в первую очередь, с тем, что границы прозрачного хрусталика плохо видны без микроскопа.
Поэтому врач старался не рисковать и удалять только мутный хрусталик, который хорошо виден невооруженным глазом.
Однако сегодня все больше врачей делают вывод, что такой путь не самый верный, потому что:
- Хрусталик постоянно увеличивается в объеме, что приводит к увеличению внутриглазного давления. А это может спровоцировать развитие глаукомы.
- Качество жизни пациента находится на очень низком уровне: он ограничен в работе и повседневной жизни.
- Возможно развитие и других осложнений.
Благодаря внедрению современных технологий в офтальмологию, в частности метода факоэмульсификации, нет необходимости ждать, когда катаракта достигнет своего логического завершения. Удалять и лечить ее можно на любой стадии! Однако в некоторых случаях отсрочка все-таки необходима.
Это бывает, если у пациента обострено хронического заболевание, диагностированы другие болезни глаз, нуждающиеся в срочном лечении, выявлено резкое повышение уровня сахара в крови и др. В таком случае операция откладывается на срок, необходимый для устранения подобных осложнений.
Решение о целесообразности хирургического вмешательства каждый раз принимается индивидуально на основе проведенных обследований и анализов.
Катаракту рекомендуют удалять, когда она начинает мешать обычной жизни и приводит к ощутимому ухудшению зрения. Чаще всего это происходит на второй стадии развития болезни.
Использованные источники: www.katarakta-glaza.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ: Противопоказания к лазерной дисцизии вторичной катаракты Оперция глаз катаракт Можно ли загорать после операции катаракты
Когда нужна операция при катаракте?
В глазу человека есть своя природная линза – это хрусталик, он находится за роговой оболочкой. Роговица и хрусталик работают заодно, это позволяет глазу фокусироваться на каком-то объекте независимо от его расстояния.
В результате помутнения хрусталика развивается такое заболевание, как катаракта. В глаз не может полноценно проходить луч света, острота зрения постепенно снижается. Это может привести к тому, что человек ослепнет.
Заболевание необходимо выявить как можно скорее, а также провести операцию по удалению катаракты и замене хрусталика. Когда делать операцию на катаракту?
Что собой представляет заболевание
Катаракта – это самое распространенное заболевание, которое все чаще поражает людей в преклонном возрасте. Хрусталик — это единственная линза, благодаря которой в глаз поступает свет и происходит его преломление за счет видоизменения формы хрусталика.
Причины заболевания
Чаще всего диагностируется старческая катаракта, которая развивается у людей старше 50 лет. Помимо этого, есть и другие виды заболевания: лучевая, врожденная и травматичная.
Есть ряд причин, которые влияют на развитие патологии:
- Наследственность. Родственники пациента страдали от данного заболевания.
- Больной проживает в местности с очень плохой экологией.
- Радиация.
- На протяжении долгого времени человек принимает определенные лекарственные препараты.
Все это приводит к тому, что возникает болезнь, лечить ее и проводить удаление нужно обязательно.
Методы лечения
Со времен Гиппократа лучшие врачи мира пытаются найти уникальный способ, который позволит избавить пациента от такого неприятного и опасного заболевания.
К сожалению, медикаментозное лечение не приносит должных результатов, а в большинстве случаев оказывается просто неэффективным.
Нет ни одного чудо-лекарства, которое позволит полностью восстановить прежнюю целостность хрусталика. На первой стадии, когда болезнь еще не так прогрессирует, можно капать капли с содержанием полезных микроэлементов и витаминов.
Помутнение, к сожалению, — это необратимое явление, от него нельзя избавиться ни с помощью правильного питания, ни народными средствами.
Единственное верное решение, благодаря которому можно вылечить катаракту, – это операция по ее удалению. К счастью, медицина усовершенствована настолько, что провести ее можно даже амбулаторно. Реабилитационный период зависит от степени сложности вмешательства.
Когда делать операцию?
Как уже было сказано выше, универсального лекарства, с помощью которого можно вылечить катаракту, нет.
Благодаря каплям, витаминам, правильному питанию, можно лишь на некоторое время приостановить процесс помутнения, но спустя некоторое время все равно придется обратиться к офтальмологу-хирургу.
Самый распространенный способ лечения – операция по удалению, делать ее лучше в хорошей больнице.
Ультразвуковая факоэмульсификация – эффективный способ по удалению заболевания, не имеет никаких ограничений по возрасту.
Несколько десятков лет назад такие вмешательства по удалению так же проводились, но к пациентам выдвигалось тогда много ограничений.
- Например, нельзя было делать ее летом, считалось, что риск попадания инфекции высок.
- Пациенту приходилось лежать в больнице две недели после проведения операции.
Главный вопрос, который все-таки волнует многих, когда можно и нужно делать операцию? Ждать, пока заболевание полностью лишит вас зрения, конечно же, нельзя. Не нужно пытаться лечить катаракту лекарствами, лучше от этого точно не станет.
Не стоит бояться оперативного вмешательства, так как оно полностью безболезненно, но главное, именно благодаря ему вы сможете вернуться к прежней жизни и вновь рассмотреть яркие краски окружающего мира.
- Сразу после того как вас стало беспокоить качество вашего зрения, перед глазами стали появляться так называемые мушки, обратитесь в медицинское учреждение.
- Выявить катаракту на ранней стадии развития не составит труда ни для одного офтальмолога. При визуальном осмотре будут видны даже малейшие изменения.
- После этого вам проведут обследования, возьмут необходимые анализы и назначат дату операции.
Чего ожидать после вмешательства?
Конечно, всех пациентов беспокоит, что же будет с их зрением после того, как катаракту вылечат? Ответить на этот вопрос сможет только врач, после того как произведет повторную диагностику. Однако люди делятся своими впечатлениями и озвучивают их так: в молодости, все краски природы и окружающего мира были яркими, затем стали тускнеть.
После того как катаракту вылечат, вам будет казаться, будто глаз — это стеклышко, и его просто хорошо отмыли. Все становится ярким, как много лет назад. Вы вновь сможете смотреть телевизор, читать любимые книги, заниматься привычными делами.
Однако есть некоторые советы, а точнее методы профилактики, которых нужно придерживаться:
- Ни в коем случае не ложитесь спать на сторону того глаза, где была катаракта.
- После того как вам вылечили катаракту, глаз нельзя тереть или чесать.
- Поднимать тяжелые предметы нельзя.
- Выходя на улицу летом, надевайте солнцезащитные очки.
- Берегите глаз от ударов и попадания соринок.
- Нельзя окрашивать волосы в период реабилитации.
Использованные источники: ozrenii.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ: Катаракта лечение медикаментозно Катаракта операция владимирская область Катаракта 90 лет Где лучше всего лечат катаракту
Лечение катаракты: рекомендации «ДО» и «ПОСЛЕ»
Как и любое врачебное лечение, удаление катаракты, завершиться успешно только в случае 100%-го следования рекомендациям доктора, выполнение которых должно начаться еще за 10 дней до процедуры.
Прежде всего, важно взвешенно подойти к отмене приема специфических медицинских препаратов – антикоагулянтов (аспирина и др). Заранее посоветуйтесь со специалистами о возможности временного отказа от них. Кроме того, исключите употребление спиртных напитков.
Накануне операции важно отдохнуть и как следует выспаться, поэтому желательно принять мягкие успокаивающие средства: настойку пустырника или валерианы (из расчета на возраст). Обязательно воспользуйтесь душем и вымойте голову.
Утром, в день проведения лечения, позавтракайте, при этом полностью исключите употребление газированных напитков, в том числе минеральной воды.
В день операции рекомендуем выбрать удобную одежду и обувь без каблуков, а ювелирные украшения лучше оставить дома. Если пользуетесь очками, зубными протезами, слуховыми аппаратами, возьмите с собой сумочку (пакет и прочее), куда их можно сложить перед операцией. Позаботьтесь и о наличии сменной обуви, например тапочек.
Будьте внимательны к себе, обязательно обратитесь за помощью к родственникам и друзьям, которые смогли бы сопровождать вас и уделить время после операции.
Обратите внимание на непосредственно офтальмологические рекомендации накануне лечения катаракты:
- закапайте глазные капли, рекомендованные врачом накануне операции;
- полностью исключите нанесение макияжа.
В день проведения операции постарайтесь прибыть в медицинский центр в назначенное время, чтобы не торопясь подписать необходимые юридические документы.
Хирург, его ассистент, анестезиолог и медицинская сестра будут рядом весь период лечения. Крайне важна максимальная расслабленность со стороны пациента, его сосредоточенность на просьбах хирурга.
По завершении процедуры, прооперированный глаз заклеивается повязкой. Пациенту предложат провести некоторое время в медицинском центре под наблюдением специалистов, после чего можно отправляться домой.
- Перед тем, как пациент покинет медицинский центр, он должен внимательно отнеситесь к тем рекомендациям, документам и медикаментам, которые бесплатно выдадут ему сотрудники ОПТИМЕД.
- Внимание! После операции:
- — нельзя снимать повязку с глаза;
- — нельзя надавливать на глаз через повязку;
- — нельзя употреблять спиртные напитки;
- —необходимо ограничить активность первые 24 часа!
- Утром следующего дня важно приехать на контрольный осмотр к врачу, который назначит дальнейшее лечение, определит дату повторного визита.
- В послеоперационном периоде пациенту необходимо следовать всем назначениям врача, беречь прооперированный глаз от попадания воды, не допускать переохлаждения, ограничить физические нагрузки, связанные, в том числе, с наклоном головы.
- Микроинцизионная факоэмульсификация без имплантации ИОЛ
Использованные источники: www.optimed.by
СМОТРИТЕ ЕЩЕ: Можно ли после операции катаракты летать самолетом Моники операция на глаза катаракта Операция катаракта больница 67
Операция на катаракте летом
Онлайн проверка зрения
Онлайн тесты для проверки зрения (вдаль, на цвета)
Расширенный ответ на Ваш вопрос в живом общении!
- Главная
- Видео
- Когда лучше оперировать катаракту — время года и другие факторы
На начальной стадии катаракты, когда острота зрения высока, хирургическое лечение катаракты не является обязательным и выполняется в отдельных случаях с рефракционной целью, т.е. для коррекции близорукости, дальнозоркости или астигматизма – по желанию пациента.
При незрелой катаракте, когда острота зрения продолжает снижаться, появляется «туман перед глазами», а коррекция очками уже не помогает – следует обратиться к офтальмологу и серьезно задуматься о хирургическом лечении катаракты.
На данной стадии проведение операции по удалению катаракты максимально эффективно, поскольку техника операции в данном случае стандартная, риск осложнений минимален, а реабилитационный период – наименее короткий.
Поскольку современная методика ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией эластичной ИОЛ подразумевает дробление хрусталика и удаление его через микропрокол, дожидаться, пока хрусталик созреет и затвердеет не имеет смысла, поскольку в этом случае (при операциях на зрелых катарактах) время операции и используемая энергия для удаления плотного хрусталика существенно возрастает, что приводит к усложнению самой операции и удлинению послеоперационного периода.
Время года, когда лучше удалять катаракту
Операция можно проводить в любое время года, однако, стоит учитывать, что некоторое время после операции будут ограничения по физическим нагрузкам. Если Вы любите заниматься садоводством или огородничеством, то операцию лучше делать зимой (поздней осенью или ранней весной), тогда в летний период у Вас не будет ограничений для занятий любимым делом.
Использованные источники: mgkl.ru
Подготовка к операции по удалению катаракты
Из этой памятки вы узнаете, как нужно подготовиться к операции по удалению катаракты, как будет проходить операция, что можно и нельзя делать после операции, какие бывают хрусталики.
Абрамов Антон Андреевич Офтальмолог
Что следует сделать перед операцией?
- пройти офтальмологическое обследование, которое включает: компьютерную рефрактометрию и тонометрию (измерение ВГД), визометрию, исследование заднего эпителия роговицы, расчет оптической силы ИОЛ на оптическом или УЗ биометре, Биомикроскопия глаза и офтальмоскопия глазного дна;
- осмотр хирургом;
- общесоматическое обследование.
Что входит в стоимость операции?
включает в себя собственно операцию, применение одноразовых расходных материалов, анестезиологическую поддержку, пребывание в палате, питание. Стоимость стандартной ИОЛ включена, стоимость улучшенных ИОЛ оплачивается дополнительно.
Что происходит в день операции?
Пациент утром приходит в клинику, оформляется в приемном отделении, размещается в комфортной одно- или двухместной палате и ожидает операции. Операции обычно выполняются в первой половине дня.
После операции пациент может отдохнуть и пойти домой. В этом случае необходимо будет прийти на осмотр в первой половине следующего дня.
В случае если пациенту трудно передвигаться или приходится ехать далеко, есть возможность остаться в клинике до утра.
Как проходит операция?
Перед операцией закапываются капли, расширяющие зрачок и подавляющие болевую чувствительность глаза. Анестезиологи внутривенно вводят успокоительные препараты.
Пациент находится в сознании, но не испытывает боли или тревоги. Общая длительность пребывания в операционной не превышает 15-20 мин.
Основным методом операции при катаракте является ультразвуковая факоэмульсификация (ФЭК) — золотой стандарт хирургии катаракты во всем мире. Иногда ее, ошибочно, называют удалением катаракты лазером.
ФЭК – заключается в ультразвуковом разрушении и отсасывании помутневшего хрусталика, с сохранением его естественной капсулы, через маленький (≈2мм) разрез, не требующий наложения швов.
Завершается операция имплантацией ИОЛ.
ИОЛ могут различаться по используемым материалам и в зависимости от производителя. Мы можем предложить любые виды ИОЛ. Все преимущества и недостатки конкретных ИОЛ следует обсудить с хирургом. К выбору ИОЛ необходимо подойти крайне ответственно, ИОЛ обычно имплантируется на всю жизнь, а замена ее очень рискованна.
- Как вести себя после операции?
- К утру следующего дня зрение обычно восстанавливается почти до полного результата, можно читать и смотреть телевизор
- Операция чаще всего не доставляет неудобств, хотя могут быть небольшое раздражение, чувство инородного тела в 1-е сутки, локальное кровоизлияние (покраснение глаза до 5-7 дней), что является не осложнением, а естественной реакцией глаза на разрезы, пусть и минимальные.
- Возвращение к обычному образу жизни и работе зависит от характера деятельности.
Первые сутки после операции глаз будет закрыт прозрачной повязкой, позволяющей видеть окружающее. В дальнейшем повязка не нужна.
Ниже приведены обычные рекомендации, которые могут быть изменены по решению лечащего врача.
Дома необходимо закапывать назначенные капли. Первую неделю 3 вида капель. В дальнейшем каждую неделю будет уменьшатся количество закапываний. Общая продолжительность закапывания 5 недель. Ни в коем случае не надавливать на оперированный глаз, слезу собирать чистой салфеткой на щеке. Постараться не спать на животе и на стороне оперированного глаза первые 5-7 дней, хотя это и не опасно.
Первые 7 дней желательно носить защитные очки, умывать область глаз кипяченой водой, а также избегать попадания в глаз пыли, песка, снега, воды и агрессивных жидкостей.
Голову помыть можно, но следует избегать попадания воды в глаз, после чего лишний раз необходимо закапать капли.
Следует избегать поднятия тяжестей более 4 кг, сотрясений и ударов, переохлаждений, зрительных нагрузок, приводящих к утомлению глаз.
В течение 1 месяца после операции запрещены посещения парной или сауны. Желательно избегать простудных и воспалительных заболеваний, пребывания на солнце, переохлаждений. Исключается тяжелый физический труд с наклоном головы и поднятием больших тяжестей.
Предпочтительно амбулаторное лечение после операции на больничном листе в течение 2-3 недель.
Необходимо помнить, что окончательная стабилизация зрения после факоэмульсификации наступает через один месяц, поэтому ранее этого срока не делайте окончательных выводов о качестве проведенной операции и строго выполняйте все предписания лечащего врача.
Более подробно рекомендации необходимо обсудить с врачом.
Какие бывают хрусталики?
Врачи вместо термина «искусственный хрусталик» предпочитают использовать термин — интраокулярная линза (ИОЛ). Ниже приведены основные типы ИОЛ.
Однофокусная ИОЛ. ИОЛ, обеспечивающая четкое зрение, на заранее определенное расстояние. Вы можете выбрать однофокусный искусственный хрусталик с расчетом на хорошее зрение вдаль (просмотр телевизора, вождение автомобиля и т.д.
) и носить очки для чтения, или выбрать хрусталик с расчетом на зрение вблизи (чтение, выполнение мелкой работы) и носить очки вдаль (больше подходит людям, изначально имевшим близорукость средней или высокой степени). Промежуточным вариантом является зрение на бытовое расстояние (до верстака или кухонного стола).
В этом случае обеспечивается приемлемое зрение вдаль, но для чтения мелкого шрифта понадобятся очки. Такие ИОЛ могут быть сферическими и асферическими.
Торическая ИОЛ. Является по своей сути монофокальной, но устраняет астигматизм (оптическое искажение). Позволяет существенно улучшить результат при небольших степенях астигматизмах. А при выраженном астигматизме решает проблему дорогостоящих и неудобных очков с «цилиндром».
Монозрение. Врач может имплантировать Вам ИОЛ в один глаз для зрения вдаль, а в другой для работы на близком расстоянии. Состояние, когда один глаз хорошо видит вдаль, а второй вблизи, называется монозрение, и позволяет читать без очков.
Данный метод успешно применяется в контактной коррекции и в рефракционной хирургии. Привыкание к данному виду коррекции требует некоторого времени, но обычно не превышает 1-2 недель.
В дальнейшем пациент не обращает внимание, каким глазом он видит вблизи, а каким вдаль.
Мультифокальная ИОЛ. Эта линза обеспечивает зрение вдаль и частично сохраняет способность к аккомодации (фокусированию на близком расстоянии). Такие линзы позволяют корригировать возрастное ослабление зрения вблизи. Действие этих линз основано на различных оптических явлениях, а также на способности головного мозга настраивать изображение.
Мультифокальная ИОЛ наилучший выбор для людей, чья деятельность связана с переключением зрения с близких объектов вдаль (преподаватели, лекторы, юристы…) и тех, кому необходимо использовать дополнительные средства защиты глаз и просто людям, желающим избавиться от очков в обычной жизни. Например, решает проблему нанесения макияжа.
Решение об использовании мультифокальной ИОЛ требует серьезного обсуждения с хирургом.
Операцию выполняет Абрамов Антон Андреевич врач-офтальмолог, к.м.н.Запись на прием:ул. Ильюшина, 4/1 +7 (812) 600-77-77 |
Абрамов Антон Андреевич хирург-офтальмолог, ведущий специалист, к.м.н.
Скидки 10% на весь ассортимент за репост ВКонтакте (не входят: услуги по акциям, товар – очки, линзы и др. расходные материалы)
- Этот вопрос беспокоит всех пациентов, которым врач поставил диагноз «катаракта».
- Разумеется, понимая необходимость операционного лечения, человек старается планировать свое будущее.
До сих пор многие думают, что необходимо дожидаться пока катаракта «созреет». На самом деле, нет никакой необходимости в прогрессировании заболевания.
Созревание катаракты характеризуется полной потерей зрения, при которой человек воспринимает только наличие или отсутствие света.
Зачем подвергать себя таким ужасным испытаниям, если можно сделать операцию?
Убеждение о необходимости удаления катаракты на поздней стадии связано с отсутствием хорошего офтальмологического оборудования и мощного операционного микроскопа в недалеком прошлом.
Врачи попросту не могли полностью разглядеть хрусталик и ждали, пока он помутнеет.
Это очень опасно не только из-за потери зрения пациентом, но и из-за уплотнения и увеличения хрусталика в процессе созревания катаракты. В результате появляется нарушение оттока внутриглазной жидкости, повышается внутриглазное давление и развивается вторичная глаукома.
При данном состоянии травмируется зрительный нерв, поэтому потеря зрения может быть необратимой!
Сегодня офтальмологи всего мира рекомендуют удалять катаракту на ранних стадиях ее развития.
Современные технологии полностью меняют принципы подхода к хирургическому лечению данной проблемы.
- Не бойтесь операции по удалению катаракты и не верьте мифам!
- Доверьтесь специалистам «Первой Глазной Клиники».
- Запишитесь к нам на прием через сайт и получите дополнительную скидку!
- Или запишитесь по телефону 8 (499) 922-10-55.
Запишитесь на прием в «Первую глазную клинику» и вы убедитесь сами, что здоровье пациентов — наш главный приоритет.
Позвоните по телефону:
8 (499) 922-10-55
Виды операций для удаления катаракты
Более 2 миллионов пациентов ежегодно проходят радикальное лечение катаракты. Существует несколько способов хирургического лечения катаракты — экстракапсулярная экстракция катаракты, интракапсулярная экстракция катаракты, ультразвуковая факоэмульсификация, лазерная хирургия катаракты (лазерная факоэмульсификация).
Необходимость оперативного вмешательства при катаракте определяется медицинскими и профессионально-бытовыми показаниями.
Медицинские показания общие для всех пациентов. Операция при их наличии выполняется для сохранения нормальной морфологии и функции органа зрения.
Некоторые профессии предъявляет особенно высокие требования к зрению. Например, водители транспортных средств, судоводители, летчики, операторы часто нуждаются в операции при остроте зрения 0,4-0,5.
У детей решение о хирургическом лечении врожденной катаракты принимают в зависимости от остроты зрения.
Операция при врожденной катаракте не проводится при остроте зрения не ниже 0,3 в обычных условиях. Обычно в этих случаях помутнение хрусталика бывает полярным, кортикальным, ядерным или полиморфным.
Экстракапсулярная экстракция катаракты — это метод , сохраняющий заднюю капсулу хрусталика. Преимуществом способа считают наличие после операции естественного барьера между передним отрезком глаза и стекловидным телом.
Однако, данное вмешательство отличается высокой травматичностью для роговицы. Кроме того, в послеоперационом периоде возможно развитие пленочной катаракты, воспаление остаточной массы хрусталика.
Интракапсулярная экстракция катаракты предполагает удаление хрусталика в капсуле целиком. Это вмешательство исключает пленочную катаракту в послеоперационном периоде.
Негативные последствия интракапсулярной экстракции заключаются в возникновении риска выпадения стекловидного тела. Это осложнение чревато повреждением сосудов, кровоизлияниями, отслойкой сетчатки. В ходе операции чаще всего используют криоэкстрактор.
Интрокапсулярная экстракция катаракты противопоказана пациентам до 18 лет.
Ультразвуковое дробление хрусталика впервые было применено более 40 лет назад. К настоящему времени ультразвуковая факоэмульсификация катаракты считается золотым стандартом лечения заболевания.
Плюсами ультразвуковой факоэмульсификации катаракты является низкая травматичность, небольшая продолжительность реабилитационного периода.
Осложнения возможны у 1-1,5% пациентов. Наиболее опасными последствиями могут быть кровоизлияния и отслойка сетчатки. Причиной таких осложнений считают повреждение структур глаза ультразвуковыми волнами. Во время вмешательства хирург старается максимально сократить время и интенсивность работы факоэмульсификатора.
Пациенты с особо плотными тканями хрусталика и ангиопатией сетчатки не направляются на ультразвуковое лечение. Им в большей степени рекомендовано классическое вмешательство — экстракапсулярная экстракция катаракты.
Лазерная факоэмульсификация для дробления хрусталика предполагает воздействие луча с фиксированной длинной волны от лазерного офтальмологического прибора.
По мнению оперирующих окулистов, ультразвуковая факоэмульсификация показана почти 95% больных.
По отзывам пациентов, ультразвуковая факоэмульсификация является наиболее щадящим вмешательством. Ее явное преимущество — небольшой восстановительный период после операции.
Основным преимуществом экстракапсулярной экстракции катаракты и с точки зрения врачей, и с точки зрения пациентов, остается ее широкая доступность (территориальная и материальная).
Оцените — (1
Что можно и нельзя делать до и после операции по удалению катаракты, как подготовиться — памятка пациенту | Офтальмологическая клиника «Сфера»
Предоперационная подготовка
Перед проведением операции потребуется сделать и предоставить в Клинику результаты обследований у медицинских специалистов, включая необходимые анализы (с указанным сроком действия):
- Общий анализ крови с СОЭ (14дней).
- Анализ крови коагулограмма (14 дней).
- Общий анализ мочи (14 дней).
- Анализ крови на уровень глюкозы (1 месяц). Если уровень повышен, необходимо иметь заключение эндокринолога.
- ЭКГ лента с расшифровкой (1 месяц).
- Анализ крови на сифилис (RW) (3месяца).
- Анализ крови на гепатиты (Hbs и HCV — антигены) (3 месяца).
- Анализ крови на ВИЧ (3 месяца).
- Стоматолог (санация полости рта) (1 год).
- Флюрография (1 год).
- Рентген придаточных пазух носа и заключение ЛОРа.
- Терапевт — в заключении должен быть отражен диагноз, а также рабочее артериальное давление пациента. Оно должно содержать фразу: «Нет противопоказаний для глазных операций».
- Анализ крови на Covid-19 (антитела IgG и IgM) — 7 дней
В день операции
Перед операцией рекомендуется:
- принять душ;
- вымыть голову;
- надеть чистое белье (желательно х/б);
- взять с собой солнцезащитные очки;
- не испытывать повышенные физические нагрузки.
Ограничений в приёме пищи нет, однако рекомендуется, чтобы последний приём пищи был за 4 часа до операции.
Категорически нельзя перед операцией на глазах пить спиртное и, тем более, принимать наркотики, также врач порекомендует воздержаться от курения и приема ряда лекарственных препаратов — их список определяется после обследования.
Не отменять назначений лечащего врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога и.т.д), кроме антитромботических препаратов (Аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил и.т.п.). Их прием необходимо прекратить за 7 дней до операции.
С собой на операцию необходимо иметь: сменную одежду, обувь, паспорт и страховой полис (для глаукомных пациентов-антиглаукомные капли, если используются).
Порядок проведения операции по удалению катаракты
- Удаление катаракты проходит под местной анестезией, чаще всего каплями. Пациент находится в сознании, но не испытывает никаких болезненных ощущений.
- Сам пациент во время проведения операции на глазах лежит в хирургическом кресле, в котором ему удобно сохранять неподвижное состояние.
- Заботливые медработники в прекрасной операционной клиники «Сфера» подскажут пациенту, в каком направлении смотреть, а врач, проводящий операцию на глазах, поможет сохранять спокойствие и не моргать. После анестезии это будет легко.
- Первое непосредственно операционное действие: врач делает приблизительно полуторамиллимитровый (1,2-1,8мм) разрез с самогерметизирующимся профилем на самом краю роговицы (зона лимба).
- После обеспечения доступа к хрусталику, на него начинает воздействовать ультразвуком факоэмульсификатор, он измельчает хрусталик для того, чтобы удаление катаракты не потребовало более крупного разреза.
- Измельченный ультразвуком хрусталик всасывается микронасосом, а на его место помещается свернутая интраокулярная линза (они бывают различных типов, в том числе, мультфокальные, тип линзы определяется вместе с пациентом до операции по удалению катаракты). Линза расправляется уже в капсульном мешке глаза и начинает заменять пациенту хрусталик.
- Самогерметизирующийся профиль позволяет обойтись без швов — микроразрез зарастает сам.
- Данная операция на глазах длится от 15 до 30 минут, после чего на оперированный глаз накладывается повязка — она нужна только по дороге пациента домой, дома ее можно снять. Никаких ограничений на зрительные нагрузки (просмотр ТВ, чтение и т. п.) нет с первого же дня.
Операция по удалению катаракты в Клинике «Сфера» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 – 15 минут.
После операции по удалению катаракты
Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и можно отправиться домой. Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.
Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки.
Операция по удалению катаракты позволяет пациенту после возвращения домой из клиники смотреть собственными глазами, весь положительный эффект станет очевиден спустя один или два дня.
В редких случаях, когда у пациента помимо катаракты присутствует глаукома или заболевания сетчатки, максимальное зрение может настраиваться чуть дольше, но обычно ранний послеоперационный период занимает не более одной недели.
Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель.
Первые недели после операции по удалению катаракты пациенту нужно будет посещать контрольные осмотры у хирурга Клиники «Сфера» по индивидуальному графику.
Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.
В первое время после операции рекомендуется:
- спать на спине или на боку так, чтобы сторона оперированного глаза была сверху;
- оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
- избегать резких наклонов и поднятия тяжестей, в т.ч. отказаться на пару месяцев от фитнеса, йоги, бега
- не подвергать глаза резким температурным перепадам;
- не тереть прооперированные глаза;
- не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.
- не пользоваться косметикой, лаком, аэрозолями в течение 2-х недель.
- выходя на улицу, пользоваться повязкой первые 7 дней после операции по удалению катаракты.
Вcе рекомендации, касающиеся восстановительного периода, даст лечащий врач. Строгое соблюдение рекомендаций – залог быстрого восстановления.