Искажение зрения одного глаза

• 20 Октября, 2018
• Офтальмология
• София Ермакова

Зрение может ухудшаться неравномерно при некоторых офтальмологических и общих соматических заболеваниях, химических или механических повреждениях. В некоторых случаях причиной является усталость глаз, перенапряжение, синдром сухого глаза. При резком ухудшении остроты зрения на один глаз необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины такого состояния и вовремя начать лечение.

Неравномерное ухудшение зрения

Резкое ухудшение зрения одного глаза, которое может быть временным или постоянным, наблюдается у пациентов различных возрастных групп.

В детском возрасте причинами ухудшения зрения часто становятся школьные нагрузки, отсутствие подвижных игр, сокращение пребывания на свежем воздухе и увлечение просмотром телевидения или компьютерными играми.

Судя по отзывам, это основные причины проблем в детском и подростковом возрасте.

В результате усталости и перенапряжение зрение может падать неравномерно, то есть сначала на одном глазу, а спустя некоторое время, и на другом. У взрослых причины ухудшения зрения глаза могут состоять в офтальмологических или общих заболеваниях. Другая возможная причина — механические или химические травмы, ожоги, которые могут диагностироваться у различных возрастных групп пациентов.

При значительном падении остроты зрения только на одном глазу появляется разница между получаемыми сигналами. Изображение может двоиться, а более слабый глаз в результате может вообще прекратить работу. Такая патология чаще развивается у детей в возрасте до восьми лет, но в очень редких случаях (около 2 %) может наблюдаться и у взрослых пациентов.

Временное ухудшение остроты зрения

В некоторых случаях ухудшение зрения на один глаз является признаком сахарного диабета, гипертонии и других сосудистых нарушений. Особенно это актуально для пациентов, которые перешагнули шестидесятилетний рубеж.

В таком случае существует серьезный риск, что ухудшение зрения на один глаз вызвано сосудистыми нарушениями.

Временно острота зрения может падать при ухудшении состояния пациента (гипертонический криз, резкое повышение уровня сахара и так далее).

Как сохранить зрение при сахарном диабете

При сахарном диабете пациенту рекомендуется контролировать уровень сахара и не допускать резких скачков последнего. Также нужно следить за артериальным давлением, потому что риск осложнений на зрение выше у гипертоников.

Судя по отзывам и рекомендациям врачей, держать в норме АД помогают специальная диета, регулярная физическая активность и отсутствие лишнего веса. Не стоит игнорировать предписания лечащего врача.

Обязательно необходимо принимать гипотензивные препараты по схеме, назначенной доктором.

Дополнительно следует контролировать уровень холестерина, который разрушает стенки сосудов. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок (контактные виды спорта, подъем тяжестей, экстрим запрещены) и отказаться от курения.

В рационе должны преобладать цельные злаки, овощи и фрукты, продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (особенно полезна кислота омега-3).

Один-два раза в год нужно проходить комплексную диагностику, которая может выявить нарушения на бессимптомной стадии.

Отслоение сетчатки глаза

Часто потеря зрения на один глаз является признаком отслоения сетчатки. Это может быть связано с травмой, наличием разрыва или являться последствием воспалительного заболевания, опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Риск развития отслоения увеличивается после перенесенных операций на глазном яблоке, при наличии дистрофии сетчатки, высокой степени близорукости, травмах.

https://www.youtube.com/watch?v=xaSRiNaNLd8

При отслоении сетчатки наблюдается резкое ухудшение зрения на один глаз, внезапная утрата бокового зрения, общее поле зрения сужается, появляются мушки и плавающие точки перед глазами. Рассматриваемые предметы могут деформироваться и колебаться. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз при таких симптомах нужно пройти комплексное обследование.

При отслоении сетчатки показано хирургическое лечение. В ходе операции могут удаляться рубцы, кровь или патологически измененные ткани из стекловидного тела (витрэктомия). Основная цель хирургического вмешательства методом пломбирования или экстрасклерального балонирования — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке. В дальнейшем поврежденные участки укрепляются лазером.

Лазерное лечение проводится в послеоперационном периоде для ограничения или предотвращения разрывов. Воздействие лазера вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Процедура проводится для укрепления сосудистой оболочки глаза и создания сращений.

Наследственный синдром Лебера

Резкое ухудшение зрения на один глаз — это и первый симптом синдрома Лебера. Это редкое наследственное заболевание, которое носит прогрессирующий характер, но при этом полная слепота встречается в редких случаях После непродолжительного периода ухудшения зрения, может наступить ремиссия или даже улучшение.

Ухудшение зрения левого глаза или правого при синдроме Лебера сопровождается другими характерными неврологическими симптомами. У больного может быть тремор, парезы, умственная отсталость. Нарушается тактильная и вибрационная чувствительность, в нижних конечностях отмечается снижение рефлексов, нередко обнаруживаются костно-суставные нарушения. Иногда диагностируются изменения ЭКГ.

Диагноз можно подтвердить при наличии основных мутаций ДНК, но генетическое консультирование затруднено из-за материнского типа наследования. Есть исследования, подтверждающие высокий риск для двоюродных братьев (около 40 %) и племянников мужского пола (42 %). Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, сопровождающимися ухудшением зрения.

Острая форма закрытоугольной глаукомы

Закрытоугольная глаукома без лечения приводит к необратимой слепоте за 3-5 лет, а при остром приступе — за 3 часа.

При этом пациент не отмечает у себя опасные симптомы до тех пор, пока заболевание не перейдет в сложную стадию. Но могут возникать подострые приступы.

При этом пациент ощущает боль в глазах, ухудшение зрения, затуманивание, появляются радужные круги вокруг источников света. В таком случае нужно немедленно ехать в клинику.

К счастью, многие проблемы можно предупредить. После 40 лет необходимы профилактические осмотры офтальмолога один-два раза в год, а при наличии показаний, каждый месяц нужно измерять уровень глазного давления. Глаукома — это очень опасное и коварное заболевание, так что при наличии проблем со зрением следует отнестись к ее профилактике очень ответственно.

Помутнение хрусталика на одном глазу

Ухудшение зрения на один глаз может быть признаком частичного или полного помутнения хрусталика. В группу риска по развитию катаракты входят пожилые люди (90 % всех случаев), люди, перенесшие травмы, радиационное облучение. Врожденная катаракта встречается у 3 % новорожденных.

Провоцирующими факторами являются эндокринные расстройства различного характера (сахарный диабет, нарушенный обмен веществ), некоторые офтальмологические заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, авитаминоз, длительный прием определенных препаратов.

В последние годы ученые доказали, что причиной катаракты может быть курение.

Основными симптомами помутнения хрусталика являются:

• повышенная чувствительность к свету;
• ослабление цветового восприятия;
• сложности при чтении мелкого шрифта, шитье;
• искажение предметов, двоение;
• ухудшение ночного зрения;
• снижение остроты зрения на один глаз;
• сложности при подборе очков.

Единственным эффективным на данный момент способом избавиться от катаракты является хирургическое лечение. В ходе операции помутневший хрусталик заменяется на искусственный. Проще всего вылечить катаракту на начальных стадиях заболевания, так что важно проходить профилактические медицинские осмотры время от времени, а при первых тревожных симптомах незамедлительно обращаться к врачу.

Последствия травмирования глаза

Резкое ухудшение зрения на один глаз может быть последствием травмы. Она может носить химический или механический характер:

• попадание инородных частиц (мошек, мыла, соринок, лака и др.);
• механическое повреждение (ранение, повреждение пальцем, ножом, тупым предметом при ударе);
• различные ожоги (химический, термический, излучением, обморожение).

Самыми распространенными (более 70 % случаев) являются производственные травмы. Больше подвержены травмированию мужчины (90 %).

Любые повреждения могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрения. В зависимости от степени тяжести травмы, зрение может не страдать вообще, временно ухудшаться или значительно снижаться на продолжительный период времени. В особенно тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

Другие причины помутнения зрения

Сопровождается усталостью глаз ухудшение зрения? Временное снижение остроты зрения может быть вызвано перенапряжением и/или синдромом сухого глаза. Это состояние может быть связано с негативным воздействием окружающей среды, ухудшением качества слезы, приемом определенных лекарственных средств или естественным процессом старения.

Лечение синдрома сухого глаза

При затрудненном ношении контактных линз, частых покраснениях и раздражениях, ухудшении зрения на один глаз, колющей боли или жжении, слезотечении нужно обратиться к офтальмологу. Синдром сухого глаза лечится следующими способами:

1. Свести к минимуму высыхание. Нужно избегать ситуаций, которые способствуют сухости. На свежем воздухе желательно носить широкие очки, которые помогут уменьшить сухость, связанную с воздействием ветра.
2. Искусственная слеза. Хорошо помогают капли при усталости глаз и ухудшении зрения. Судя по многочисленным отзывам, подобные средства только временно улучшают состояние, так что в любом случае нужно искать первопричины развития синдрома сухого глаза.
3. Капли, которые отпускаются по рецепту. Офтальмолог может подобрать препарат, который стимулирует образование естественной слезы.
4. Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях показана удаление слезных протоков, могут блокироваться пути отведения слезы путем введения обтураторов.

Синдром ленивого глаза (амблиопия)

У детей ухудшение зрения на один глаз может быть связано с нарушениями передачи импульса полушариям головного мозга. Случается, что по каким-то причинам один глаз начинает «лениться» и посылает в головной мозг менее четкие зрительные сигналы.

При отсутствии нагрузки на одном глазу ухудшается зрение.

Если ребенок плохо видит (это можно определить по прищуриванию, частому морганию, головным болям после чтения или выполнения письменных заданий, поворачиванию или наклону головы при взгляде на предмет и так далее), то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Амблиопия успешно лечится у детей до 8-9 лет, в дальнейшем коррекция вызывает значительные затруднения.

10 опасных глазных симптомов

Естественно, что с возрастом возрастает риск возникновения различных заболеваний. Глаза – не исключение: возрастная катаракта, дистрофия сетчатки… Только регулярное обследование у офтальмолога позволяет на ранних стадиях выявить серьезные заболевания глаз и предотвратить возможную потерю зрения.

В некоторых случаях, например, при остром приступе глаукомы, счет идет не на дни, а на часы: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление зрения. Знание некоторых признаков глазных заболеваний поможет Вам своевременно обратиться за помощью к специалисту.

1.

Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы старше 60 лет, и особенно, если у Вас близорукость, артериальная гипертония, сахарный диабет, системные заболевания, есть риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями — окклюзией центральной артерии сетчатки или тромбозом центральной вены сетчатки.

В таких случаях счет времени идет на часы, и лишь вовремя оказанная специализированная помощь поможет восстановить зрение, в противном случае наступает необратимая слепота пораженного глаза.

2.

Ощущение перед глазами черной занавески, которая заслоняет часть поля зрения

Ощущение перед глазами черной или полупрозрачной завесы с периферии. Такой симптом часто наблюдается при отслойке сетчатки. Состояние требует немедленной госпитализации. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность восстановления зрения.

3.

Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Это могут быть признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы. Внутриглазное давление резко повышается, что может привести к повреждению зрительного нерва. Показано немедленное снижение внутриглазного давления – вплоть до оперативного лечения. Не ждите, пока боль пройдет. Срочно обратитесь к врачу. 

4.

Постепенное или резкое сужение поля зрения

Постепенное или резкое сужение поля зрения, приводящее в итоге к способности видеть только то, что расположено прямо перед Вами – так называемое «трубчатое» зрение. Возможно, у Вас глаукома, одним из основных признаков которой является сужение поля зрения в результате поражения зрительного нерва.

Без соответствующего консервативного или оперативного лечения зрение будет ухудшаться. Терминальная стадия глаукомы — это полная потеря зрения. Возможны сильные боли, не прекращающиеся даже после операции и требующие, в конечном счете, удаления глаза.

5.

Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, искажение изображения (прямые линии кажутся волнистыми, изогнутыми)

Это могут быть симптомы макулярной дегенерации – дистрофического заболевания центральной области сетчатки – макулы, играющей самую важную роль в обеспечении зрения. Заболеваемость резко увеличивается с возрастом.

Без поддерживающего лечения зрение постепенно ухудшается, очки не помогают. В настоящее время существуют различные варианты лечения, которые применяются в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Также, внезапное снижение зрения может быть обусловлено макулярным разрывом сетчатки, т.е. разрывом сетчатки в центральной зоне. Необходимо сразу обратиться к офтальмологу для уточнения диагноза, так как разрыв сетчатки в макулярной области, при не начатом вовремя лечении, приводит к необратимой потере зрения. 

6.

Туман перед глазами, снижение яркости и контрастности

Данные симптомы могут быть вызваны развивающейся катарактой – помутнением хрусталика. Зрение ухудшается постепенно, снижаясь в итоге до возможности различать лишь свет. В большинстве случаев срочной медицинской помощи не требуется, на определенном этапе проводится плановое оперативное лечение – удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

Тем не менее, рекомендуется периодическое наблюдение у офтальмолога, так как в некоторых случаях катаракта может сопровождаться повышением внутриглазного давления, что требует проведения срочного оперативного лечения.

К тому же по мере развития катаракты хрусталик становится все более твердым и увеличивается в размерах, что может осложнить операцию по его удалению, поэтому посещать специалиста нужно регулярно, чтобы определить оптимальное время для хирургического лечения. 

7.

Темные пятна, плавающие помутнения, туман или ощущение пелены перед глазами

Если у Вас есть сахарный диабет, это могут быть признаки диабетической ретинопатии – поражение сетчатки, вызванное сахарным диабетом. По мере прогрессирования сахарного диабета или его декомпенсации, риск осложнений со стороны глаз резко возрастает.

Необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра глазного дня, так как изменения сосудов и самой сетчатки, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело могут стать причиной необратимой потери зрения.

Офтальмолог назначит Вам терапию, необходимую именно для глаз, которая может заключаться не только в приеме определенных медикаментов, часто требуется лазерное лечение, могут применяться также и другие методы лечения. Вовремя проведенная лазерная коагуляция сетчатки является единственным способом сохранения зрения при сахарном диабете.

8.

Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Такие жалобы возникают при синдроме сухого глаза, частота и степень которого возрастают с возрастом. Обычно речь идет в первую очередь о дискомфорте и ухудшении качества жизни, нежели о какой-либо опасности для глаз.

Однако, тяжелая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых серьезных патологических состояний. Ваш офтальмолог расскажет Вам подробнее о синдроме сухого глаза, проведет необходимое обследование, порекомендует, какие увлажняющие капли лучше использовать именно Вам.  

9.

Двоение изображения

Двоение при взгляде одним или двумя глазами может быть вызвано множеством причин, как со стороны глаз, так и других органов: интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринная патология. Если вдруг появилось двоение в глазах, сразу обратитесь к терапевту, офтальмологу, неврологу и эндокринологу. 

10.

Плавающие помутнения перед глазами

Обычно плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами объясняются деструкцией стекловидного тела.

Это неопасное состояние, связанное с возрастными изменениями структуры стекловидного тела – прозрачного гелеобразного содержимого, которое заполняет  глазное яблоко.

С возрастом стекловидное тело становится менее плотным, разжижается, и не так плотно прилежит к сетчатке как раньше, его волокна слипаются между собой, теряют прозрачность, отбрасывая тень на сетчатку и воспринимаясь как дефекты в нашем поле зрения.

Такие плавающие помутнения хорошо заметны на белом фоне: снег, лист бумаги. К деструкции стекловидного тела могут приводить: артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, травмы глаз и носа и пр.

Однако, неожиданно возникшее пятно перед глазами, «занавеска» могут быть вызваны серьезной патологией, требующей неотложного лечения – например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. Если симптомы возникли резко, в один день, незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Если у Вас появились какие-либо отсутствовавшие ранее симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к специалисту. Если зрение резко ухудшилось за несколько часов или дней, беспокоит боль, не теряйте время.

Даже если нет возможности проконсультироваться у своего офтальмолога, Вы можете обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе в многопрофильных стационарах или глазных больницах.

В крайнем случае, во многих оптиках ведут прием опытные офтальмологи, которые проведут минимальное необходимое обследование и дадут рекомендации к дальнейшим действиям.

Оптические аберрации (искажения) зрительной системы человека

В технической оптике качество оптической системы определяется аберрациями плоского или сферического фронта световой волны при прохождении через эту систему. Так, глаз без аберраций имеет плоский волновой фронт и дает наиболее полноценное изображение на сетчатке точечного источника (так называемый «диск Эйри», размер которого зависит только от диаметра зрачка). Но в норме, даже при остроте зрения 100%, оптические дефекты преломляющих свет поверхностей глаза искажают ход лучей и формируют неправильный волновой фронт, в результате чего изображение на сетчатке получается более крупным и асимметричным.

Порядки полиномов Зернике

Количественной характеристикой оптического качества изображения является среднеквадратичное значение ошибок отклонения реального волнового фронта от идеального. Немецкий математик Зернике (Zernike) ввел математический формализм, использующий серии полиномов для описания аберраций волнового фронта. Полиномы первого и второго, т. е. низших порядков, описывают привычные для офтальмологов оптические аберрации — близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Менее известны полиномы высших порядков: третий соответствует коме — это сферическая аберрация косых пучков света, падающих под углом к оптической оси глаза. В ее основе лежит асимметрия оптических элементов глаза, в результате которой центр роговицы не совпадает с центром хрусталика. К аберрациям четвертого порядка относится сферическая аберрация, которая в основном обусловлена неравномерностью преломляемой силы хрусталика в различных его точках. Более высокие порядки известны как нерегулярные аберрации.

Как измеряется волновой фронт

Оптическая система считается хорошей, если коэффициенты Зернике близки к нулю и, следовательно, среднеквадратичное значение ошибок волнового фронта меньше 1/14 длины световой волны (критерий Марешаля). Исходя из данных этого коэффициента можно прогнозировать остроту зрения, моделируя изображение любых оптотипов на сетчатке. Для определения аберраметрии зрительной системы человека используется специальный прибор — аберрометр. В клиниках «Эксимер» использует аберрометр Wave Scan компании «VISX Inc» (США).

Методы определения аберрации глаза

В настоящее время известно несколько методов определения аберраций глаза, основанных на разных принципах.

Первый из них — это анализ ретинального изображения мишени (retinal imaging aberrometry). На сетчатку проецируются два параллельных лазерных луча с длиной волны 650 нм и диаметром 0,3 мм, один из которых падает строго по зрительной оси и является опорным, а другой расположен на заданном расстоянии от него. Далее регистрируется степень отклонения второго луча от точки фиксации опорного луча, и таким образом последовательно анализируется каждая точка в пределах зрачка.

Второй принцип — анализ вышедшего из глаза отраженного луча (outgoing refraction aberrometry). Широко применялся в астрономии для компенсации аберраций в телескопах при прохождении через атмосферу и космическое пространство.

С помощью диодного лазера с длиной волны 850 нм в глаз направляется коллимированный пучок излучения, который, пройдя через все среды глаза, отражается от сетчатки с учетом аберраций и на выходе попадает на матрицу, состоящую из 1089 микролинз.

Каждая микролинза собирает неискаженные лучи в своей фокальной точке, а подверженные аберрации лучи фокусируются на некотором расстоянии от нее. Полученная информация обрабатывается компьютером и представляется в виде карты аберраций. На этом принципе построена работа Wave Scan.

Третий принцип основан на компенсаторной юстировке падающего на фовеолу светового пучка. В настоящее время этот способ применяется в качестве субъективного аберрометра, требующего активного участия пациента.

В ходе исследования через вращающийся диск с отверстиями 1 мм, расположенный на одной оптической оси со зрачком, в глаз направляется пучок света.

При вращении диска узкие параллельные пучки света проходят через каждую точку зрачка и при отсутствии аберраций проецируются на фовеолу, куда направлен другой луч с контрольной меткой в виде крестика.

Если у пациента имеется близорукость, дальнозоркость, астигматизм или другие аберрации более высоких порядков, то он заметит несовпадение этих точек с крестиком и с помощью специального устройства должен будет их сопоставить. Угол, на который он смещает точку, отражает степень аберраций.

Разнообразие офтальмологических приборов, созданных с учетом новейших технологий и основанных на различных принципах действия, делает реальным не только качественную, но и количественную оценку аберрации низших и высших порядков, а также влияющих на них факторов.

Основные причины появления аберраций в оптической системе глаза

• Формы и прозрачность роговицы и хрусталика; состояние сетчатки; прозрачность внутриглазной жидкости и стекловидного тела.
• Увеличение диаметра зрачка. Если при диаметре зрачка равном 5,0 мм превалируют аберрации 3—го порядка, то при его увеличении до 8,0 мм возрастает доля аберраций 4 —го порядка. Рассчитано, что критический размер зрачка, при котором аберрации высших порядков оказывают наименьшее влияние, составляет 3,22 мм.
• Аккомодация. Отмечено, что с возрастом аберрации увеличиваются, и в период от 30 до 60 лет аберрации высшего порядка удваиваются. Возможно, это связано с тем, что со временем эластичность и прозрачность хрусталика уменьшается, и он перестает компенсировать роговичные аберрации. Аналогично происходит и при спазме аккомодации.
• Спазм аккомодации встречается достаточно часто у людей разного возраста. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. Проще говоря, спазм аккомодации — это длительное статичное перенапряжение, глазной мышцы, например, из-за длительной работы за компьютером и возникновение вследствие этого компьютерного синдрома. Спазмы аккомодации могут развиваться при всех рефракциях (включая астигматизм). Спазм аккомодации вызывает ложную близорукость или усиливает близорукость истинную.
• Состояние слезной пленки. Была обнаружено, что при разрушении слезной пленки аберрации высших порядков увеличиваются в 1,44 раза. Одна из разновидностей нарушения слезной пленки — синдром сухого глаза. Синдром сухого глаза возникает в связи с пересыханием поверхности роговицы от редкого моргания и непрерывного смотрения на объект работы. Исследования показали, что при работе на компьютере, а также при чтении человек моргает в три раза реже, чем обычно. В результате чего слезная пленка высыхает и не успевает восстанавливаться. Причинами возникновения синдрома сухого глаза могут быть: большие нагрузки на глаза при чтении и работе за компьютером, сухой воздух в помещениях, неправильное питание с недостаточным количеством витаминов, большая загрязненность воздуха, прием некоторых медикаментов.
• Ношение контактных линз. Выявлено, что мягкие контактные линзы могут вызывать волновые монохроматические аберрации высокого порядка, тогда как жесткие контактные линзы значительно уменьшают аберрации 2-го порядка. Однако асферичность поверхности жестких контактных линз может быть причиной сферических аберраций. Асферические контактные линзы могут вызывать большую нестабильность остроты зрения, чем сферические контактные линзы. Мультифокальные контактные линзы могут индуцировать аберрации по типу комы и 5—го порядка.

В настоящее время разработана методика проведения индивидуализированной коррекции зрения (Super Lasik, Custom Vue) на основе аберрометрии, которая позволяет, максимальным образом компенсируя все возможные искажения в зрительной системе, добиваться отличных результатов в практически любых сложных случаях.

Нарушение зрения: виды, причины, последствия, лечение

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Ухудшения зрительной функции появляются в любом возрасте. Они носят временный или постоянный характер. В большинстве случаев дефекты рефракции можно предупредить или устранить. Рассмотрим основные причины нарушения зрения.

Физиология зрительного процесса

На сетчатке располагаются нервные рецепторы — колбочки и палочки, они отвечают за цветовое восприятие. В дневное время зрение обеспечивается колбочками, которые бывают трех видов. Они помогают воспринимать основные цвета спектра: синий, красный и зеленый. Благодаря палочкам человек видит в сумерках и в темное время суток. Они предназначены для восприятия черных и серых оттенков.

Зрительный нерв отправляет импульсы, полученные палочками и колбочками, в головной мозг. В итоге человек понимает то, что он увидел.

Также в работе зрительного аппарата принимает участие цилиарная мышца, которая уменьшает и увеличивает толщину хрусталика. Глазодвигательные мышцы отвечают за передвижение глазного яблока, повороты в разных направлениях.

Причины нарушения зрения

Причины, вызывающие нарушения зрения, бывают врожденные и приобретенные. Под нарушением врачи понимают не только снижение остроты зрения, но и искажение изображения, наличие темных пятен перед глазами, плохую видимость в темное время суток, неправильное восприятие цветов.

Врожденные

Врожденные причины плохого зрения кроются в неправильном развитии плода, осложнениями при беременности и родах. Самые распространенные из них:

• генетические мутации у плода;
• употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, некоторых видов медикаментов во время вынашивания ребенка;
• получение травм при беременности;
• недоношенность (проблемы со зрением диагностируются у трети недоношенных детей);
• патологическое формирование органов у ребенка;
• эндокринные заболевания у матери;
• воздействие ядов или токсических веществ на беременную;
• инфекции, перенесенные беременной женщиной (краснуха, токсоплазмоз, сифилис и др.).

Нередко патологии органов зрения вызываются наследственностью, но передается не само заболевание, а сильная склонность к нему. Если болезнь имеется у обоих родителей, то у ребенка она обнаружится с вероятностью 70-90%.

Профилактика таких отклонений невозможна, но зная о патологиях родителей можно как можно раньше выявить их у ребенка и начать лечение.

Приобретенные

Наиболее часто встречаются следующие причины полной или частичной потери зрения:

• инфекционные, паразитические, грибковые и прочие заболевания глаз;
• возрастные изменения (помутнение хрусталика, отклонение от нормы параметров глазного яблока и др.);
• стрессовые состояния, вследствие которых ухудшается зрение;
• заболевания кровеносной системы, которые провоцируют нарушения кровообращения в органах зрения;
• неправильное питание, недополучение витаминов и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования зрительного аппарата;
• механические травмы глаз (ушибы, ожоги, попадание инородного тела);
• работа, связанная с постоянным зрительным напряжением, плохое освещение рабочего места;
• перенесенные травмы головы с кровоизлиянием в головной мозг, заболевания головного мозга, в которых задействован зрительный центр;
• инфаркты и инсульты;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотиков, кофеина;
• постоянный прием гормональных средств, антибиотиков, неправильная дозировка лекарств, либо их употребление без назначения врача;
• пренебрежение гигиеной органов зрения.

Профилактические меры помогут избежать многих факторов, которые вызывают ухудшение зрительных функций.

Симптомы нарушения

1. Ухудшение зрения. Человек начинает плохо видеть предметы вблизи или вдали или предметы становятся неверной формы. 
2. Двоение в глазах. Предметы могут начать двоиться после перенесенных травм глаза или головы, но также этот симптом может быть признаком серьезных заболеваний.
3. Головокружение и головные боли. Этот признак может свидетельствовать как о неврологических проблемах, так и о глазных заболеваниях. Если он сочетается с ухудшением зрения, то вероятна патология со стороны зрительного аппарата.
4. Зуд, жжение, ощущение “песка”. Это указывает на проблемы со слизистой оболочкой.
5. Болевые ощущения. Боль в глазном яблоке зачастую является причиной инфекционных или воспалительных заболеваний, повышении внутриглазного давления, патологиях хрусталика, сетчатки.
6. Сухость глаз. Причины могут быть разными: недостаточное выделение слезной жидкости, болезни век, при которых веки не могут до конца сомкнуться.
7. Нарушение реакции зрачка. Зрачок не сужается под воздействием лучей света, не расширяется в темноте. Это состояние может возникнуть при травмах головы и глаз, употреблении наркотических или лекарственных препаратов.

Временное снижение зрения

Считается, что зрительные функции могут ухудшаться по следующим причинам:

• постоянное недосыпание, плохое качество сна;
• постоянные стрессы, сильное нервное потрясение;
• сильные зрительные нагрузки, переутомление на работе.

При переутомлении и недосыпе человеку становится сложно фокусироваться на изображениях, а мозг медленно обрабатывает информацию. Картинка становится нечеткой, плывет и раздевается.

При стрессе расширяется зрачок, поэтому качество изображения ухудшается. Также из-за учащения дыхания в крови повышается содержание кислорода, поэтому перед глазами мелькают “мушки” и “звездочки”. 

При тяжелом эмоциональном состоянии расстройство зрительных функций может сохраняться неделями и даже месяцами. Дополнительно появляются головные боли, подергивания век. Эти проблемы требуют лечения, поскольку могут вызвать серьезные нарушения здоровья.

Виды нарушений

Существует более двух сотен глазных патологий, но некоторые из них встречаются довольно редко. Рассмотрим самые распространенные типы нарушений зрения. 

Близорукость (миопия)

Миопия — нарушение рефракции, при котором лучи света преломляются рано, поэтому не достигают сетчатки. Изображение фокусируется перед сетчатой оболочкой. 

Пациенты с миопией могут рассмотреть предметы только на небольшом расстоянии. При тяжелой степени расстройства человек в буквальном смысле не видит дальше своего носа. 

Причины возникновения миопии кроются в том, что глазное яблоко как бы растягивается в длину, то есть увеличивается его передне-задний размер. В редких случаях миопия вызывается спазмом цилиарной мышцы, изменением строения роговицы.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Гиперметропия — нарушение зрительной функции, при котором фокусировка лучей происходит за сетчаткой. Человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а картинка вблизи расплывается и становится нечеткой.

Главная причина гиперметропии — укорочение передне-заднего размера глазного яблока. К другим причинам относят уменьшение эластичности хрусталика. 

Понятие гиперметропии также включает пресбиопию. Это нарушение возникает в пожилом возрасте из-за естественного старения организма, поэтому возрастную дальнозоркость предотвратить нельзя, можно лишь отсрочить ее появление.

Астигматизм

Астигматизм — дефект, при котором лучи преломляются в разных направлениях, поэтому картинка проецируется за сетчаткой и перед ней. Только часть лучей попадают на сетчатую оболочку. Пациент видит периодически четко или размыто, при этом расстояние до предмета не имеет значения. Многие люди с астигматизмом воспринимают изображение с искаженными формами, размытыми очертаниями.

Астигматизм появляется из-за искривления формы роговицы, хрусталика, других частей глазного яблока.

Косоглазие (страбизм)

При косоглазии глаза смотрят не симметрично, а в разные стороны. Из-за этого невозможна фокусировка на одном изображении. 

Причины страбизма:

• имеются патологии глазодвигательных мышц;
• глазные яблоки располагаются неправильно;
• снижается острота зрения только на одном глазу;
• имеются проблемы с аккомодацией;
• человек перенес травму или операцию на глазах;
• возникли опухоли зрительных органов, головного мозга;
• была поражена центральная нервная система.

У косоглазия есть классификация в зависимости от характера отклонения: сходящаяся, расходящаяся, вертикальная и смешанная форма.

Амблиопия

Чаще всего амблиопия возникает из-за недолеченного косоглазия. Также ее причиной могут стать патологии глазного дна, роговой оболочки.

Анизометропия

При анизометропии у глаз значительно различается преломляющая способность. При этом один глаз может обладать 100%-ным зрением, а второй — иметь значительные нарушения (миопию, дальнозоркость).

Также оба глаза могут иметь аномалии, но при этом острота зрения на каждом из них будет значительно различаться (от 2 и более диоптрий). При такой колоссальной разнице в рефракции головной мозг не может воспринимать информацию, происходит сбой в восприятии.

Поэтому нервная система отдает предпочтение только одному глазу, либо нервные импульсы считываются по очереди с каждого глаза.

Предпосылки к возникновению анизометропии: аномальное строение органов зрения, хирургические операции на глазных яблоках, офтальмологические заболевания.

Дальтонизм

При дальтонизме человек неправильно различает цвета, он не воспринимает красный, зеленый или синий. В тяжелых случаях пациент видит все в черно-белых тонах. Эта разновидность нарушения называется ахромазией.

Причина патологии кроется в дефектах колбочек: их либо мало, либо не хватает красящего пигментах в определенных их видах. 

Обычно эта аномалия бывает врожденной, лечению не поддается. Крайне редко дальтонизм появляется из-за воспалительных заболеваний, повреждений зрительного нерва, возрастных перерождений зрительного аппарата.

Коррекция нарушений зрения

Большинство нарушений успешно поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При этом никаких негативных последствий не остается. 

В клинике ЭЛИТ ПЛЮС используются только прогрессивные методики устранения нарушений:

1. Ночные линзы. Это современный способ коррекции миопии, астигматизма, дальнозоркости.Ночные линзы не просто помогают лучше видеть, а оказывают лечебное воздействие. 
2. Аппаратное лечение. Курсы аппаратной терапии снимают спазм аккомодации, улучшают кровоснабжение глазного яблока, устраняют зрительную нагрузку, помогают без хирургического вмешательства вылечить миопию (в том числе ложную), косоглазие, амблиопию и др. Этот метод лечения хорошо подходит для детей, поскольку сеансы проходят в игровой форме.

Особенно эффективно применять методики в детском возрасте, поскольку существует возможность полностью устранить нарушения рефракции. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще человек избавится от заболевания.

Профилактика ухудшения зрения

Профилактические меры, которые помогут избежать утраты зрения:

1. Правильная организация рабочего места. Монитор следует отодвинуть от глаз на 50-60 см. Освещение должно падать слева. Стул должен иметь опору для спины, не быть слишком высоким, чтобы ноги доставали до пола. 
2. Полноценный рацион. В меню должны содержаться продукты с полезными для глаз веществами. К ним относятся: черника, цитрусовые, хурма, яйца, морепродукты, орехи, мед, тыква, печень.
3. Витаминные комплексы. Принимать витамины и минералы для улучшения зрительных способностей лучше по рекомендации офтальмолога. В них должны содержаться витамины A, B, C, E, лютеин, зеаксантин, цинк, селен, медь.
4. Капли для глаз. Лечебные капли нужно применять по рекомендации врача. Самостоятельно для профилактики излишней сухости можно использовать “искусственную слезу”.
5. Гимнастика для глаза. Упражнения делают по утрам и вечерам, а также в течение рабочего дня во время перерывов при работе за компьютером. Перерывы необходимы через каждые 40 минут.

Что делать, если заметили нарушения

При первых признаках нарушения зрительных способностей рекомендуем обращаться в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Наши доктора высшей категории проведут полное обследование, подберут эффективные методики лечения.

Если проблему игнорировать, это может привести к частичной или полной слепоте.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/prichinyi-narusheniya-zreniya.html