Дейтеранопия — что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Если состояние пациента вызвано наследственными факторами, лечение отсутствует. Врач может назначить корректирующие линзы или очки, которые незначительно улучшат восприятие окружающего мира пациентом.

Если состояние пациента спровоцировало первичное заболевание, устранение нарушения цветовосприятия возникнет только после его лечения. Для этого применяют хирургический метод, благодаря которому можно восстановить сетчатку и сосуды микроциркуляции. Если выявлена злокачественная или доброкачественная опухоль в головном мозге, ее необходимо удалить, если это возможно.

При наличии патологии сосудистого русла лечат первопричину. Применяются препараты, снижающие холестерин и глюкозу в крови, назначают лекарственные средства, которые препятствуют ишемии (чрезмерное сужение) сосудов.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить правильный диагноз и определить необходимое лечение, специалистами разработаны специальные тесты, на основании результатов которых можно понять, протекает ли у человека протанопия или нет.

Наиболее часто с такой целью назначают проведение теста Ишихара. Перед человеком разлаживают картинки с цветными точечками или пятнами, которые в совокупности сливаются в рисунок. При наличии правильного цветовосприятия человек сможет дать 90% точных ответов. Если же развивается протанопия, количество правильных ответов не будет превышать 25%.

Иным диагностическим способом считается спектральная система, которая предусматривает применение полихроматических таблиц Рабкина. В них содержатся разноцветные кружочки одинаковой яркости.

По центру кругов представлены геометрические фигуры и цифры. Результат диагностики зависит от того, сколько цветов и количество фигур правильно определил человек.

Именно по такой системе можно более точно определиться с видом дальтонизма (протанопией, дейтеранопией, тританопией).

Менее редко используют спектральную методику диагностики, которая предусматривает применение аппаратов Эбнея и Гиренберга, Нагелевского аномалоскопа, спектроанамалоскопа Рабкина и других.

Явно выраженные симптомы дальтонизма у ребенка проявляются лишь к 3-4 годам жизни. Нередки случаи, когда он заучивает названия цветов, но в действительности их видение представлено по-иному. Дома можно провести 2 небольших теста:

1. Перед малышом необходимо положить два предмета, имеющих одинаковую форму. Первый предмет должен иметь красный, а второй – непримечательный, например, серый цвет. Как правило, дети предпочитают яркие цвета. Если развивается дальтонизм, ребенок возьмет конфету наугад.
2. Попросить ребенка нарисовать траву, дерево и солнышко. Если, к примеру, трава получилась желтого цвета, дерево красное, а солнце зеленое, это может косвенно указывать на развитие дальтонизма. Иной причиной такой постановки цветов может послужить бурная фантазия.

Только на основании результатов всех проведенных диагностических мероприятий специалист определяется с диагнозом.

Симптомы

Если заболевание развилось вследствие наследственного фактора, кроме изменения цветовосприятия, другой симптоматики наблюдаться не будет. Повреждается только область сетчатки, ответственная за распознание зеленого, желтого, красного цвета. Если дейтеранопия возникла из-за первичного заболевания, будет появляться дополнительная клиническая симптоматика:

• головокружение, головная боль;
• тошнота, рвота;
• потеря сознания;
• перевозбужденность, бессонница;
• боль в наружных или внутренних структурах глазного яблока;
• помутнение, двоение в глазах;
• снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
• кровоизлияние в область роговицы, видимое невооруженным глазом.

У пациента может присутствовать один или несколько симптомов, в зависимости от причины возникновения цветонарушения.

Лечение дальтонизма

Эффективных методов лечения врожденного дальтонизма нет. Кроме того, еще не до конца исследована возможность излечения приобретенной патологии, если причиной стали болезни инфекционного типа.

При лечении дальтонизма операция возможна только при приобретенном дальтонизме, если такое вмешательство целесообразно для коррекции вызвавшей болезнь первоначальной проблемы. Например, оперативное лечение показано при катаракте. После удаления первопричины дальтонизма, цветовое восприятие может заметно улучшиться.

Если дальтонизм вызван реакцией на какие-то медикаменты, то  лечение предполагает отмену этих лекарственных средств после консультации с лечащим врачом.

Офтальмологи предпринимают попытки цветокоррекции зрения за счет применения линз, на которые наносится специальный состав, изменяющий длину световой волны для более корректного восприятия цветов.

Но, к сожалению, такие попытки цветокоррекции зрения не дали ощутимых результатов, как и иные методы лечения. Болезнь до сих пор не оставляет лицам с нарушениями цветовосприятия шанса нормально видеть.

• Тест на дальтонизм онлайн для водителей с ответами
• Что такое дальтонизм? Что нужно знать о дальтонизме

Описание

Симптомы аниридии

В зависимости от происхождения аниридия бывает врожденная и приобретенная. Вторую разновидность также называют травматической. Симптомы приобретенной патологии зависят от степени поражения радужки. Заболевание бывает полным или частичным. Также выделяют сочетанную форму, которая дополнена WARG-синдромом или Гиллеспи.

При недуге роговица, как правило, не содержит сосудов. Это обусловлено прозрачными выделениями в передней части глаза. Пациенты с таким диагнозом становятся васкуляризированными. Нередко на роговице нарастает большое количество кровянистых сосудов. Эти образования называются паннусом.

Анатомические дефекты и функциональные нарушения провоцируют ухудшение зрения, развитие нистагма и косоглазия. Конкретные симптомы зависят от формы патологии.

Для полной аниридии характерны незначительные остатки корня радужной оболочки. Основным симптомом считается ухудшение зрения. Это обусловлено недостаточным развитием элементов глазного яблока.

Степень ухудшения зрения определяется наличием сопутствующих патологий в анамнезе. К ним относят катаракту, кератопатию или глаукому. Поскольку у человека нет радужной оболочки у него развивается высокая чувствительность к свету. Одним из признаков аниридии считается горизонтальный нистагм, который сочетается с косоглазием.

Частичная аниридия сопровождается теми же признаками, что и полная. Но она характеризуется легкой степенью гипоплазии стромы радужки. Поэтому симптомы патологии выражены достаточно слабо.

Если аниридия сопровождается WARG-синдромом, у человека возникает опухоль Вильмса. Ее также называют злокачественной нефробластомой. Помимо этого, наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы и отставание в психическом развитии. Нередко симптоматический комплекс включает панкреатит и недостаточность почек хронического характера.

Заболевание может приводить и к изменениям во внешнем виде человека. Прежде всего у больного развивается гемигипертрофия. Она сопровождается разрастанием мышечных тканей одной половины тела. На начальной стадии и развития заболевание не имеет заметных симптомов. Это создает сложности с постановкой диагноза.

При возникновении синдрома Гиллеспи аниридия сочетается с симптомами мозжечковой атаксии. Также для патологии характерно развитие умственной отсталости. У многих людей возникает ухудшение слуха, стеноз клапана легочной артерии, птоз.

Правильная оснастка бомбарды

Сегодня в специализированных рыболовных магазинах можно найти уже готовую оснастку для бомбарды или изготовить ее самостоятельно. Собрать снасть бомбарду не составит особой сложности. Для этого потребуется простейшее снаряжение, которое можно выполнить своими руками

Правильности выбора снастей необходимо уделить должное внимание, так как от этого будет зависеть простота рыбалки и ее успешность в различных условиях

Выбор удилища

Удилище для бомбарды должно быть достаточно жестким, что необходимо для далёких забросов. Оптимальная длина — 3,6 метра. Строй параболической формы, тест кончика на уровне 40−60 грамм.

Катушка

Катушку для сбирулино выбирают мощную, что позволит осуществлять дальние забросы. Размер шпули — 2500−3000. Сама катушка и ее шпуля должны быть максимально прочными, а ее минимальный объем — 100 метров лески диаметром 0,25 миллиметров. Катушка должна оснащаться байтранером, тормоз регулируется на плавное стравливание лески при сильных порывах вываживаемой рыбы.

Леска

Леску для бомбарды можно использовать плетеную или монофильную

При необходимости выполнения максимально далеких забросов используют плетенку, которая отличается прочностью, при этом такая тонкая снасть подойдет даже для ловли самой осторожной рыбы. Толщину и показатели предельной нагрузки выбирают в зависимости от вероятных трофеев на водоеме

Поплавок с грузом

Тип бомбарды следует выбирать, отталкиваясь от разновидности рыбы, на которую планируют охотиться на водоеме.

Для ловли хариуса, красноперки, жереха и другой рыбы, которая предпочитает искусственные мушки и аналогичные насадки, следует выбирать легкие плавающие разновидности сбирулино, которые будут обеспечивать максимальную дальность заброса приманки.

А вот для ловли судака, окуня, щуки и другого хищника оснащают отгруженные варианты, которые позволяют ловить на бомбарду у самого дна.

Воблеры, блесны и искусственные мушки

При ловле на бомбарду можно использовать различные насадки, классические блесны и воблеры, джиг-головки, силиконовые рыбки и искусственные мушки. При использовании воблеров предпочтение следует отдавать небольшим лёгким моделям, которые благодаря применению тяжёлого поплавка можно забрасывать на расстояние в 80 метров и более.

Похожие болезни

Дейтеранопия — причины искаженного цветовосприятия

Существуют разные патологии зрения связанные с цветовой аномалией. Одним из расстройств цветового восприятия является заболевание дейтеранопия. При данной патологии происходит слияние желтых, красных, а также зеленых оттенков в одну цветовую палитру.

Тест на цветную слепоту, диагностирует данное заболевание. Специфика лечения отсутствует, терапия для снятия симптомов основана на ношении специальных очков и контактных линз со светофильтром. Дейтеранопия и водительские права, частая проблема при прохождении медицинской комиссии водителями.

Этимология

Дейтеранопия – восприятие окружающего мира в нереальном цветовом отображении органами зрения. Как видят люди с дейтеранопией? Пациенты не отличают определенные цвета. Это происходит по причине потери или нарушения пигментов колбочек органов зрения.

На сетчатке глаз размещены рецепторные клетки, называемые колбочками. Они улавливают основные цвета (красный, синий, зеленый). При патологическом сбое работоспособности одной разновидности колбочек цветовосприятие видоизменяется.

Дейтеранопию диагностируют при необъективном или ложном восприятии зеленой палитры. В основном, данная патология отмечена у мужчин. Если пациенты не различают зеленый цвет так, как видят его здоровые люди, это по-простому называется — дальтонизм.

Причины возникновения искаженного восприятия цвета

Существует две причины развития дейтеранопии:

• обретенная;
• генетическая (наследственность).

Наследственное заболевание является врожденной индивидуальностью, которая передается от матери (носитель) к младенцу через Х-хромосому.

Приобретенное заболевание провоцируют:

• заболевания глаз (дегенерация макулы, патологическое изменение сосудов сетчатки, глаукома, катаракта);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• травмы органов зрения.

Диагностирование

Для диагностирования данной патологии, офтальмологи применяют тест на цветовосприятие (Ишихара, полихроматическая таблица Рабкина, FALANT).

Тест Ишихара при дейтеранопии проводится с помощью серии фотографий с изображенными разноцветными пятнышками, создающими начертания. Иногда пациенты затрудняются определить, что нарисовано на картинке из-за выпадения части изображения из поля органов зрения.

  Куриная слепота и методы борьбы с ней

В тесте также присутствуют цифры арабской таблицы, фигуры геометрии. Детей диагностируют по детским рисункам.

FALANT-тест и аномалоскопия используются при особой диагностике, когда цветовое зрение, является особым требованием на работе. Аномалоскопия позволяет исследовать зрение на все цветовые восприятия, в том числе уровень яркости, цветовое привыкание, продолжительность наблюдений.

Самым точным и быстрым методом диагностирования данной патологии, является электроретинография. Исследование проводится на медицинском оборудовании, позволяет изучить функционирование колбочек глазной сетчатки.

Влияние заболевания на получение водительских прав

Дейтеранопия и водительские права – иногда являются несовместимыми. При данной болезни человек может навсегда оставаться только пешеходом, без права на вождение, однако, это решает только окулист.

Ранее, при нарушении цветового зрения допуск к вождению ограничивался управлением транспортным средством категорий А, В. Документ содержал информацию о патологии и запрете работы по найму. Другими словами, дейтеранопия и водительские права – совместимы только для личного использования.

В странах Европы, к данной патологии ограничений к вождению не существует. Считается, что водители различают цвета светофора, по месту их расположения. Общественное мнение по данному вопросу не едино. В Турции и Румынии, вообще водителям с данной патологией запрещено вождение транспорта.

Лечение

Терапия дейтеранопии зависит от того, по какой причине обусловлено цветовое нарушение. Причина травмирования глаза устраняется путем восстановления, в обратимой патологии. Лечение дейтеранопии в данном случае возможно методом замены хрусталика. Приобретенное заболевание устраняется при помощи лечения органов зрения. В некоторых случаях достаточно отменить прием некоторых лекарств.

Генетическая патология не поддается общему исправлению и терапии. Для исправления цветового восприятия медики рекомендуют использовать очки со специальным светофильтром.

Это обычные линзы, имеющие покрытие для улучшения различий в цветовом спектре. Подбор линз для очков носит индивидуальный характер и рекомендуется только специалистом.

 Медицина не стоит на месте также для лечения рекомендуется ношение окрашенных линз контактного использования с особым цветовым нанесением.

  Чем опасна метаморфопсия?

Медицина не прекращает разработку по лечению дальтонизма, в настоящее время проводятся исследования с генной инженерией. Метод представляет собой внедрение недостающего гена на клеточном уровне сетчатки. Данная методика, пока в стадии разработки и проведении опытов на животных. Поэтому самым доступным лечением, является коррекция при помощи линз.

Дейтеранопия ограничивает в выборе профессий (медицинские работники, военнослужащие), где цветовое восприятие, является важным условием. Предупреждающих профилактических мер данной патологии не существует. Диабетикам, пациентам с катарактой рекомендовано дважды в году, проходить обследование у специалиста.

Видео по теме

Синдром Туретта – что это за болезнь | Симптомы, причины, лечение и диагностика

Синдром Туретта является генетическим заболеванием, которое чаще всего передается от отцов к сыновьям, гораздо реже оно встречается у женщин. При этом женщины, чьи отцы страдали этим недугом, сильно склонны к неврозу навязчивых состояний.

в десятой части случаев синдром Туретта сопровождается еще и копролалией – это болезненная тяга к нецензурной лексике, желание употреблять ругательства тогда, когда это неуместно. Копролалия не является симптомом исключительно данного синдрома, потому что такая проблема встречается и при шизофрении, и при некоторых маниакальных состояниях.

Нельзя сказать, что само заболевание очень редкое – оно встречается от 1 до 10 раз на 2000 людей, чаще всего диагноз ставят в детском возрасте.

Факторы, провоцирующие синдром Туретта

Хотя болезнь и является генетической, некоторые факторы ее активнее провоцируют. Поэтому выделим такие причины синдрома Туретта:

• серьезные инфекции;
• отравление токсинами;
• психические травмы;
• сильные и повторяющиеся стрессы;
• применение психотропных веществ (в том числе неправильное употребление выписанных лекарств).

Как проявляет себя синдром Туретта

К симптомам синдрома Туретта относят:

• разные непроизвольные тики. Подергивания наблюдаются на шее, лице, в области плеч;
• хаотичные и частые движения языка, губ. Причем это может сопровождаться выкрикиванием разных слов, звуков;
• повторение отдельных движений по несколько раз, повторение слогов, слов либо звуков.

По списку видно, что проявления болезни бывают моторными (связанными с движениями) и вокальными (связанными со звуками). Все, что связано с движением, чаще всего проявляет себя с 2 до 8 лет, а вокальные «всплески» характерны и для детей помладше.

Любые тики при таком заболевании не контролируются. Эти признаки синдрома Туретта существуют как бы сами по себе – пациент не в силах с ними совладать. При этом в стрессовой ситуации такие реакции обостряются, становятся более выраженными, яркими и частыми. В условиях полного покоя и расслабления тики беспокоят намного меньше.

Стадии заболевания

Синдром имеет четыре стадии. Определяют их в зависимости от того, как часто происходят тики. Если не чаще одного раз в минуту – речь о первой стадии. Причем пациент часто чувствует, что проблема приближается, и может ее как-то замаскировать. На второй стадии происходит от 2 до 4 тиков в минуту. Это дает сильное напряжение на психику, она перевозбуждается.

Далее процесс идет по нарастающей: на третьей стадии наблюдается 5 и более тиков в минуту, а четвертая характеризуется очень частыми тиками. В последнем случае нередки серьезные психические нарушения, поскольку ЦНС находится в постоянном напряжении.

Как протекает синдром Туретта, есть ли лечение

Полностью вылечить болезнь при помощи конкретных программ нельзя, но нередко она может исчезнуть самостоятельно. Например, такое случается при половом созревании.

Если синдром Туретта сохраняется с возрастом, он часто дублирует разные психические расстройства вроде панических атак.

Последствий, опасных для жизни, этот синдром в себе не несет, однако ухудшает качество жизни пациента – хотя бы по той причине, что болеющий чувствует себя неловко, не может общаться с окружающими как обычный человек.

Лечение синдрома Туретта предполагает сглаживание выраженных симптомов, повышение качества жизни пациента.

Особенности диагностики

Диагностика синдрома Туретта заключается в комплексе мер:

• опрос пациента, его визуальный осмотр;
• проведение КТ головного мозга;
• проведение МРТ. Выбор конкретного метода исследования делает врач.

Проблемой такого характера занимаются врачи-психиатры, и сам синдром относится к психиатрическим заболеваниям по МКБ-10.

Важно! Родители не смогут сами определить, какой у ребенка синдром. Дело в том, что есть очень опасные состояния, которые маскируются под тики, поэтому визуально они выглядят так же, как и синдром Туретта.

Но убедиться в этом может исключительно профессионал. Если при обследовании специалист заподозрит отклонение, он может назначить ряд дополнительных обследований и анализов (по ситуации).

В таком случае нужно обязательно пройти все процедуры и убедиться в точности диагноза.

Чем лечат синдром Туретта в Москве

Все методы, которые используются при лечении подобных заболеваний, можно поделить на медикаментозные и немедикаментозные. Первые предполагают прием седативных препаратов, редко транквилизаторов. Если их и назначают, то короткими курсами и только после того, как врач выяснит, что это необходимо.

Немедикаментозные методы лечения синдрома Туретта:

• расслабляющий массаж – ручной и аппаратный;
• рефлексотерапия. Вариант выбирается в зависимости от ситуации. Такую терапию проводят при помощи рук, специальных игл, электрических импульсов. Смысл в том, чтобы воздействовать на определенные точки тела, которые помогут расслабиться, стабилизировать нервную систему;
• ароматерапия. Она направлена на отдых, успокоение, расслабление. После консультации с врачом ароматерапия доступна и в домашних условиях – это простой и часто действенный метод;
• лечебный сон (электросон). Благодаря импульсам тока через специальные аппараты такой сон нормализует работу мозга, ЦНС. Обычно он длится от 30 минут до 2 часов;
• психотерапия. Она помогает человеку избавиться от тревожности, сложных состояний, психологических травм, а также учит принимать свое состояние.

Важный момент при лечении синдрома Туретта – это правильная обстановка дома, среди близких друзей. Человек с таким отклонением должен получать поддержку, заботу, его необходимо оградить от насмешек и неадекватных реакций на тики.

Народная медицина

При таком недуге можно использовать народные средства, которые направлены на стабилизацию состояния, сохранение спокойствия. Это чаи и настойки из таких трав, как мята, ромашка, мелисса.

Можно применять любые успокаивающие сборы, если нет аллергии на компоненты.

Однако не стоит рассчитывать на их целебные свойства – это просто легкая поддержка состояния в дополнение к основному лечению (обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Синдром Туретта: вопросы-ответы

Он получил свое название в честь Жиля де ла Туретта. Этот врач опубликовал крупный отчет о 9 больных с этим синдромом в 1885 году.

Симптомы синдрома Туретта чаще встречаются у мужчин – в 3-4 раза чаще, чем у женщин (по разным данным). Также синдром больше присущ детям – половина пациентов к 18 годам от него избавляется (самопроизвольно).

Прямой опасности жизни и здоровью пациента или окружающих не существует. Все сводится к тому, что из-за неловкости и сложности в общении болеющий начинает замыкаться в себе, избегать людей. Психотерапия и грамотное лечение помогают решить этот вопрос.

При правильном подходе и своевременном лечении синдром Туретта позволяет жить вполне полноценно и без особых проблем. Но для постановки точного диагноза и исключения других, более опасных проблем, обязательно требуется консультация психотерапевта и невролога.

Дейтеранопия (дейтераномалия) — причины, диагностика и лечение

Дейтеранопией в офтальмологии обозначают аномалию цветового восприятия, которая возникает по причине отсутствия в сетчатке определенных фоторецепторов — М-колбочек. Дейтеранопия проявляется слиянием зеленого, красного и желтого оттенков в единый цвет. У пациентов с этой аномалией, согласно исследованиям, некий (часто генетический) сбой и становится причиной слияния механизмов восприятия перечисленных выше цветов.

Клиническая картина

Дейтеранопия является одним из трех вариантов дихромазии — особенности цветового восприятия окружающей среды, при имеющихся лишь двух видов колбочек. Прочими типами дихромазии являются протанопия и тританопия.

Люди с дейтеранопией в целом не различают некоторые цвета спектра, также как лица с протанопией, но в отличие от последних, затемнение изображений у них отсутствует.

При протанопии же, определенные темные оттенки, такие как фиолетовый, бордовый, пурпурный, синий —практически неотличимы друг от друга.

Патология считается заболеванием, относящимся к цветовой слепоте. Обычно она встречается у мужчин (1% в популяции) и по-другому называется дальтонизмом.Данный термин стал применяться в честь английского естествоиспытателя Дж.

Дальтона, описавшего эту аномалию, которой страдал сам.

При исследовании ДНК клеток глаза Дальтона, сохранившегося в лабораторных условиях, специалистам спустя 1,5 века после смерти ученого, удалось подтвердить правильность диагноза, который был им выставлен самостоятельно.

Аномалии цветового зрения

Аномалиями цветовосприятия, офтальмологи считают все проблемы и нарушения при определении человеком не только цветов, но и оттенков цвета. Передаются они по аутосомно-рецессивному варианту наследования, т.е. по признаку сцепления с Х-хромосомой.

Пациенты с нарушениями цветового зрения, как и люди с нормальным зрением, являются трихроматами. Трихроматия означает, что для определения оттенка видимого спектра необходимо применить три цвета. Правда, люди, имеющие некоторые отклонения в цветовосприятии, понимают цветовую гамму, несколько иначе, чем трихроматы с хорошим восприятием цвета.

Если объяснять суть аномалии на примере теста сравнения цветов, то красный цвет и зеленый используются ими в иных пропорциях. При этом, тестирование с использованием прибора аномалоскопа, показывает следующее: при протаномалии человек видит больше красного цвета, при дейтераномалии — зеленого. При тританомалии нередко патологически изменяется цветовосприятие желтого и синего.

Дихроматы

Все известные виды дихроматопсии, передаются также генетически посредством связи с Х-хромосомой. Суть патологии в том, что для описания всех оттенков, человек применяет лишь два основных цвета. Также, как у дейтеранопов и протанопов, у этих людей аномально изменена функция восприятия зеленого и красного цветов.

К примеру, при протанопии нет возможности различать черный и красный цвета, также нередко люди с протанопией путаются в описании красного в сравнении с коричневым или серым цветом, реже — с зеленым.

Некоторая доля цветного спектра им видится ахроматической. Тританопия развивается во много раз реже. Люди с тританопией не способны различать синий и желтый цвета.

При этом, завершение спектра сине-фиолетовых оттенков, видится им серо-черным.

Полная цветовая слепота

Аномалии цветовосприятия достаточно редки, так абсолютное невосприятие спектра цвета, диагностируется только у 0,01% населения. Такие люди получили название монохроматов. Цвета, которые они способны различать — это черный и белый. Соответственно, все видимые предметы для них кажутся серыми с различной его интенсивностью.

При фотопической освещенности, у таких людей наблюдается нарушение адаптации к смене цвета. Вследствие ослепления глаз ярким светом (естественным или искусственным) они также слабо различают и формы предметов, что в итоге приводит к серьезной светобоязни.

Из-за этого, монохроматам приходится носить солнцезащитные очки в светлое время суток при любой погоде, хотя в ходе офтальмологических исследований, специалисты не находят в их сетчатки никаких отклонений.

Правда, существует мнение, что при монохромии происходит замещение зрительного пигмента на родопсин.

Аномалии палочкового аппарата

Возникновение дефектов палочкового аппарата ведет к снижению функции адаптации к сумеречному освещению. В офтальмологии это явление получило название никталопии или гемералопии.

А в народе, подобная патология именуется «куриной слепотой». Развивается она на фоне недостаточного поступления в организм витамина А.

При этом, именно витамин А — основа выработки ретинола, обязательного для нормального зрения.

Статистика нарушений цветовосприятия

Все аномалии цветного зрения являются генетически обусловленными и передаются как признак, за который отвечает Х-хромосома. Таким образом, развитию данных патологий особенно подвержены мужчины.

Согласно статистическим данным, распространенность протаномалии у мужчин составляет примерно 0,9% в популяции, дейтеранопии — около 1-1,5%, а дейтераномалии — почти 3,5-4,5% протанопии — 1%. В сравнении с женщинами, у которых дейтераномалии составляют 0,3% в популяции, а протанопии — около 0,5%. Тританомалия и тританопия, как аномалии цветовосприяти чрезвычайно редки.

Аномалии цветовосприятия в социуме

Люди с нарушениями цветовосприятия (кроме монохроматов) имеют такую же остроту зрения, как и все остальные люди. В связи с этим, они не являются ущербными и не нуждаются в социальной защите. Однако, для них существует ряд ограничений при выборе профессии и рода занятости.

Так, при нарушении цветовосприятия люди не допускаются до работы на транспорте, не могут быть железнодорожниками, летчиками, моряками, медиками, химиками и пр.

В Румынии и Турции, лицам с диагностированными аномалиями цветоощущения запрещено выдавать водительские права.

По российскому законодательству дальтоники с дихромазией (протанопия, дейтеранопия) имеют право на получение водительских прав только категории A либо категории B, но не имеют права работать по найму.

А во многих странах Европейского союза, подобных ограничений нет. Дальтоникам свободно выдаются водительские права и даже разработаны удобные для них светофоры.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов.

Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов.

Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8(499)322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Дейтеранопия: лечение дейтераномалии, протаноп, кто такие, тест для типа В и С, водительские права, дейтеродефицит

Дейтеранопия – нарушение цветовосприятия, происходящее из-за отсутствия М-оболочек. При этой болезни красный, зелёный и жёлтый цвета формируют единый оттенок. Исследования показывают, что у больных имеется сбой и совмещение инструментов восприятия данных оттенков. Эта патология отнесена к дихромазии – особенностям восприятия изображения лишь 2 типами оболочек.

Страдающие данным отклонением не отличают конкретные оттенки спектра как и протанопы, но у них не затемняется изображение. При протанопии же тёмные цвета схожи и почти не отличны. Ниже на картинке показаны цвета радуги для наглядной демонстрации того, как видит человек, страдающий дихромазией.

Причины возникновения дейтеранопии

Причины данного заболевания:

Дейтеранопия наблюдается примерно у 1% населения.

1. Наследственность. Самая частая причина. Она наследуется с Х-хромосомой (от матери), поэтому гораздо чаще проявляется у мужчин. Лицами женского пола наследуется заболевание значительно реже, так как для этого требуется, чтобы отец страдал от него, а мать была носителем.
2. Травма или болезни глаз. К болезням, которые могут вызывать нарушение восприятия цветов относятся катаракта (мутность хрусталика), глаукома, диабетическая ретинопатия, необратимые разрушительные явления в зоне макулы -центральной части сетчатки.
3. Приём лекарств, оказывающих влияние на зрение. Допустим, на цветовое зрение могут повлиять амиодарон, используемый при аритмии; эритромицин, дигоксин, прописываемый при сердечно-сосудистой недостаточности.

Методы диагностики дейтераномалии

Дальтонизм, при отсутствии других патологий, не влияет на остроту зрения. По этой причине для выявления дейтеранопии, и проверки на дальтонизм, используются специальные тесты. К ним относятся: тест Ишихара, таблица Рабкина и FALANT-тест. Далее более детально расскажем о каждом из них.

Тест Ишихара

Он проводится с помощью набора картинок с разноцветными пятнами, формирующими начертания. Иногда тестируемые не могут описать, что изображено на картинке из-за выпадения части изображения из зрительного поля. Как дальтоники видят цвета расскажет эта ссылка.

Тест Ишихара позволяет выявить наличие отклонения, но после его похождения рекомендуются дополнительные обследования глаза.

В тесте также есть арабские цифры, геометрические фигуры. Фон рисунка имеет несущественные отличия от самой картинки, что приводит к тому, что лицо с нарушением восприятия цветов не способен определить форму. Про очки от косоглазия расскажет эта статья.

Для детей, которые неспособны распознать вид фигуры и цифры используются изображения с обычными предметами, например, яблоко, круг или автомобиль.

Таблица Рабкина

Таблицы Рабкина включают 27 полихроматических изображений. Это картинки из цветных меленьких кругов, при этом на фоне одного оттенка образованы цифры из таких же кругов иного оттенка.

Таблица Рабкина – наиболее точный метод определения дальтонизма.

Изображения показывают в определённой последовательности на протяжении 5 секунд. При этом устройство таблиц таково, что оно позволяет обнаружит и диагностировать не только наличие патологии, и но выяснить её происхождение (врождённая или приобретённая).

А также 20 дополнительных таблиц для уточнения диагноза, они помогают проверить правильность поставленного диагноза. Они позволяют установить качество цветоощущения и выявить патологию или симуляцию.

Про скрытое косоглазие у детей и взрослых расскажет этот материал.

Люди, болеющие дейтераномалией, могут совсем не увидеть цифры на фоне или распознать только часть оттенков.

FALANT – тест

FALANT-тест применяется при специальном диагностировании, когда цветовое восприятие является особым требованием на работе.

Он используется в США для оценки зрения людей, желающих поступить на военную специальность.

Смысл теста заключается в том, что на некотором расстоянии от человека располагается маяк направляющий луч, а тестируемый должен определить оттенок излучаемого света. О причинах косоглазия у детей читайте здесь.

Луч аппарата устроен так, что в нём присутствует 3 оттенка, а сам луч пропускается через особый приглушающий фильтр. Страдающие данным заболеванием не могут распознать цвет луча.

Подобная диагностика не всегда является точным, 30% тестов не позволяют выявить человека со слабой формой заболевания.

Лечение

Наследственная дейтеранопия не вылечивается. Но возможен такой способ скорректировать цветовое восприятие, как подбор особых глазных фильтров.

Они изготовлены в форме стандартных очков или контактных линз, на которое нанесено специальное покрытие для того, чтобы страдающие данным заболеванием имели возможность лучше распознавать оттенки в красно-зелёном спектре. Иные формы дихромазии – тританопия и протанопия.

Очки и линзы будут эффективны только при приобретенной форме заболевания.

Чтобы определить, как лечить приобретённую дейтеранопию, нужно выяснить причину её появления:

• если заболевание вызвала травма и повреждение глазной системы, то цель лечения в устранении отрицательного фактора: лечится болезнь, которая способствует развитию дейтеранопии;
• при катаракте требуется заменить хрусталик, после чего, как правило, происходит восстановление обычного цветового видения;
• дейтеранопия, появившаяся из-за приёма медикаментов, вылечивается с помощью прекращения принятия лекарств или замены их на иные медикаменты, которые не вызываю изменений цветового восприятия.

Влияние болезни на получение водительских прав

1 января 2012 г. вышел приказ Министерства здравоохранения России №302н от 12.04.

2011, установивший общие правила, в соответствии с которыми все водители, имеющие даже незначительные нарушения цветового восприятия, не могут допускаться к управлению транспортным средством любого вида.

Следовательно, им невозможно законно получить справку о прохождении медицинского осмотра. Про гиперметропический астигматизм у детей и взрослых читайте тут.

Автомобилистов, получивших медсправку до 2012 г., вступившие в силу правила не касаются. Они могут безо всяких преткновений не только продолжать вождение, но и менять права.

Во многих европейских государствах наличие дейтеранопии не препятствует вождению автомобиля. Считается, что водители отличают цвета светофора по их месторасположению. Мнения по данной проблеме не едины. В Румынии и Турции людям с таким заболеванием запрещается водить автотранспортное средство.

Видео

Подробности о причинах появления дейтеранопии далее на видео.

Выводы:

1. Дейтеранопия служит ограничением при выборе специальности (медработники, военные), где цветовосприятие является важным фактором.
2. Предупреждающих профилактических мероприятий по дейтеранопии нет.
3. Так как дальтнонизм передается по генетике, наследственная дейтеранопия неизлечима. Для исправления цветовосприятия рекомендуется применять очки с особым световым фильтром, а также ношение контактных линз со специальным цветовым нанесением.
4. Приобретённая форма болезни устраняется при помощи лечения зрительных органов.
5. Диабетикам, больным катарактой рекомендуется 2 раза в год обследоваться у специалиста.